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Dissertações |
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VITORIA FELICIO SOUTO
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"Parâmetros somáticos, metabólicos e do comportamento alimentar em ratas Wistar com excesso de peso tratadas por Parkinsonia aculeata"
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Orientador : ELIZABETH DO NASCIMENTO
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MEMBROS DA BANCA :
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ANGELA AMANCIO DOS SANTOS
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MARIA RITA BALDAQUE SOUSA SOARES DA SILVA NEGRÃO
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JULLIET ARAUJO DE SOUZA
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ERYVELTON DE SOUZA FRANCO
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Data: 29/01/2024
Ata de defesa assinada:
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O excesso de gordura corporal está relacionado ao desencadeamento de doenças metabólicas e comportamentais, bem como de suas repercussões, sendo necessário medidas alternativas como a mudança dos hábitos alimentares associados ao tratamento coadjuvante com os fitoterápicos. O objetivo desta dissertação foi avaliar o efeito residual da fração polar de Parkinsonia aculeata sobre aspectos fisiometabólicos e comportamentais em ratas Wistar com excesso de peso induzido por dieta. A amostra deste estudo experimental foi composta por 23 fêmeas Wistar, divididas em grupo controle (C), obesogênico (O) e obesogênico tratado com a fração polar de P. aculeata (OP). Para indução do excesso de peso, os animais foram expostos à dieta ocidentalizada por 8 semanas. Foi utilizada a dose de 140mg/Kg para o tratamento com P. aculeata, administrado via gavagem por 30 dias. Após 30 dias ao término do tratamento, avaliou-se a murinometria, ingestão alimentar e sua contribuição energética, perfil lipídico, inflamatório, bem como a histologia hepática e a ingestão alimentar frente ao estresse agudo. O nível de significância considerado foi de p<0,05. Como resultados, foi possível observar que a P. aculeata não teve efeito residual sobre o excesso de peso causado pela dieta ocidentalizada. Porém o grupo OP quando comparado ao O, apresentou redução significativa na quantidade de gordura inguinal e retroperitoneal, assim como no peso relativo do fígado e no percentual de gordura hepática, corroborando com a análise histológica. O grupo OP também obteve redução nos níveis de colesterol total e do HDL, este último sendo maior em relação ao C. Com relação à ingestão alimentar frente a um estresse leve e breve (tail pinch), pôde-se observar um possível efeito ansiolítico do extrato de P. aculeata, já que OP ingeriu menos alimento palatável em relação à C, frente ao pinçamento aos 30 e 1 hora. Do exposto conclui-se que a fração polar de P. aculeata possui efeito residual, ou seja, mesmo após finalizado o período de tratamento os seus efeitos benéficos permaneceram, sendo capaz de melhorar o perfil lipídico, reduzir o acúmulo de gordura visceral e hepática de ratas obesas, além de sugerir papel modulador no comportamento alimentar ansioso frente a uma situação de estresse leve e breve.
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O excesso de gordura corporal está relacionado ao desencadeamento de doenças metabólicas e comportamentais, sendo necessário medidas alternativas como os fitoterápicos para o seu tratamento, bem como de suas repercussões. O objetivo desta dissertação foi avaliar o efeito residual do fitomedicamento da P. aculeata sobre aspectos fisio metabólicos e comportamentais em ratas Wistar com obesidade induzida por dieta. A amostra deste estudo experimental foi composta por 23 fêmeas, divididas em grupo controle (C), obesogênico (O) e obesogênico tratado com o fitomedicamento da P. aculeata (OP). Foram avaliados murinometria, ingestão alimentar e sua contribuição energética, perfil lipídico, inflamatório, bem como a histologia hepática e a ingestão alimentar frente ao estresse agudo. Para dados paramétricos, os valores estão expressos em média e desvio-padrão da média, e os não paramétricos em mediana e intervalo interquartílico. O nível de significância considerado foi de p<0,05. onde. Como resultados preliminares, foi possível observar que a P. aculeata não afeta no ganho de peso excessivo causado pela dieta ocidentalizada de característica hiperlipídica, porém o grupo OP quando comparado ao O, apresentou redução significativa na quantidade de gordura visceral e retroperitoneal, assim como no peso relativo do fígado, redução dos níveis de colesterol total e do HDL, este último sendo maior em relação ao C. Logo, é possível concluir que o fitomedicamento da da P. aculeata possui efeito residual e que o mesmo foi capaz de melhorar o perfil lipídico de ratas obesas.
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NATHÁLIA DE FREITAS PENAFORTE
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RESTRIÇÃO DE ALIMENTOS FONTES DE GLÚTEN E CASEÍNA E SUA RELAÇÃO COM O TRANSTORNO DE ANSIEDADE: REPERCUSSÕES NUTRICIONAIS, METABÓLICAS E ELETROFISIOLÓGICAS
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Orientador : ELIZABETH DO NASCIMENTO
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MEMBROS DA BANCA :
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ELISA OLIVEIRA BRAGA KEATING
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ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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SILVIA ALVES DA SILVA
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Data: 30/01/2024
Ata de defesa assinada:
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O presente estudo analisou repercussões da restrição de alimentos potencialmente inflamatórios, que contém glúten e caseína, sobre o comportamento ansioso, nutricional, metabólico e eletrofisiológico em docentes e discentes. Tratou-se de um estudo analítico e longitudinal. Avaliou-se 63 voluntários de 20 a 55 anos, ambos os sexos, divididos em: Grupo Controle (sem restrição nutricional;n=42) e Grupo Experimental (com restrição a alimentos fonte de Glúten e Caseína-RGC; por 90 dias;n=21). Inicialmente, o Grupo Experimental apresentou diferença significativa (p<0,05) em três métricas do Eletroencefalograma quantitativo(EEGq), comparado ao controle. Após RGC, não se detectou diferença (p>0,05) nas métricas do EEGq intragrupo; exceto Razão Teta/Beta, que não diferiu. Houve ausência de significância para classificação ansiosa após RGC. Pontuações do Questionário de Rastreamento Metabólico(QRM) para o domínio nariz mostraram significativa melhora comparadas ao controle. Comparando intragrupo mostrou redução nas pontuações do QRM global e domínios trato digestório, mente, cabeça e emoções (p=<0,0001;p=0,0003;p=0,0434;p=0,0143;p=0,0318;respectivamente). Verificou-se melhora nas respostas da Escala de Bristol e não houve redução da massa corporal/IMC após RGC; e nem diferença na interleucina-6(IL-6) salivar. Esta pesquisa é pioneira em sua proposta, e até o momento não foram encontrados estudos na literatura com este escopo. Observou-se que a RGC, parece exercer efeitos gastrointestinais benéficos em pessoas, talvez, hipersensíveis.
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O estudo analisou em docentes e discentes, as repercussões da restrição de alimentos potencialmente inflamatórios, contendo glúten e caseína, sobre comportamento ansioso, marcadores metabólicos, eletrofisiológicos e nutricionais. A partir de um ensaio clínico não randomizado, um total de 68 voluntários, de 18 a 55 anos de ambos os sexos, foram divididos em: Grupo Controle (sem restrição nutricional; n=47) e Grupo Experimental (restrição ao glúten e caseína - RGC - por 90 dias; n=21). Após o período de RGC não se detectou diferença significativa (p>0,05) na classificação de ansiedade e nas métricas do eletroencefalograma quantitativo. Entretanto, as pontuações do Questionário de Rastreamento Metabólico (QRM) para o domínio do trato digestório e alterações intestinais pela Escala de Bristol, comparadas ao controle, mostraram significativa melhora. Ademais, quando comparados intergrupo apresentaram redução nas pontuações do QRM global e nos domínios mente, cabeça e emoções (p=0,0002; p=0,0477; p=<0,0001; p=<0,0001; respectivamente). Não houve redução da massa corporal ou Índice de Massa Corporal (IMC). E não se obteve diferença significativa relacionada à dosagem bioquímica salivar de interleucina-6 ao fim do estudo, comparado ao controle. Esta pesquisa é pioneira em sua proposta, visto que desconhece-se até o momento algum estudo na literatura com este escopo. Sugere-se a necessidade de mais estudos a fim de consolidar eventuais questionamentos ainda não elucidados.
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MARIA BRÍGIDA FONSECA GALVÃO
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Desenvolvimento de Revestimentos Comestíveis à Base de Casca de Abacaxi (Ananas comosus L.) e Amido de Inhame (Dioscorea alata) para Aplicação em Acerolas (Malpighia emarginata D.C.)
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Orientador : TANIA LUCIA MONTENEGRO STAMFORD
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MEMBROS DA BANCA :
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JENYFFER MEDEIROS CAMPOS GUERRA
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MARCOS ANTONIO BARBOSA DE LIMA
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CARLOS EDUARDO VASCONCELOS DE OLIVEIRA
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Data: 20/02/2024
Ata de defesa assinada:
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O trabalho tem por objetivo desenvolver e caracterizar um revestimento comestível elaborado a partir de farinha de casca de abacaxi pérola (FCA) liofilizada e amido de inhame (AI) para uso na manutenção dos padrões de qualidade de acerolas. A FCA apresentou promissora potencialidade tecnológica através das análises do índice de absorção em água, índice de solubilidade em água e cor, além de uma alta quantidade de compostos fenólicos. Foram realizados ensaios preliminares contendo diferentes condições (concentração de FCA e adição de AI) até obter qualidades sensoriais satisfatórias para a escolha do revestimento. Foi observado que a cobertura apresentou excelente teor de umidade e tonalidade clara, além de excelente teor de fenólicos totais, características importantes na manutenção dos padrões de qualidade no revestimento das acerolas. O tratamento contendo FCA-AI promoveu redução na perda de peso das acerolas armazenados em temperatura ambiente e refrigerada, proporcionando ainda, a manutenção da coloração clara e brilhosa dos frutos e a redução da atividade metabólica com consequente retardo no amadurecimento dos frutos. Sendo assim, revestimentos comestíveis são sugeridos como tecnologias eficazes para o controle de parâmetros físicos e físico-químicos em acerolas, beneficiando principalmente, a qualidade pós-colheita do fruto.
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O trabalho tem por objetivo desenvolver e caracterizar um revestimento comestível elaborado a partir de farinha de casca de abacaxi pérola (FCA) e amido de inhame (AI) para uso na manutenção dos padrões de qualidade de goiabas. A FCA foi elaborada através de secagem das cascas em liofilizador, o material foi peneirado e embalado a vácuo. Em seguida, foi caracterizada quanto a composição centesimal, análises tecnológicas e microbiológicas. O teor de umidade (4,69%) estava de acordo com a norma vigente, a FCA apresentou alto teor de carboidratos (77,34%), cinzas (4,10%) e fibras (10,12%), seguidos de baixos teores de lipídeos (1,26%), proteínas (3,07%) e valor calórico (334 kcal) em 100g do produto. A farinha apresentou promissora potencialidade tecnológica através das análises do índice de absorção em água e óleo, índice de solubilidade em água e cor. Foi encontrada uma alta quantidade de compostos fenólicos na FCA (7,40 EAG/g). Os resultados microbiológicos estavam de acordo com os critérios estabelecidos pela legislação brasileira. Foram realizados ensaios preliminares contendo diferentes condições (concentração de FCA e adição de AI) até obter qualidades sensoriais satisfatórias. A formulação escolhida foi caracterizada quanto a umidade (11%), cor e opacidade (cor clara com tonalidade variando do verde claro ao amarelado), solubilidade em água (50,37%). Será realizado o revestimento de goiabas com a formulação desenvolvida, durante o armazenamento, serão realizadas análises físicas e físico-químicas nos frutos.
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JARSON PEDRO DA COSTA PEREIRA
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DISTÚRBIOS DO ESTADO NUTRICIONAL E FRAGILIDADE: ASSOCIAÇÃO COM DESFECHOS ADVERSOS DE PACIENTES IDOSOS HOSPITALIZADOS – UM ESTUDO PROSPECTIVO
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Orientador : POLIANA COELHO CABRAL
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MEMBROS DA BANCA :
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ALCIDES DA SILVA DINIZ
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ANA PAULA DE OLIVEIRA MARQUES
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MARIA LUCIA DINIZ DE ARAUJO
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Data: 20/02/2024
Ata de defesa assinada:
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Distúrbios do estado nutricional (EN) e fragilidade são condições comuns associadas ao envelhecimento, frequentemente subdiagnosticadas, mas que levam aos piores desfechos. Este estudo objetivou identificar o impacto de distúrbios nutricionais e fragilidade no prognóstico e desfechos de pacientes idosos hospitalizados. Foi conduzido um estudo prospectivo não concorrente no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, incluindo indivíduos idosos (> 60) de ambos os sexos. Os pacientes foram acompanhados por até 22 meses após a alta hospitalar, para observação dos desfechos: transferência para Unidade de Terapia Intensiva, tempo de permanência hospitalar, número de reinternações e incidência de óbito. Distúrbios como a baixa qualidade muscular, sarcopenia, desnutrição e fragilidade aumentaram o risco de mortalidade, além de se associarem aos marcadores inflamatórios, indicando um prognóstico clínico desfavorável. A fragilidade e a desnutrição foram os fatores de risco mais graves para a incidência de mortalidade. Por outro lado, foi observado que idosos com maior massa corporal, maior circunferência da cintura e maior percentual de gordura corporal tiveram um prognóstico mais favorável, menor frequência de síndromes geriátricas e menor incidência de mortalidade, em comparação aos indivíduos de baixo peso. Em síntese, este estudo destaca a importância de identificar e abordar distúrbios do EN em idosos hospitalizados, por sua estreita relação com o prognóstico desfavorável e sobrevida dessa população.
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A baixa qualidade muscular, sarcopenia e fragilidade são síndromes comuns associadas ao envelhecimento, mas frequentemente subdiagnosticadas. Assim, este estudo objetivou identificar o impacto da baixa qualidade muscular, sarcopenia, fragilidade e outras síndromes relacionadas ao estado nutricional no prognóstico e desfechos de idosos hospitalizados. Foi conduzido um estudo prospectivo não concorrente no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, incluindo idosos de ambos os sexos. Os participantes foram acompanhados por até 22 meses após a alta hospitalar, para observar desfechos, como transferência para Unidade de Terapia Intensiva, tempo de permanência hospitalar, número de reinternações e incidência de óbito. Os achados mostraram que a baixa qualidade muscular, sarcopenia e fragilidade aumentaram o risco de mortalidade. Além disso, essas síndromes estavam associadas a marcadores inflamatórios que indicam um prognóstico clínico desfavorável. A fragilidade e a desnutrição foram os fatores de risco mais graves para a incidência de mortalidade. Adicionalmente, foi observado que idosos com maior peso (Índice de Massa Corporal), maior circunferência da cintura e maior percentual de gordura corporal tiveram um prognóstico mais favorável, menor frequência de síndromes geriátricas e menor incidência de mortalidade, em comparação com indivíduos de baixo peso. Em síntese, este estudo destaca a importância de identificar e abordar a baixa qualidade muscular, sarcopenia, fragilidade e desnutrição em idosos hospitalizados, pois essas condições têm um impacto significativo no prognóstico e nos desfechos dessa população.
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ROANA CAROLINA BEZERRA DOS SANTOS
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SÍNDROME CONSUMPTIVA COMO FATOR PREDITIVO DE DESFECHOS ADVERSOS À SAÚDE EM IDOSOS: UM ESTUDO DE COORTE PROSPECTIVO
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Orientador : ALCIDES DA SILVA DINIZ
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MEMBROS DA BANCA :
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EDUILA MARIA COUTO SANTOS
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MARINA DE MORAES VASCONCELOS PETRIBU
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PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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Data: 21/02/2024
Ata de defesa assinada:
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A Síndrome Consumptiva (SC) é definida como uma redução de 5,0% do peso corporal em um período de 6 a 12 meses. Os desfechos adversos associados à SC em idosos ainda não foram suficientemente explorados. Com o objetivo de avaliar a relação da SC com desfechos adversos à saúde em idosos hospitalizados após 18 meses de monitoramento, foi realizado um estudo observacional prospectivo envolvendo 175 idosos hospitalizados. Os pacientes foram acompanhados por 18 meses para observação dos desfechos (T1): novo internamento nesse intervalo de tempo, tempo de hospitalização, óbito e funcionalidade. A SC foi observada em 45,7% dos idosos no baseline do estudo, e 46,8% apresentaram tempo de internamento ≥10 dias. Além disso, 26,9% dos idosos evoluíram para óbito, e 43,4% foram reinternados durante o seguimento. Os pacientes que apresentaram SC tiveram 2,1 vezes mais chances de serem dependentes funcionais (p=0,033) e 2,2 vezes mais chances de evoluírem para o óbito (p=0,030). Os óbitos ocorreram de forma mais precoce entre os portadores da SC em comparação aos não expostos (p=0,028). Em idosos mais velhos, com idade ≥70 anos, o óbito pode ocorrer 2,5 vezes mais rapidamente se comparado aos mais jovens (p=0,005). Conclui-se que houve uma alta prevalência da SC entre idosos admitidos para hospitalização, e que essa síndrome aumentou a chance de dependência funcional e antecipou a ocorrência do óbito.
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A Síndrome Consumptiva (SC) é definida como uma redução de 5% do peso corporal em um período de 6 a 12 meses. Os desfechos adversos associados à SC em idosos ainda não foram suficientemente explorados. Com o objetivo de avaliar a relação da SC com desfechos adversos à saúde em idosos hospitalizados após 18 meses de monitoramento, foi realizado um estudo observacional prospectivo envolvendo 175 idosos hospitalizados. Os pacientes foram acompanhados por 18 meses para observação dos desfechos (T1): novo internamento nesse intervalo de tempo, tempo de hospitalização e óbito. A SC foi observada em 45,7% dos idosos no baseline do estudo, e 46,8% apresentaram tempo de internamento ≥10 dias. Além disso, 26,9% dos idosos evoluíram para óbito, e 43,4% foram reinternados durante o seguimento. Os pacientes que apresentaram SC tiveram 2,1 vezes mais chances de serem dependentes funcionais (p=0,033) e 2,2 vezes mais chances de evoluírem para o óbito (p=0,030). Os óbitos ocorreram de forma mais precoce entre os portadores da SC em comparação aos não expostos (p=0,028). Em idosos mais velhos, com idade ≥70 anos, o óbito pode ocorrer 2,5 vezes mais rapidamente se comparado aos mais jovens (p=0,005). Conclui-se que houve uma prevalência alarmante da SC entre idosos admitidos para hospitalização, que aumentou a chance de dependência funcional e óbito. A SC antecipou a ocorrência do óbito.
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CINTHIA KATIANE MARTINS CALADO
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OBESIDADE SARCOPÊNICA E PERFIL INFLAMATÓRIO DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM TRATAMENTO CONSERVADOR
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Orientador : POLIANA COELHO CABRAL
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MEMBROS DA BANCA :
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EMILIA CHAGAS COSTA
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ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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MARIA DA CONCEICAO CHAVES DE LEMOS
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Data: 22/02/2024
Ata de defesa assinada:
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A obesidade sarcopênica é uma condição de elevada frequência em pacientes renais crônicos, e aumenta o comprometimento funcional e a mortalidade. O objetivo desse estudo foi identificar a associação da obesidade sarcopênica com a inflamação, em pacientes renais crônicos em tratamento conservador. A amostra foi constituída por 140 pacientes atendidos em um hospital universitário de Recife/PE, entre abril a setembro de 2019. O diagnóstico de obesidade foi realizado pelo percentual de gordura corporal determinado por bioimpedância elétrica, enquanto que o de sarcopenia, pela presença de força e massa muscular reduzidas, pelo teste de preensão palmar e índice de massa muscular apendicular esquelética, respectivamente. Foram dosadas citocinas inflamatórias através de coleta de amostra sanguínea, além de exames bioquímicos como ferritina e proteína C-reativa. A idade média foi de 56,9 ± 13,5 anos e 53,6% do sexo feminino. A obesidade sarcopênica foi mais frequente em mulheres, e a obesidade abdominal e sarcopenia em homens. Apenas 13 pacientes, do sexo masculino, não apresentaram obesidade nem sarcopenia. Houve associação entre obesidade sarcopênica e sexo feminino, diabetes e inatividade física. As mulheres estiveram independentemente associadas a ocorrência de obesidade sarcopênica, e os valores de ferritina foram mais elevados nos grupos sem obesidade sarcopênica. Conclui-se que, em nossa amostra, não foi encontrada associação entre inflamação e obesidade sarcopênica, e que sua frequência foi maior no sexo feminino. No sexo masculino prevaleceu a sarcopenia isolada.
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A obesidade sarcopênica é uma condição de elevada frequência em pacientes renais crônicos, e aumenta o comprometimento funcional e a mortalidade. O objetivo desse estudo foi identificar a associação da obesidade sarcopênica com a inflamação, em pacientes renais crônicos em tratamento conservador. A amostra foi constituída por 140 pacientes atendidos em um hospital universitário de Recife/PE, entre abril a setembro de 2019. O diagnóstico de obesidade foi realizado pelo percentual de gordura corporal determinado por bioimpedância elétrica, enquanto que o de sarcopenia, pela presença de força e massa muscular reduzidas, pelo teste de preensão palmar e índice de massa muscular apendicular esquelética, respectivamente. Foram dosadas citocinas inflamatórias através de coleta de amostra sanguínea, além de exames bioquímicos como ferritina e proteína C-reativa. A idade média foi de 56,9 ± 13,5 anos e 53,6% do sexo feminino. A obesidade sarcopênica foi mais frequente em mulheres, e a obesidade abdominal e sarcopenia em homens. Apenas 13 pacientes, do sexo masculino, não apresentaram obesidade nem sarcopenia. Houve associação entre obesidade sarcopênica e sexo feminino, diabetes e inatividade física. As mulheres estiveram independentemente associadas a ocorrência de obesidade sarcopênica, e os valores de ferritina foram mais elevados nos grupos sem obesidade sarcopênica. Conclui-se que, em nossa amostra, não foi encontrada associação entre inflamação e obesidade sarcopênica, e que sua frequência foi maior no sexo feminino. No sexo masculino prevaleceu a sarcopenia isolada.
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TAIS GALDENCIO DO NASCIMENTO
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Risco de sarcopenia e seu valor prognóstico em idosos hospitalizados: um estudo prospectivo
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Orientador : VANESSA SA LEAL
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIELLE CAVALCANTI DE PONTES ARAUJO
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ALCIDES DA SILVA DINIZ
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POLIANA COELHO CABRAL
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Data: 23/02/2024
Ata de defesa assinada:
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A sarcopenia é uma condição frequente em idosos que favorece o aumento do risco de hospitalizações, maiores períodos de internação e pior prognóstico. Desse modo, este estudo objetivou estimar o risco de sarcopenia, seus fatores associados e sua influência nos desfechos de pacientes idosos hospitalizados. Foi conduzido um estudo de caráter híbrido do tipo transversal com análises prospectivas no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. O estudo incluiu indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, que foram hospitalizados em enfermarias clínicas e cirúrgicas. O período basiline se deu em fevereiro de 2021 à junho de 2022. Para avaliação do risco de sarcopenia foram utilizados os questionários SARC-F e SARC-CalF, também foram coletados dados sócio-demograficos, clínicos, de estado nutricional, força, estilo de vida e exames bioquímicos.Os participantes foram acompanhados até novembro de 2023 após alta hospitalar para observar a incidência de mortalidade. O estudo incluiu 138 idosos, com idade mediana de 68 anos. Os resultados deste estudo revelaram um risco de sarcopenia relativamente alto em idosos hospitalizados. A desnutrição e o estado inflamatório foram determinantes independentes do risco de sarcopenia. Além disso, as duas ferramentas mostraram seu poder prognóstico independente, associando-se à maior incidência de mortalidade até mais de 2 anos após alta hospitalar. Portanto, SARC-F e SARC-CalF são ferramentas a serem incorporadas na prática clínica para avaliação de idosos hospitalizados.
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A sarcopenia é uma condição frequente em idosos. A inserção de triagem de sarcopenia na prática hospitalar faz-se necessária pois são capazes de identificar indivíduos em risco de forma precoce, possibilitando intervenções para um melhor prognóstico. Desse modo, o estudo objetivou relacionar o rastreio da sarcopenia com fatores de risco, além de identificar a influencia do risco de sarcopenia sob a mortalidade em idosos hospitalizados. Foi conduzido um estudo prospectivo no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. O estudo incluiu indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, que foram hospitalizados em enfermarias clínicas e cirúrgicas, no período de fevereiro de 2021 à junho de 2022. Os participantes foram acompanhados por até quase 2 anos e meio após alta hospitalar para observar a incidência de mortalidade. Para avaliação do risco de sarcopenia foram utilizados os questionários SARC-F e SARC-CalF. Foram coletados dados sócio-demograficos, clínicos, de estado nutricionais, de força, estilo de vida e exames bioquímicos. Os resultados deste estudo revelaram um risco de sarcopenia relativamente alto em idosos hospitalizados. A desnutrição e o estado inflamatório foram determinantes independentes do risco de sarcopenia. Além disso, as duas ferramentas mostraram seu poder prognóstico independente, associando-se à maior incidência de mortalidade até mais de 2 anos após alta hospitalar. Portanto, SARC-F e SARC-CalF são ferramentas a serem incorporadas na prática clínica para avaliação de idosos hospitalizados.
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FLÁVIA ALEXSANDRA BELARMINO ROLIM DE MELO
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UTILIZAÇÃO DA SEMENTE DE ABÓBORA (Cucurbita moschata) NA ELABORAÇÃO DE HAMBURGUER BOVINO FUNCIONAL
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Orientador : THAYZA CHRISTINA MONTENEGRO STAMFORD
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MEMBROS DA BANCA :
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MARGARIDA ANGELICA DA SILVA VASCONCELOS
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MICHELLE GALINDO DE OLIVEIRA
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ANTONIO FÉLIX DA COSTA
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Data: 23/02/2024
Ata de defesa assinada:
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As sementes de abóbora são comumente descartadas no processamento, porém estudos mostram que as sementes contêm compostos bioativos, ácidos graxos poliinsaturados e fibras alimentares na sua composição. O objetivo desta pesquisa foi desenvolver e caracterizar formulações de hambúrgueres bovinos com adição da farinha de sementes de abóbora (FSA). Dentro deste mérito, foram elaboradas formulações de hambúrgueres bovinos. A massa cárnea foi dividida em três tratamentos, o primeiro a amostra (P) sem adição da FSA, o segundo com adição de 5% (F5) de FSA e o terceiro com adição de 10% (F10) de FSA. Os resultados obtidos da análise físico-química da FSA foram umidade 1,31%, cinzas 4,01%, proteínas 27,33%, lipídios 35,54%, carboidratos 0,68%, fibras totais 31,13%, valor energético total (VET) de 431,90kcal/100g. Foram identificados compostos fenólicos 142,63 mg/g e atividade antioxidante 17,79%. Nos hambúrgueres obteve-se umidade 67,79%, 64,23%, 58,91%, proteínas 17,61%, 18,04%, 19,86%, lipídios 12,19%, 12,42%, 14,55%, cinzas 1,77%, 1,86%, 1,94%, carboidratos 0,63%, 1,64%, 2,98%, fibras 0%, 0,88%, 1,76%, sódio 6,17%, 8,38%, 7,64% e VET de 182,71, 195,90, 221,31 (Kcal/100g), compostos fenólicos de 39,55, 82,93, 90,30 (mg/g) e capacidade antioxidante de 11,09%, 18,48%, 24,45%, respectivamente. As amostras padrão e F5, demonstraram resultados acima de 70% para todos os parâmetros da análise sensorial. Observa-se que incorporar FSA em produtos industrializados agrega valor nutricional, funcional e comercial, com inclusão de gorduras poliinsaturadas, compostos fenólicos e fibras alimentares.
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As sementes da abóbora são comumente descartadas no processamento, ocasionando problemas ambientais e socioeconômicos. Estudos mostram que as sementes contêm compostos bioativos, proteínas, ácidos graxos polinsaturados e fibras alimentares. O objetivo desta pesquisa foi desenvolver e caracterizar formulações de hamburgueres bovinos com adição da farinha da semente de abóbora (FSA). Para o processamento da farinha, as sementes foram higienizadas, secas, trituradas e peneiradas. Os resultados da análise físico-quimica da FSA foram umidade 1,31%, cinzas 4,01%, proteínas 27,33%, lipídios 35,54%, carboidratos 0,68%, fibras totais 31,13%, valor energético total (VET) de 431,90kcal/100g, pH 6,46, atividade de água 0,29, acidez 3,75% e compostos fenólicos 9,52 mg/g. Para a elaboração dos hamburgueres bovinos, os ingredientes passaram por pesagem, homogeneização, modelagem, descanso, embalagem e congelamento. A massa cárnea foi dividida em 3 tratamentos, o primeiro a amostra padrão sem adição da FSA, o segundo com adição de 5% (F5) de FSA e a terceira com adição de 10% (F10) de FSA. Foram analisadas as características físico-quimicas das formulações, que resultaram em teores de umidade 67,79%, 64,23%, 58,91%, proteínas 17,61%, 18,04%, 19,86%, lipídios 12,19%, 12,42%, 14,55%, cinzas 1,77%, 1,86%, 1,94%, carboidratos 0,63%, 1,64%, 2,98%, fibras 0%, 0,88%, 1,76%, sódio 6,17%, 8,38%, 7,64% e VET de 182,71, 195,90, 221,31 (Kcal/100g), respectivamente. Os resultados de proteína, gordura e carboidratos estão de acordo com a legislação Brasileira (>15%, <25% e <3%). Além disso, ao incorporar FSA nos produtos industrializados, resulta em ganhos comerciais, pois obtivemos um produto funcional com gorduras insaturadas, compostos bioativos e fibras alimentares, oferecendo ao consumidor um alimento prático e nutritivo. Desta forma, valida-se a importância de ações sustentáveis para o aproveitamento integral dos resíduos agroindustriais, para elaboração de alimentos funcionais.
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CAMILA CRISTINA DA SILVA LOPES
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"Cobertura comestível ecossustentável de quitosana e óleo de peixe para conservação de filés de tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus)".
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Orientador : MARCOS ANTONIO BARBOSA DE LIMA
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MEMBROS DA BANCA :
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MARGARIDA ANGELICA DA SILVA VASCONCELOS
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NATALIA FERRAO CASTELO BRANCO MELO
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TACIANA DE AMORIM SILVA
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Data: 26/02/2024
Ata de defesa assinada:
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O estudo visou estender a vida útil dos filés de tilápia do Nilo em refrigeração, utilizando uma cobertura comestível de quitosana-óleo de peixe. A emulsão foi composta por 1,0% de quitosana, 1% de Tween 80 e 2,24% de óleo de peixe, apresentando tamanho médio de partícula de 684,3 nm, PDI de 0,29 e potencial zeta de 46,05 mV. Com alto teor de fenólicos totais (11,45 mg/100g) e pH adequado (4,30), a emulsão mostrou atividade antimicrobiana, especialmente contra Pseudomonas aeruginosa. Os tratamentos (controle, quitosana 1%, emulsão quitosana-óleo de peixe) foram avaliados na vida útil dos filés. Os filés revestidos com a emulsão apresentaram melhorias significativas, com pH na faixa de 6,28, atividade de água de 0,97 a 24,6°C e leve redução na umidade para 80,4%. A cobertura inibiu o crescimento de bactérias aeróbias totais (4,1 log₁₀ CFU/g) e psicrotróficas (3,6 log₁₀ CFU/g). Comparados ao controle com pH 7,2, atividade de água 0,95 a 24,8°C e umidade 81,5%, os filés tratados mostraram melhorias significativas, indicando o potencial da cobertura de quitosana-óleo de peixe para controle de patógenos e aumento da vida útil dos filés de tilápia.
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A tilápia do Nilo é a principal espécie da piscicultura de Pernambuco, e o filé o seu produto de maior valor comercial. Dessa forma, objetivamos desenvolver uma cobertura comestível de quitosana-óleo de peixe para prolongamento da vida útil e manutenção dos parâmetros de qualidade de filés de tilápia. Uma emulsão de quitosana 2% em ácido cítrico 1%, contendo óleo de peixe da tilápia 2,24%, foi desenvolvida. A emulsão demonstrou características estruturais favoráveis, com tamanho médio de partícula de 684,3 nm, um índice de polidispersão de 0,29 ± 0,032 e um potencial zeta de 46,05 ± 1,48 mV.A. Além de exibir atividade antimicrobiana, inibindo eficazmente o crescimento de bactérias como Pseudomonas aeruginosa. A segunda fase avaliou a durabilidade dos filés tratados com diferentes soluções: controle, quitosana 1% (T1) e quitosana 1% com óleo de peixe (T2). Os filés com a cobertura desenvolvida mostraram inibição do crescimento de bactérias aeróbias e psicrotróficas. Além disso, reduziram as alterações físico-químicas durante o armazenamento a 4oC, nos testes de pH, atividade de água e umidade. Esses resultados indicam potencial para aumentar a vida útil dos filés de tilápia, proporcionando proteção contra patógenos.Dessa forma, a associação de quitosana com óleo de peixe revelou-se promissora como cobertura comestível para preservar a qualidade e segurança dos filés de tilápia.
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NAHARÁ OLIVEIRA LIMA DA SILVA DINIZ
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ÂNGULO DE FASE COMO PREDITOR DE DESNUTRIÇÃO E FATORES ASSOCIADOS EM PESSOAS IDOSAS HOSPITALIZADAS
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Orientador : ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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MEMBROS DA BANCA :
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ALCIDES DA SILVA DINIZ
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JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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MELLINA NEYLA DE LIMA ALBUQUERQUE
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Data: 28/02/2024
Ata de defesa assinada:
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O ângulo de fase foi obtido por meio da bioimpedância elétrica e posteriormente padronizado. Foram avaliados o IMC e o índice de massa muscular esquelética apendicular. Além de informações sociais, clínicas e de estilo de vida. Os dados foram tabulados pelo programa Excel e analisados pelo programa. Utilizou-se o teste qui quadrado e a Razão de Prevalência. A desnutrição foi mais frequente pelo ângulo de fase padronizado. Este associou-se com o índice de massa muscular esquelética apendicular. Houve associação do ângulo de fase padronizado com o sexo e com a pressão arterial. Observou-se uma associação limítrofe do ângulo de fase padronizado com o diabetes. Não houve correlação do ângulo de fase padronizado com as demais variáveis estudadas. O ângulo de fase foi uma ferramenta importante na avaliação da desnutrição. Seu poder preditivo identificou a desnutrição mesmo em indivíduos não desnutridos por ferramentas comumente utilizadas na avaliação nutricional.
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Introdução: O ângulo de fase padronizado, é uma ferramenta derivada da bioimpedância elétrica, utilizada para estimar o estado nutricional. Objetivo: Avaliar a associação entre o ângulo de fase padronizado e o estado nutricional em idosos hospitalizados. Método: Estudo transversal, realizado com idosos internados em enfermarias do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. O ângulo de fase foi obtido por meio da bioimpedância elétrica e padronizado pela faixa etária e o sexo do indivíduo. Avaliou-se o IMC, o índice de massa muscular esquelética e a força de preensão palmar. As variáveis clínicas foram as medicações em uso e comorbidades, e as de estilo de vida foram o hábito de fumar, o consumo de bebida alcoólica e a prática de atividade física. As informações foram tabuladas em formato de planilha no excel e a análise estatística realizada com o auxílio do programa Statistical Package for Social Sciences – SPSS versão 13.0. Resultados: Houve uma variação da desnutrição de acordo com o instrumento de avaliação, sendo mais frequente (58%, n = 172) quando avaliada pelo ângulo de fase padronizado. Esse associou-se com a quantidade muscular (p<0,001), onde os indivíduos com massa muscular reduzida tiveram 1,44 vezes mais frequência de ângulo de fase reduzido. Houve também uma associação do ângulo de fase padronizado com o sexo (p<0,001) e com a hiperrtensão arterial (p<0,05).
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RAÍSSA ANDRADE DE ARAÚJO SILVA
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Efeitos fisiológicos e moleculares da ingestão do extrato etanólico da casca de Spondias tuberosa (Arruda) sobre o músculo esquelético e tecido adiposo branco de ratos com distúrbios metabólicos induzidos por dieta hipoproteica durante a gestação e lactação
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Orientador : DIOGO ANTONIO ALVES DE VASCONCELOS
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MEMBROS DA BANCA :
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JARLEI FIAMONCINI
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JOAO HENRIQUE DA COSTA SILVA
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SANDRO MASSAO HIRABARA
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Data: 28/02/2024
Ata de defesa assinada:
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O estudo avaliou os efeitos da ingestão do extrato etanólico da casca de Spondias tuberosa (Arruda) durante a gestação, sobre o músculo esquelético e tecido adiposo branco de ratos adultos com distúrbios metabólicos induzidos por dieta hipoproteica materna. A amostra foi composta por três grupos, sendo um normonutrido, um com restrição proteica e um com restrição proteica associada à ingestão do extrato etanólico da casca de Spondias tuberosa (Arruda). Aos 90 dias de vida, a prole foi eutanasiada para coleta de tecidos. A ingestão do extrato durante a gestação, promoveu redução do peso materno, em 11,53% na gestação e 8,19% na lactação (p>0,05), sem afetar o consumo alimentar; e na prole, o aumento de 11,8% no comprimento da cauda (p>0,05), e redução de peso do gastrocnêmio (12,2% com p>0,05) e da área dos adipócitos do tecido adiposo epididimal (50 a 300 μm2). Nosso resultados demonstram que a ingestão materna de uma dieta hipoproteica associada ao extrato do umbu, pode alterar tanto parâmetros maternos quanto na prole.
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O estudo avaliou os efeitos da ingestão do extrato etanólico da casca de Spondias tuberosa (Arruda) durante a gestação, sobre o músculo esquelético e tecido adiposo branco de ratos adultos com distúrbios metabólicos induzidos por dieta hipoproteica materna. A amostra foi composta por três grupos, sendo um normonutrido, um com restrição proteica e um com restrição proteica associada à ingestão do extrato etanólico da casca de Spondias tuberosa (Arruda). Aos 90 dias de vida, a prole foi eutanasiada para coleta de tecidos. A ingestão do extrato durante a gestação, promoveu redução do peso materno, em 11,53% na gestação e 8,19% na lactação (p>0,05), sem afetar o consumo alimentar; e na prole, o aumento de 11,8% no comprimento da cauda (p>0,05), e redução de peso do gastrocnêmio (12,2% com p>0,05) e da àrea dos adipócitos do tecido adiposo epididimal (50 a 300 µm²). Nosso resultados demonstram que a ingestão materna de uma dieta hipoproteica associada ao extrato do umbu, pode alterar tanto parâmetros maternos quanto na prole, entretanto, os efeitos a nível molecular ainda serão avaliados.
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LUANA GOMES DA SILVA
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PODER DISCRIMINATÓRIO DO GLOBAL LEADERSHIP INITIATIVE ON MALNUTRITION EM RELAÇÃO À AVALIAÇÃO SUBJETIVA GLOBAL NO DIAGNÓSTICO DE DESNUTRIÇÃO EM PACIENTES HOSPITALIZADOS
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Orientador : ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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MEMBROS DA BANCA :
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ALCIDES DA SILVA DINIZ
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MARILIA TOKIKO OLIVEIRA TOMIYA
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POLIANA COELHO CABRAL
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Data: 31/05/2024
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O GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) foi criado em 2018 com o intuito de uniformizar o diagnóstico da desnutrição em adultos e, desde então, esta ferramenta vem sendo testada por pesquisadores com o objetivo de avaliar seu desempenho. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo observar a performance diagnóstica do GLIM, no diagnóstico da desnutrição hospitalar, comparado a ASG (Avaliação Subjetiva Global). Foi realizado um estudo transversal observacional do tipo analítico, no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira, incluindo os indivíduos hospitalizados em pré-operatório de cirurgia eletiva curativa de médio ou grande porte e com idade ≥20 anos. Participaram da pesquisa 101 pacientes e, de acordo com a ASG, 52,5% foram diagnosticados como desnutridos, sendo 16,8% desnutridos graves. A frequência de acordo com o GLIM foi de 59,4%, sendo 36,6% desnutridos graves. Observou-se ainda boa acurácia diagnóstica de acordo com AUC ROC 0.89 e Kappa de 0.78, além de sensibilidade de 96.2% e especificidade de 81.3%. O critério avaliativo do GLIM que obteve maior poder explicativo para o diagnóstico da desnutrição em nossa regressão linear foi a perda de peso (R² = 0.73), seguido da redução da ingestão ou absorção alimentar (R² = 0.67). O GLIM demonstrou bom desempenho diagnóstico observado através da acurácia satisfatória no diagnóstico da desnutrição, quando comparado com a ASG.
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Introdução: Em 2018 sociedades internacionais uniram esforços para a confecção de um método de diagnóstico uniforme e de alcance global da desnutrição em adultos, o GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) e, desde então, esta ferramenta vem sendo testada por pesquisadores com o objetivo de avaliar seu desempenho. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo observar a performance diagnóstica do método proposto pelo GLIM, no diagnóstico da desnutrição hospitalar, comparado ao método ASG (Avaliação Subjetiva Global). Metodologia: Foi realizado um estudo transversal observacional do tipo analítico, no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP), sendo inclusos os indivíduos que hospitalizados em pré-operatório de cirurgia eletiva curativa de médio ou grande porte e com idade ≥20 anos. Foram aplicadas as ferramentas GLIM e ASG, além de coleta de dados antropométricos e clínicos em prontuário. Resultados e discussão: Participaram da pesquisa 101 pacientes e, de acordo com a ASG, 52,5% foram diagnosticados com desnutrição, sendo 16,8% desnutridos graves. A prevalência de acordo com o GLIM foi de 59,4%, sendo 36,6% desnutridos graves. Foi observada ainda boa acurácia diagnóstica de acordo com AUC ROC 0.89 e Kappa de 0.78, além de sensibilidade de 96.2% e especificidade de 81.3%. Resultados estes condizentes com a literatura disponível até o momento. Conclusões: O GLIM possuiu um bom desempenho diagnóstico observado através da acurácia satisfatória no diagnóstico da desnutrição, quando comparado com a ASG.
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LUCIANA DE VASCONCELOS DA ROCHA ALVES
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ASSOCIAÇÃO ENTRE PRÁTICAS PARENTAIS, ESTADO NUTRICIONAL E CONSUMO ALIMENTAR E DE PRÉ-ESCOLARES NOS CENTROS MUNICIPAIS DE EDUCAÇÃO INFANTIL (CMEI)
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Orientador : EMILIA CHAGAS COSTA
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MEMBROS DA BANCA :
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FERNANDA CRISTINA DE LIMA PINTO TAVARES
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POLIANA COELHO CABRAL
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SILVIA ALVES DA SILVA
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Data: 24/07/2024
Ata de defesa assinada:
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A infância é o período em que a maior parte das práticas alimentares das crianças são estabelecidas. O objetivo do estudo foi analisar a associação entre práticas parentais, estado nutricional e consumo alimentar em pré-escolares em Centros Municipais de Educação Infantil. Trata-se de um estudo transversal realizado de setembro a novembro de 2023, envolvendo156 pais ou responsáveis de crianças de 2 a 5 anos, excluindo crianças com condições médicas ou residentes estrangeiros. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco. Foram aplicados questionários referentes a práticas parentais, de frequência de consumo alimentar e avaliação antropométrica. Os dados foram apresentados em frequência simples e em mediana e intervalo interquatilico para aqueles que não paresentaram distribuição normal. Os testes de Mann-Whitney e teste de Kruskal-Wallis foram utilizados para verificar a associação entre a variável dependente e as exploratórias, sendo estabelecido o nível de significância de p<0,05. A maioria das crianças era do sexo masculino e 12,5% apresentavam excesso de peso. Pais frequentemente incentivam a experimentação e controlam o acesso a alimentos não saudáveis, enquanto práticas como controle emocional e pressão para comer são menos comuns. A restrição de escolha alimentar foi significativamente associada ao IMC por idade. Crianças consumiram mais proteínas e menos alimentos ultraprocessados, indicando variação nos padrões alimentares. Práticas alimentares parentais mais restritivas e de controle aumentam o consumo de frutas, legumes e verduras (FLV) e diminuem o de alimentos ultraprocessados (AUP) em crianças. A pressão para comer e permissividade aumentam o consumo de AUP e reduzem o de FLV. Conclui-se que as práticas parentais de restrição alimentar em casos de sobrepeso/obesidade mostrou-se contraproducente, destacando a necessidade de estratégias equilibradas. As práticas parentais de incentivo ao consumo saudável e controle de alimentos não saudáveis foram benéficas, enquanto o uso de comida como recompensa e controle emocional foram negativos. Enfatiza-se a importância de intervenções educativas e políticas públicas para promover alimentos nutritivos e regular a publicidade de alimentos não saudáveis.
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A situação atual da prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes é bastante preocupante, pois afeta um terço das crianças na idade de creche a pré-escolares. Porém o fechamento das escolas durante boa parte da pandemia, produziu grande impacto sobre o crescimento e desenvolvimento infantil. O objetivo do estudo foi analisar a influência parental e no consumo alimentar e no estado nutricional de crianças de zero a 5 anos na cidade do Recife-PE. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo do tipo Survey, no qual foi realizado a aplicação de questionários sobre hábitos de alimentação familiar e avaliação antropométrica. Os dados foram coletados de forma presencial, aplicado para pais ou responsáveis das crianças dos zero aos cinco anos de idade matriculados em cinco creches públicas na cidade do Recife. Quanto aos resultados o estudo contou com 164 pais ou responsáveis. Em relação às variáveis antropométricas, 62,2% eram crianças eutróficas para o peso/idade e 54,9% apresentavam baixa estatura. Tendo em vista como resultado como todo, as práticas alimentares parentais mais utilizadas pelos pais foram o incentivo à experimentação, o controle ao acesso de alimentos não saudáveis e a modelagem parental, ao passo que as estratégias menos utilizadas foram o controle emocional pela comida, o uso da comida como recompensa e pressão para comer. As práticas alimentares parentais mais utilizadas pelos pais foram o incentivo à experimentação, o controle ao acesso de alimentos não saudáveis e a modelagem parental, ao passo que as estratégias menos utilizadas foram o controle emocional pela comida, o uso da comida como recompensa e pressão para comer.
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MARCELE ARAÚJO GONÇALVES
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"AMBIENTE ALIMENTAR E O CONSUMO DE FRUTAS, LEGUMES E VERDURAS EM UMA POPULAÇÃO ECONOMICAMENTE VULNERÁVEL: UMA ANÁLISE GEORREFERENCIADA EM UMA REGIÃO METROPOLITANA BRASILEIRA".
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Orientador : PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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VANESSA SA LEAL
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CATARINE SANTOS DA SILVA
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RISIA CRISTINA EGITO DE MENEZES
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Data: 26/07/2024
Ata de defesa assinada:
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O ambiente alimentar, como parte do sistema alimentar, exerce influência nas escolhas alimentares. Os alimentos in natura, como frutas, legumes e verduras, vem sendo substituídos por processados e ultraprocessados, com impactos no aumento na morbimortalidade das doenças crônicas não transmissíveis. Este estudo teve como objetivo avaliar a associação do ambiente alimentar com o consumo de frutas, legumes e verduras de uma população economicamente vulnerável de uma região metropolitana do Brasil. Estudo transversal que coletou em 2019 dados do individuo (n = 430) e do ambiente alimentar (n = 231), por meio de auditoria das lojas de alimentos no entorno das residências dos indivíduos (raio de 1600m). O consumo de FLVs foi avaliado a partir da variável categorizada em ‘consome’ (≥4dias/semana) e ‘não consome’ (<3 dias/semana). Houve predominância do sexo feminino, sendo 66,2% da população estudada, com idade de ≥ 40 anos, 56,1%. A maior parte dos participantes do estudo foi de Recife (49,3%) e destaca-se que a maioria da população possuía excesso de peso (65,2%), em insegurança alimentar moderada/grave. Houve significância estatística em relação a inadequação no consumo de frutas, legumes e verduras por mulheres (p = 0,04). Ressaltou-se a média de 10,05 (±3,55) de estabelecimentos em que predominava a venda de alimentos ultraprocessados (AUP) ao redor das moradias. Modelos de regressão logística múltipla avaliaram a associação entre o consumo de FLVs e características do ambiente alimentar. Os resultados mostram que 33,3% dos indivíduos consumiram FLVs pelo menos 4 vezes por semana. O maior OR do consumo de FLVs foi nos indivíduos residentes em localidades com maior número de estabelecimentos de alimentos que vendem produtos In Natura (OR: 1,85; 0,58-5,82). Houve diminuição no OR do consumo de FVs em localidades com maior presença de estabelecimentos que vendem alimentos ultraprocessados (OR: 0,21; 0,01-0,71). A maior disponibilidade de estabelecimentos que vendem alimentos in natura e minimamente processados próximos aos indivíduos foi associada ao maior consumo de FLVs. Estes resultados destacam o papel dos determinantes comerciais da saúde como um aspecto importante da saúde individual e social.
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Os indivíduos estão realizando substituições de alimentos in natura, como frutas e hortaliças, por processados e ultraprocessados, o que gera impacto na saúde, associado ao aumento da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis. Este trabalho tem como objetivo avaliar a influência do ambiente alimentar no consumo de frutas e verduras (FVs) entre uma população vulnerável economicamente em uma região metropolitana do Brasil. Estudo transversal que coletou em 2019 dados do individuo (n = 430) e do ambiente alimentar (n = 231), por meio de auditoria das lojas de alimentos no entorno das residências dos indivíduos (raio de 1600m). O consumo de FVs foi avaliado a partir da variável categorizada em ‘consome’ (≥4dias/semana) e ‘não consome’ (<3 dias/semana). Modelos de regressão logística múltipla avaliaram a associação entre o consumo de FVs e características do ambiente alimentar. Os resultados mostram que 33,3% dos indivíduos consumiram FVs pelo menos 4 vezes por semana. O maior OR do consumo de FVs foi nos indivíduos residentes em localidades com maior número de estabelecimentos de alimentos que vendem produtos In Natura (OR:4,11). Houve diminuição no OR do consumo de FVs em localidades com maior presença de estabelecimentos que vendem alimentos ultraprocessados (OR:0,11). A maior disponibilidade de estabelecimentos que vendem alimentos in natura e minimamente processados próximos aos indivíduos foi associada ao maior consumo de FVs. Estes resultados destacam o papel dos determinantes comerciais da saúde como um aspecto importante da saúde individual e social.
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TACIANA IRACEMA DA SILVA
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CONSUMO ALIMENTAR, EXCESSO DE PESO E SEUS FATORES ASSOCIADOS EM MULHERES PORTADORAS DE MIOMA COM INDICAÇÃO CIRÚRGICA
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Orientador : EMILIA CHAGAS COSTA
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MEMBROS DA BANCA :
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CATARINE SANTOS DA SILVA
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FERNANDA CRISTINA DE LIMA PINTO TAVARES
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POLIANA COELHO CABRAL
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Data: 29/07/2024
Ata de defesa assinada:
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O mioma uterino é um tumor benigno que tem origem nas células do músculo liso do endométrio e sendo a principal causa de histerectomia em mulheres na idade reprodutiva. A pesquisa teve como objetivo verificar o consumo alimentar e a associação entre o excesso de peso e fatores associados em mulheres portadoras de mioma com indicação cirúrgica. Estudo analítico, tipo série de casos. Foram estudadas mulheres adultas diagnosticadas com mioma, atendidas no Hospital da Mulher do Recife. Um questionário estruturado foi aplicado que incluiu dados sociodemográficos, estilo de vida, autopercepção de saúde, clínicos, antropométricos, bioquímicos e consumo alimentar. Foram coletados dados referentes aos Marcadores de Consumo Alimentar elaborado pelo Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) e também foi aplicado um questionário de frequência alimentar. O teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher foi utilizado para verificar a associação entre a excesso de peso e as variáveis exploratórias. A amostra foi composta por 56 mulheres, tendo a maior parte com idade igual ou superior a 35 anos, a maior parte eram casadas (69,6%) e a cor predominante foi preta/parda (75%). Em relação a escolaridade (53,6%) tinham até 9 anos de estudo, dessas (90%) apresentavam maior percentual de excesso de peso. Quanto ao estilo de vida, 64,3% não faziam a ingestão de bebidas alcóolicas, porém, 75% eram inativas, e sobre a autopercepção de saúde 41,1% relataram achar que estava regular e 19,6% ruim. Foi evidenciado que cerca de 80% das mulheres que faziam alta ingestão de carboidratos refinados, apresentavam excesso de peso. Quanto aos alimentos considerados como auxiliares para a prevenção de mioma, verificou-se que foram consumidos abaixo das recomendações. O excesso de peso teve alta prevalência, a autopercepção negativa referida, presença de anemia e o consumo de frutas e verduras no dia anterior teve associação com o excesso de peso. As mulheres com piores condições socioeconômicas foram mais acometimentos pelo sobrepeso e obesidade.
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O mioma uterino é um tumor benigno que tem origem nas células do músculo liso do endométrio. Alguns fatores são atualmente citados como de risco para o surgimento. Objetivo: Avaliar o excesso de peso e fatores associados em mulheres portadoras de mioma com indicação cirúrgica em um hospital de referência de Recife – Pernambuco. Metodologia: Estudo descritivo, tipo série de casos de natureza quantitativa. Foram estudadas mulheres adultas diagnosticadas com mioma uterino em qualquer período da doença, atendidas na enfermaria cirúrgica de ginecologia do Hospital da Mulher do Recife. Resultados: A amostra foi composta por 56 mulheres, tendo a maior parte com idade igual ou superior a 35 anos, a cor predominante foi preta/parda (75%). Em relação a escolaridade da população amostral (53,6%) tinham até 9 anos de estudo, dessas (90%) apresentavam maior percentual de excesso de peso. Quanto ao estilo de vida, 64,3% não faziam a ingestão de bebidas alcóolicas, porém, 75% eram inativas, quando questionadas sobre a autopercepção de saúde 41,1% relataram achar que estava regular e 19,6% ruim. Conclusão: O excesso de peso teve alta prevalência na população feminina com indicação cirúrgica atendidas no hospital, em nossa região. A autopercepção negativa referida por essas mulheres, presença de anemia e o consumo de frutas e verduras no dia anterior teve associação com o excesso de peso.
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MARIA CAROLINA TENÓRIO VIEIRA ROCHA RAMOS
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GESTÃO DAS AÇÕES DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO PARA O CUIDADO DE PESSOAS COM OBESIDADE EM MUNICÍPIOS DE PERNAMBUCO - PROJETO ECOASUS-PE
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Orientador : VANESSA SA LEAL
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA COELHO DE ALBUQUERQUE
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FERNANDA CRISTINA DE LIMA PINTO TAVARES
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JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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Data: 30/07/2024
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A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) traz a obesidade como um dos maiores desafios para o contexto da saúde coletiva e direciona um conjunto de diretrizes para implantação do cuidado integral ao indivíduo com sobrepeso e obesidade, além da manutenção da vigilância alimentar e nutricional e promoção da alimentação saudável e adequada na atenção primária.Este trabalho tem como objetivo analisar o planejamento e execução de ações de Alimentação e Nutrição voltadas ao cuidado de pessoas com obesidade na ótica de gestores da atenção básica em saúde nos municipios de Pernambuco.Estudo transversal e analítico com coleta de dados realizadas em 2019 (N=59) atraves do Projeto “Processos Formativos para o Enfrentamento e Cuidado da Obesidade no Âmbito do SUS em Pernambuco – ECOASUSPE”.Foi utilizado questionário eletrônico semiestruturado e autoaplicável dirigido a gestores municipais da Política Nacional de Alimentação. Os resultados traçam o perfil técnico dos gestores municipais, composto em sua maioria por mulheres, pretas/pardas e enfermeiras. Dos municípios participantes do estudo, a maior parte esta localizada na área do Agreste e no Sertão, sendo que mais da metade não possuem uma coordenação para gerenciamento das ações de Alimentação e Nutrição na secretaria de saúde. Os gestores apontam não receber incentivo financeiro Federal e Estadual para as ações de alimentação e nutrição, dentre eles o Fundo de Alimentação e Nutrição (FAN).
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A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) traz a obesidade como um dos maiores desafios para o contexto da saúde coletiva e direciona um conjunto de diretrizes para implantação do cuidado integral ao indivíduo com sobrepeso e obesidade, além da manutenção da vigilância alimentar e nutricional e promoção da alimentação saudável e adequada na atenção primária.Este trabalho tem como objetivo analisar o planejamento e execução de ações de Alimentação e Nutrição voltadas ao cuidado de pessoas com obesidade na ótica de gestores da atenção básica em saúde nos municipios de Pernambuco.Estudo transversal e analítico com coleta de dados realizadas em 2019 (N=59) atraves do Projeto “Processos Formativos para o Enfrentamento e Cuidado da Obesidade no Âmbito do SUS em Pernambuco – ECOASUSPE”.Foi utilizado questionário eletrônico semiestruturado e autoaplicável dirigido a gestores municipais da Política Nacional de Alimentação. Os resultados traçam o perfil técnico dos gestores municipais, composto em sua maioria por mulheres, pretas/pardas e enfermeiras. Dos municípios participantes do estudo, a maior parte esta localizada na área do Agreste e no Sertão, sendo que mais da metade não possuem uma coordenação para gerenciamento das ações de Alimentação e Nutrição na secretaria de saúde. Os gestores apontam não receber incentivo financeiro Federal e Estadual para as ações de alimentação e nutrição, dentre eles o Fundo de Alimentação e Nutrição (FAN).
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THIAGO RAMOS DA SILVA
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EFEITO DA CLARIFICAÇÃO DAS POLPAS DE GOIABA, MANGA E MARACUJÁ NA PRODUÇÃO DE SUCOS PROBIÓTICOS E FERMENTADOS POR Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 7469
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Orientador : ESTER RIBEIRO DE ANDRADE
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MEMBROS DA BANCA :
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CHRISTINE LAMENHA LUNA FINKLER
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GILBERTO HENRIQUE TELES GOMES DA SILVA
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THAYZA CHRISTINA MONTENEGRO STAMFORD
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Data: 05/08/2024
Ata de defesa assinada:
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A reutilização de resíduos agroindustriais promove a produção de derivados comerciais, com processos biotecnológicos utilizando microrganismos ou aditivos químicos para gerar produtos como probióticos. A maioria dos probióticos disponíveis é derivada do leite, excluindo pessoas com intolerância à lactose ou alergias. Para superar essa limitação, novas bebidas probióticas são desenvolvidas a partir de sucos de frutas fermentados, oferecendo alternativas inclusivas. Este estudo visou elaborar e investigar sucos de goiaba, manga e maracujá clarificados e não clarificados, fermentados e probióticos, utilizando Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 7469. Foram realizados estudos cinéticos de crescimento microbiano medindo a absorbância durante as fermentações de sucos clarificados. Avaliações de viabilidade celular, pH, concentração de ácido lático, glicose e frutose foram feitas no início e após 12 horas de fermentação. Utilizou-se contagem de células viáveis e cromatografia líquida de alta eficiência para determinar as concentrações de ácido lático, glicose e frutose. As polpas de frutas foram diluídas a 50% v/v com ágar 1g/L para clarificação, variando a concentração de inóculo (5%, 7,5% e 10% v/v). Todos os sucos fermentados apresentaram concentrações aceitáveis de UFC/mL. O pH diminuiu durante a fermentação, especialmente nos sucos clarificados. O inóculo de 5% v/v no suco de manga clarificado mostrou o menor pH final. O consumo de glicose e frutose foi maior no suco de manga não clarificado com inóculo de 5% v/v. Concentrações de 7,5% v/v equilibraram o consumo de carboidratos nos sucos clarificados, destacando-se o maracujá. O inóculo maior aumentou a produção de ácido lático, indicando a sua importância para sucos de frutas clarificados como produtos probióticos potenciais.
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O objetivo deste trabalho foi investigar a produção de sucos de frutas clarificados, fermentados e probióticos. Foram utilizados os sucos de goiaba, manga e maracujá e a bactéria Lacticaseibacillus rhamnosus ATCC 7469 foi o microrganismo probiótico. Estudos cinéticos do crescimento microbiana foi realizado pela medida da absorbância durante as fermentações dos sucos clarificados. Medidas de viabilidade celular, pH, concentração de ácido lático e de glicose e frutose foram realizadas no início e após 12 horas de fermentação. Para a análise da viabilidade celular foi utilizado o método de contagem de células viáveis e a cromatografia líquida de alta eficiência foi o método utilizado para a determinação das concentrações de ácido lático, glicose e frutose. Foram utilizadas as polpas de frutas na diluição de 50% v/v e ágar 1g/L para a clarificação. Além das frutas, a concentração de inóculo também foi variada (5%, 7,5% e 10% v/v). Com base nos resultados, todos os sucos e inóculos apresentaram limites aceitáveis de concentração de UFC/mL. O suco clarificado de manga apresentou a melhor viabilidade de consumo de carboidratos com redução do pH. A concentração mais alta de ácido lático foi encontrada no suco clarificado de maracujá. Diante disso, foi possível observar que o inóculo tem um papel significativo quando utilizado nos meios a base de sucos de frutas como potencial produto probiótico.
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VITOR CARLOS DE ARAUJO BANDEIRA
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EFEITOS DA OBESIDADE MATERNA NA CAPACIDADE HIPERTRÓFICA DO MÚSCULO ESQUELÉTICO DE PROLE ADULTA DE RATOS SUBMETIDOS À HIPERTROFIA COMPENSATÓRIA
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Orientador : DIOGO ANTONIO ALVES DE VASCONCELOS
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MEMBROS DA BANCA :
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DIEGO RIBEIRO DE SOUZA
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GISELIA DE SANTANA MUNIZ
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JOAO HENRIQUE DA COSTA SILVA
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Data: 09/08/2024
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O sobrepeso e a obesidade são definidos como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura que pode prejudicar a saúde. Essas condições apresentam prejuízos a manutenção da massa muscular esquelética, podendo causar resistência à insulina e prováveis distúrbios metabólicos no organismo. Desta maneira, nosso trabalho tem como objetivo investigar se a dieta obesogênica materna pode prejudicar a hipertrofia muscular através da capacidade hipertrófica em prole de ratos adultos. Foram avaliados na prole: Comprimento e peso corpóreo; massa do tecido adiposo branco; massa dos músculos; peso dos órgãos após eutanásia e a área das fibras musculares do EDL. As ratas foram alimentadas com dieta padrão ou dieta obesogênica. A prole sofreu ablação muscular no 83o DPN, até 90o, quando foram eutanasiados. Estabelecendo os grupos experimentais: Dieta controle: subdividido em Pata contralateral e Pata hipertrofia; Dieta obesogênica: subdividido em Pata contralateral e Pata hipertrofia. Nas mães, houve aumento da ingestão calórica do grupo que recebeu a dieta obesogênica durante a gestação e lactação. Houve menor ingestão de proteínas do grupo DOMat durante a lactação. Na prole adulta, houve aumento no peso úmido do músculo EDL em ambos grupos hipertrofia. Diante dos resultados, foi possível constatar que a dieta obesogênica materna não foi capaz de comprometer a hipertrofia da prole adulta de ratos submetida à hipertrofia compensatória do músculo EDL.
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O sobrepeso e a obesidade são definidos como o acúmulo anormal ou excessivo de gordura que pode prejudicar a saúde. Essas condições apresentam prejuízos a manutenção da massa muscular esquelética, logo, se houver prejuízo para esse tecido, como resistência a insulina, haverá prováveis distúrbios metabólicos no organismo. Desta maneira, nosso trabalho tem como objetivo responder se a dieta obesogênica materna e a hipertrofia compensatória podem prejudicar o comprimento corpóreo, peso, massa e conteúdo de gordura do tecido adiposo branco e massa muscular da prole de ratos Wistar adultos. Sendo observado os efeitos da obesidade materna, nas fases de gestação e lactação, e hipertrofia compensatória sobre o comprimento e peso corpóreo, massa e conteúdo de gordura do tecido adiposo branco e massa muscular da prole de ratos Wistar adultos. Está sendo avaliado na prole: Comprimento e peso corpóreo; massa do tecido adiposo branco; massa dos músculos extensor longo dos dedos (EDL), sóleo, gastrocnêmio e tibial anterior; quantificar peso dos órgãos após eutanásia. As ratas foram alimentadas com dieta padrão ou dieta obesogênica, a manipulação dietética materna correspondeu a 1 semana antes da gestação até o final da lactação. A prole sofreu ablação muscular no 83o DPN, até 90o, quando foram eutanasiados. Estabelecendo os grupos experimentais: Dieta controle: subdividido em Pata contralateral e Pata hipertrofia; Dieta obesogênica: subdividido em Pata contralateral e Pata hipertrofia.
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LETYCIA DOS SANTOS NEVES COSTA
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ESTRATÉGIAS DE CUIDADO DE PESSOAS COM SOBREPESO E OBESIDADE NA ATENÇÃO BÁSICA NO ESTADO DE PERNAMBUCO: UM ESTUDO SOB A PERSPECTIVA DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE
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Orientador : JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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SANDRA CRISTINA DA SILVA SANTANA
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VANESSA SA LEAL
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Data: 21/08/2024
Ata de defesa assinada:
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A obesidade é um problema significativo de saúde coletiva. A Atenção Básica é crucial para implementar os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), especialmente na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) como a obesidade, necessitando de avanços e articulação intersetorial. Este estudo transversal e analítico teve como objetivo avaliar as estratégias individuais, em grupo e comunitárias adotadas por profissionais de saúde na Atenção Básica de Pernambuco. Realizado entre junho e setembro de 2021, o levantamento envolveu a autoaplicação de um questionário online aos profissionais das Unidades Básicas de Saúde. A maioria dos profissionais (74,8%) relatou que suas unidades oferecem atendimento individual para o tratamento e cuidado do sobrepeso/obesidade, com ênfase em orientações alimentares (95,2%) e atividades físicas (94,7%). Em grupo, 33,2% das unidades realizam atividades específicas, como controle de peso e práticas corporais, e 33,7% não promovem oficinas culinárias. Comunitariamente, 64,8% dos profissionais desenvolveram ações de prevenção e promoção de saúde, focando em vigilância nutricional e programas sociais, 42% relataram pouca atividade em hortas comunitárias e 43,2% indicaram falta de acompanhamento dos resultados. Conclui-se que é essencial adaptar as estratégias às necessidades locais, estabelecer frequências regulares para as atividades e criar abordagens inovadoras para tornar o serviço mais eficaz no cuidado ao sobrepeso e obesidade, para a promoção de uma comunidade mais saudável.
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A obesidade destaca-se como um fenômeno complexo também relacionado com a má nutrição, que em todas as suas formas é vista como um dos principais problemas de saúde coletiva na atualidade. A Atenção Básica é considerada imprescindível para a implementação e efetivação dos princípios do SUS, mas no que diz respeito à alimentação e nutrição, precisa ser fortalecida no aspecto preventivo de doenças crônicas não transmissíveis, como a obesidade, sendo necessário o avanço de todos os seus atributos e articulação intersetorial. Em vista disso, objetivou-se avaliar as estratégias, a nível individual, em grupo e comunitário, desenvolvidas por profissionais de saúde, com ênfase no cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade na Atenção Básica do Estado de Pernambuco. O público alvo foi formado por profissionais da saúde atuando na Atenção Básica do Estado de Pernambuco no momento da coleta de dados, que ocorreu entre o período de junho a setembro de 2021. Os dados foram logrados através de um questionário, autoaplicável e semiestruturado, elaborado pelo Ministério da Saúde. Em cada Unidade Básica de Saúde sorteada o instrumento de pesquisa foi respondido por um único profissional, de forma on-line. O instrumento foi composto por informações sociodemográficas, de atividades individuais, em grupo e comunitárias desenvolvidas por profissionais de saúde com ênfase no cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade. Os resultados foram analisados por frequência simples e por grau de similaridade.
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NATHALIA BARBOSA DE AQUINO
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EVOLUÇÃO TEMPORAL DOS PADRÕES ALIMENTARES E OBESIDADE EM ADULTOS DA REGIÃO METROPOLITANA DO RECIFE: UMA ANÁLISE DOS DETERMINANTES SOCIAIS E AMBIENTAIS
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Orientador : JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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MEMBROS DA BANCA :
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RICARDO JORGE MEIRELES ALMENDRA
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EMILIA CHAGAS COSTA
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JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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RISIA CRISTINA EGITO DE MENEZES
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Data: 26/02/2024
Ata de defesa assinada:
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O estudo investigou a evolução temporal dos padrões alimentares e da obesidade, e sua relação com determinantes sociais e ambientais na Região Metropolitana do Recife (RMR), Pernambuco. Realizado em 2006, 2015/16 e 2019, a pesquisa incluiu 432 indivíduos de 20 a 59 anos, coletando dados em nível individual, de vizinhança e do ambiente alimentar. Foram identificados três padrões alimentares (PA): Duplo, Ultraprocessado e Tradicional. O PA Ultraprocessado teve a maior explicação de variância (15,1%). O PA Duplo associou-se a características como idade, escolaridade e segurança alimentar. Ambientes com maior disponibilidade de supermercados e produtos ultraprocessados aumentaram a probabilidade de adesão ao PA Duplo. Adultos mais velhos mostraram menor adesão ao PA Ultraprocessado, enquanto aqueles com insegurança alimentar leve e em áreas com mais produtos ultraprocessados tinham maior probabilidade de aderir a esse padrão. A obesidade aumentou ao longo dos anos, especialmente entre adultos de baixa renda e escolaridade. Os padrões alimentares de 2019 mostraram maior associação com determinantes sociais, indicando a necessidade de estratégias integradas para melhorar a alimentação e a saúde. O aumento do consumo de alimentos ultraprocessados sugere a importância de abordagens ambientais e individuais para promoção da alimentação saudável.
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Avaliar a evolução temporal da obesidade e sua relação com determinantes sociais e padrões alimentares (PA), bem como investigar a associação entre ambiente alimentar, PA e obesidade. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, descritivo e analítico, realizado na Região Metropolitana do Recife com a população adulta, na faixa etária entre 20 e 59 anos, de ambos os sexos. Modelos de regressão logística multinível avaliarão a associação entre padrões alimentares e ambiente alimentar ajustadas por características individuais e dados de rastreamento censitário. As variáveis com valor de p<0,20 de análise bivariada serão incluídas na análise multivariada por meio da Regressão de Poisson com ajuste robusto da variância para identificação dos determinantes da obesidade. Os PA foram identificados por meio da análise de componentes principais. A regressão logística binária foi utilizada para estimar as razões de prevalência brutas e ajustadas e os IC 95%. Três PA foram identificados: duplo, ultraprocessado e tradicional. Observou-se que o PA duplo foi o que apresentou maior percentual de explicação da variância em 2015/16 (15,43%), em 2019 foi o PA ultraprocessado (15,14%). Em 2015/16 o PA duplo esteve associado à idade, escolaridade e segurança alimentar (SA) e em 2019 com a escolaridade, SA e excesso de peso. O PA ultraprocessado se relacionou com idade em 2015/16. O PA tradicional foi associado com prática de atividade física em 2015/16 e com escolaridade e excesso de peso em 2019.
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ANA PAULA DA FONSECA ARCOVERDE CABRAL DE MELLO
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SUPLEMENTAÇÃO ORAL AGUDA DE L-CITRULINA E L-CITRULINA MALATO: Efeitos fisiológicos e moleculares relacionados à vasodilatação e ao metabolismo energético de ratos
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Orientador : CAROL VIRGINIA GOIS LEANDRO
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIANA SOUZA TORSONI
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ADRIANO EDUARDO LIMA DA SILVA
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DIOGO ANTONIO ALVES DE VASCONCELOS
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THAYSA GHIARONE DE ARAÚJO SILVA
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THYAGO MOREIRA DE QUEIROZ
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Data: 26/02/2024
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A adição de Malato à L-Citrulina objetiva incrementar o metabolismo energético via Ciclo do Ácido Tricarboxílico, contudo, as respostas metabólicas agudas sobre o músculo esquelético ainda não foram relatadas. Buscamos compreender os efeitos da suplementação aguda de L-Citrulina Malato em comparação à L-Citrulina isolada sobre a atividade metabólica oxidativa do músculo esquelético de ratos adultos. Quarenta e quatro ratos Wistar adultos (210 dias/390 ± 29 g) foram submetidos às condições Controle (não suplementado/sem gavagem, n=12) ou tratamento: Veículo (gavagem / 5 mL de água, n=12), L-Citrulina (170 mg / kg / 5mL de água, n=12) ou L-Citrulina Malato 2:1 (170 mg L-Citrulina : 86 mg de Malato / kg / 5 mL de água, n=12). Foram avaliados os níveis de NO2, NO3, glicose e Lactato no plasma. No músculo EDL e sóleo foram avaliados NO2, NO3, RxNO, expressão dos genes nNOS, eNOS, HIF-1α e VEGF, atividade enzimática e expressão da citrato sintase (CS), expressão dos genes PGC-1α, LDH, MCT-1, PFK e AMPK após 90 min e 270 min da ingestão. Aos 90 min, a L-Citrulina ou L-Citrulina Malato aumentaram os níveis de NO2 plasmáticos (p=0,0214). No EDL, aos 90 min, L-Citrulina Malato aumentou os níveis de NO2 - (p=0,0146) e NO3 - (p=0,0004). Aos 270 min, L-Citrulina e L-Citrulina Malato aumentaram os níveis de RxNO- (p<0,0001), a expressão do nNOS (p=0,0001) e a atividade da CS (p=0,0017). No sóleo, aos 90 min, a L-Citrulina Malato aumentou os níveis de HIF-1α (<0,0001) e a atividade da CS (p=0,0356). Aos 270 min, L-Citrulina e L-Citrulina Malato aumentaram a expressão de LDH e MCT-1. Nenhum efeito da L-Citrulina isolada foi observado sobre PFK e AMPK, enquanto a L-Citrulina Malato aumentou a expressão de PFK no sóleo em relação ao Controle (p=0,0017). Nossos resultados indicam que os efeitos da L-Citrulina Malato dependem da composição do músculo avaliado: no EDL, a adição de Malato não promove efeitos diferenciais em relação à L-Citrulina e não desencadeia sinalização para genes metabólicos. No músculo sóleo, L-Citrulina Malato aumenta agudamente a atividade da CS e a expressão de HIF-1α e PFK, o que pode favorecer o metabolismo energético aeróbio também a posteriori, mas as vias não são dependentes do NO.
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Suplementos dietéticos baseados em precursores de óxido nítrico (NO) têm sido utilizados com o intuito de aumentar a hiperemia induzida pelo exercício, retardar a fadiga e reverter efeitos deletérios de doenças cardiometabólicas e degenerativas musculares. Nesse contexto, a L-Citrulina e a Citrulina-Malato, ativos intermediários da via do NO, têm produzido resultados conflitantes que inviabilizam um consenso a respeito da sua capacidade ergogênica e clínica. As lacunas no conhecimento a respeito dos mecanismos de ação e a padronização de uma dose ótima. O objetivo da presente tese é compreender as vias de atuação que oferecem suporte para a suplementação de L-Citrulina e Citrulina-Malato, seja para o desempenho esportivo ou para a clínica, investigando a resposta do metabolismo de NO, a atividade enzimática e a expressão de genes relacionados ao metabolismo oxidativo, à vasodilatação e à angiogênese. O estudo tem como hipóteses: 1) a suplementação aguda de L-Citrulina isolada, a 170mg/kg de peso corporal, ou uma dose de Citrulina-Malato 2:1, a 170mg de L-Citrulina/86g de Malato não atuam de forma aguda, pois seus efeitos sobre o metabolismo de óxido nítrico ou sobre o metabolismo energético não são significativos a curto prazo; 2) A Citrulina-Malato aumenta a atividade enzimática e a expressão de genes do metabolismo oxidativo e favorecer mais o metabolismo do lactato, por regulação positiva da expressão gênica da lactato desidrogenase e do transportador de monocarboxilatos do tipo 1 (MCT-1), o que pode justificar a indicação como suplemento nutricional com feito após uso de médio prazo . Ratos Wistar adultos jovens (machos e fêmeas) foram submetidos à suplementação oral aguda de Placebo, L-Citrulina ou Citrulina-Malato. Cada grupo foi subdividido em dois, para análise dos efeitos da suplementação em dois momentos – 90 min e 350 min após a ingestão. Foram avaliadas: 1) as concentrações plasmáticas de glicose e lactato; 2) as concentrações de nitrato e nitrato plasmáticos e musculares do sóleo e extensor longo dos dedos; 3) a atividade enzimática da fosfofrutoquinase, lactato desidrogenase e citrato sintase e a expressão dos genes eNOS, nNOS, HIF-1α, VEGF, PFK, LDH, CS e PGC-1α nos músculos sóleo e extensor longo dos dedos. Nossos resultados preliminares indicam que: 1) Nem a L-Citrulina nem a Citrulina-Malato são capazes de atuar de forma aguda, seja como ergogênico ou para uso clínico, uma vez que os seus efeitos metabólicos não são aprimorados até o momento da concentração plasmática de pico pós-ingestão; 2) Ambos os suplementos promovem regulação positiva na expressão de genes de transporte e metabolismo do lactato e de regulação da angiogênese 350 min após a ingestão, o que indicaria potencial efeito positivo após suplementação crônica; 3) A L-Citrulina e não a Citrulina-Malato pode favorecer mais o metabolismo do lactato, uma vez que regula positivamente não só a expressão de lactato desidrogenase como também a do MCT-1; e 4) Apenas a Citrulina-Malato é capaz de favorecer a velocidade da via oxidativa, através da atividade enzimática aumentada da citrato sintase.
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MARIA JOSE LAURENTINA DO NASCIMENTO CARVALHO
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EXCESSO DE PESO E PADRÕES ALIMENTARES DE ADOLESCENTES NO ESTADO DE PERNAMBUCO: UMA ANÁLISE DE SEUS DETERMINANTES EM UM CENÁRIO DE VULNERABILIDADE SOCIAL E ECONÔMICA
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Orientador : POLIANA COELHO CABRAL
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MEMBROS DA BANCA :
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PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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LEOPOLDINA AUGUSTA SOUZA SEQUEIRA DE ANDRADE
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MICHELLE FIGUEIREDO CARVALHO
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NATHALIA PAULA DE SOUZA
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Data: 27/02/2024
Ata de defesa assinada:
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A investigação do excesso de peso entre adolescentes num contexto de vulnerabilidade socioeconômica é fundamental para pensar e repensar políticas públicas factíveis. Com o objetivo de identificar o excesso de peso e os seus determinantes entre jovens pernambucanos, foi realizado um estudo transversal de base populacional com dados da III e IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição (PESN). Obteve-se dados socioeconômicos, ambientais, antropométricos, comportamentais e de segurança alimentar. Houve um aumento de 60,1% no excesso de peso. Em 2006, adolescentes em domicílios menos numerosos, com posse de bens domésticos e mães com excesso de peso tiveram mais chances de apresentar excesso de peso. Em 2015/16, as chances foram superiores naqueles pertencentes as classes C1 e C2, em jovens do sexo feminino, na faixa etária de 10-14 anos, que tinham obesidade abdominal e filhos de mães com excesso de peso. Em 2015/16, o padrão “ocidental” foi associado com as classes B2, C1 e C2 e inatividade física, o padrão “Misto” com a insatisfação corporal e insegurança alimentar leve, e o padrão “tradicional” teve maior adesão pelos adolescentes que viviam em áreas rurais e por aqueles em residências com mais de 6 moradores. A influência dos padrões alimentares no excesso de peso não foi confirmada. Os achados reforçam a consistente relação entre o excesso de peso e os aspectos ambientais e socioeconômicos e modificações marcantes no padrão alimentar de adolescentes pernambucanos.
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Objetivo: Investigar a evolução temporal e os determinantes do excesso de peso em adolescentes no estado de Pernambuco no intervalo de um decênio (2006 – 2015/2016). Metodologia: Estudo transversal de base populacional com dados da III e IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição de Pernambuco referentes a população adolescente de 10 a 19 anos, de ambos os sexos. O perfil antropométrico foi avaliado pelo Índice de Massa Corporal/idade. A análise da prevalência e fatores associados ao excesso de peso incluiu condições socioeconômicas, demográficas, ambientais e do estilo de vida. Razões de chance bruta e ajustada, utilizando regressão logística múltipla, foram calculadas, adotando-se um modelo hierarquizado. Variáveis com valor de p<0,20 foram submetidas a análise de regressão. Os padrões alimentares foram determinados pela análise fatorial, e para as associações utilizou-se a regressão logística binária. Resultados: A análise temporal confirmou o aumento do excesso de peso entre adolescentes pernambucanos de ambos os sexos. Ademais, foram extraídos três padrões alimentares: “ocidental”, “misto” e “tradicional”. O padrão “ocidental” foi associado com as classes B2, C1 e C2 e inatividade física; O “misto” com a insatisfação corporal e insegurança alimentar leve; O “tradicional” com área rural e domicílios com >6 moradores. Conclusões: os achados constatam a evolução do excesso de peso e as modificações marcantes no padrão alimentar de adolescentes pernambucos, bem como a pluralidade de fatores que influenciam essas questões.
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AMANDA FERRAZ BRAZ
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Jejum Intermitente e Exercício Físico: Efeitos Sobre o Comportamento de Ansiedade e de Memória e a Depressão Alastrante Cortical em Ratos
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Orientador : RUBEM CARLOS ARAUJO GUEDES
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA ELISA TOSCANO MENESES DA SILVA CASTRO
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CAROL VIRGINIA GOIS LEANDRO
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FRANCISCO LEONARDO TORRES LEAL
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LUCIANO DA SILVA LOPES
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TASSIA KARIN FERREIRA BORBA
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Data: 29/02/2024
Ata de defesa assinada:
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Nosso objetivo foi investigar os efeitos do jejum intermitente (JI), exercício físico (EF) e sua associação nos parâmetros comportamentais de ansiedade e memória e na depressão alastrante cortical (DAC) em ratos. Ratos machos e fêmeas Wistar (n = 64) foram distribuídos aleatoriamente em 4 grupos: controle, jejum intermitente, exercício físico e jejum + exercício. O JI aconteceu por 24 ou 16 horas e o EF em esteira durante 40 minutos, ambos em três dias não consecutivos da semana por 8 semanas. Foram avaliados peso corporal, consumo de ração, medidas murinométricas, peso do cérebro e fígado, glicose e beta-hidroxibutirato séricos. Os animais foram submetidos a testes comportamentais de ansiedade no labirinto em cruz elevado (LCE) e no campo aberto (CA), e de memória espacial e forma de objetos, bem como registro eletrofisiológico da DAC. Os principais achados demostram que o JI reduziu o número de entradas e o tempo de permanência no centro e nos braços abertos do CA e do LCE, bem como, promoveu redução do índice de discriminação nos testes de memória e aumentou a velocidade da DAC. O EF aumentou o número de entradas no centro do CA e desacelerou a propagação da DAC. Logo, é proposto que o JI piora os comportamentos ligados à ansiedade e memória e acelera a DAC quando iniciado em ratos jovens, enquanto que o EF, sozinho ou combinado, parece reverter os efeitos negativos do JI.
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Investigou-se as repercussões do jejum intermitente (JI) e do exercício físico (EF) sobre parâmetros comportamentais e atividade elétrica cerebral (DAC). Ratos machos e fêmeas Wistar (n = 64) foram distribuídos em 4 grupos: a) Controle; b) Jejum intermitente; c) Exercício físico e d) Jejum intermitente + Exercício físico. O protocolo de JI deu-se de duas maneiras: jejum por 24 horas e por 16 horas. O protocolo de EF consistiu de corrida em esteira com sessões de 40 minutos (5 minutos de aquecimento a uma velocidade de 10-14 m/min, seguidos de 30 minutos com velocidade de 20 ± 2 m/min, e 5 minutos de resfriamento semelhante ao aquecimento). O controle do peso corporal e do consumo de ração foi realizado durante todo o experimento. Em seguida, os animais foram submetidos aos testes comportamentais para ansiedade no labirinto em cruz elevado (LCE) e no campo aberto (CA), e testes de memória espacial e de forma de objetos. Na sequência realizou-se o registro da DAC. Os principais achados mostram que o JI reduziu o peso corporal, o consumo de ração, o número de entradas e o tempo de permanência no centro e nos braços abertos do CA e do LCE, respetivamente. Também, promoveu redução do índice de discriminação nos testes de memória e aumentou a velocidade da DAC. O EF promoveu incremento do peso corporal e do consumo de ração, bem como, aumentou o número de entradas no centro do CA e reduziu a velocidade de propagação da DAC. Logo, é proposto que o JI piora os comportamentos ligados à ansiedade e memória e acelera a DAC quando iniciado em ratos jovens, enquanto que o EF, sozinho ou combinado, parece reverter esses efeitos.
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NATALIA FERNANDES DOS SANTOS
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DISTÚRBIOS DO ESTADO NUTRICIONAL E DESFECHOS CLÍNICOS ADVERSOS EM UMA COORTE DE PACIENTES COM CÂNCERES DE ESÔFAGO E DE ESTÔMAGO
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Orientador : ALCIDES DA SILVA DINIZ
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MEMBROS DA BANCA :
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POLIANA COELHO CABRAL
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MARIA GORETTI PESSOA DE ARAUJO BURGOS
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MARINA DE MORAES VASCONCELOS PETRIBU
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CLAUDIA PORTO SABINO PINHO RAMIRO
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MARIA IZABEL SIQUEIRA DE ANDRADE
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Data: 22/03/2024
Ata de defesa assinada:
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Introdução: A sarcopenia, desnutrição e caquexia associam-se a vários desfechos adversos em pacientes oncológicos. Objetivos: Avaliar o impacto dos distúrbios nutricionais nos desfechos clínicos adversos em pacientes com câncer esôfago gástrico. Metodologia: Estudo de coorte prospectiva, envolvendo indivíduos adultos e idosos com diagnóstico de câncer esôfago-gástrico, monitorados de 2021-2023. Avaliamos os desfechos de quimiotoxicidade, mortalidade, qualidade de vida. No estudo de mortalidade e qualidade de vida, incluímos pacientes com perspectiva de qualquer tratamento oncológico. No estudo de quimiotoxicidade incluímos apenas pacientes elegíveis para quimioterapia ou quimiorradioterapia. A toxicidade foi avaliada a partir do registro de prontuários e ligação telefônica. A data do óbito foi obtida através de ligação telefônica ou do registro hospitalar. A sarcopenia foi definida segundo a recomendação do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) 2; a desnutrição foi avaliada de acordo com a Iniciativa de Liderança Global sobre Desnutrição (GLIM); e a caquexia foi diagnosticada pelos critérios de Fearon (2011). A avaliação da qualidade de vida foi realizada através do questionário SarQol. Resultados: A incidência de mortalidade foi de 48,0%. Na análise multivariada, o estadiamento III/IV, o tratamento radioterápico, a sarcopenia grave, relação aumentada neutrófilo/linfócito(RNL) foram preditores independentes do maior risco de mortalidade. Não houve diferenças entre os escores de qualidade de vida entre os sarcopênicos e não sarcopênicos. No estudo de quimiotoxicidade (138 pacientes), as prevalências de sarcopenia antes e após a quimioterapia foram de 33,3% e 42,8% (p=0,0001), respectivamente. A toxicidade limitante foi identificada em 45,6% da amostra. Após análise multivariada, a sarcopenia grave, a presença de metástase e a TFG <60ml/min foram associadas a um maior risco de toxicidade limitante. Conclusões: O incremento da mortalidade a sarcopenia grave, estadiamento III/IV, tipo de tratamento (radioterapia) e ao estado inflamatório (RNL). A sarcopenia grave, presença de metástase, e TFG <60 mL/min foram preditores de maior risco para a toxicidade limitante.
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Introdução: No câncer de esôfago e estômago a prevalência de sarcopenia é de 50,2% e 35% respectivamente. A sarcopenia associa-se a taxas mais altas de complicações no câncer, menor sobrevida, maior recidiva tumoral, internações hospitalares e mortalidade prematura. Objetivo: Avaliar a sarcopenia, caquexia e obesidade sarcopênica de pacientes ambulatoriais com câncer de esôfago ou gástrico em tratamento quimioterápico e a associação com toxicidade e mortalidade. Métodos: Estudo de delineamento longitudinal com corte transversal, realizado no período de março de 2021 a março de 2023, envolvendo pacientes admitidos pelo ambulatório de oncologia clínica e triagem do Hospital de Câncer de Pernambuco. Foram incluídos na pesquisa indivíduos adultos e idosos, de ambos os sexos, com neoplasia do esôfago e de estômago, em qualquer estágio da doença, iniciando o primeiro ciclo de quimioterapia isolada ou combinada com radioterapia ou cirurgia. A toxicidade gastrointestinal foi obtida a partir de informações registradas em prontuários e ligação telefônica ao paciente. Informações sobre a morte foram obtidas através de ligação telefônica a um membro da família no acompanhamento de 2021– 2023 ou do registro hospitalar do Hospital de Câncer de Pernambuco. A sarcopenia e obesidade sarcopênica foram avaliada pelos critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People (2019) e a caquexia pelos propostos por Fearon (2011). Resultados: No corte transversal a amostra foi composta por 212 pacientes e a prevalência de sarcopenia, obesidade sarcopênica e caquexia foram de 40,5%, 5,2% e 89,2% respectivamente. No estudo longitudinal foram acompanhados 138 pacientes. A prevalência de caquexia diminui com o tratamento, mas a prevalência de sarcopenia aumentou. A toxicidade foi associada ao diagnóstico de sarcopenia, mas com análise ajustada identificamos que apenas a presença de metástase foi associada ao risco 3,82 vezes maior de toxicidade. O risco de mortalidade após a análise ajustada foi associado a presença de metástase (3,9) e a sarcopenia grave (13,2). Conclusão: A prevalência de sarcopenia e caquexia foram elevadas, mas a obesidade sarcopênica não teve expressividade em pacientes com câncer esofagogástrico. A toxicidade está associada ao câncer mais avançado, com presença de metástase e o risco de mortalidade em pacientes em tratamento quimioterápico é aumentado na presença da sarcopenia grave.
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GABRIELA CARVALHO JUREMA SANTOS
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Vício alimentar e seus sintomas em crianças e adolescentes: associação com o consumo alimentar e estado nutricional
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Orientador : RAQUEL CANUTO
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MEMBROS DA BANCA :
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ELIZABETH DO NASCIMENTO
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ISABELE GOES NOBRE
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JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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NASSIB BEZERRA BUENO
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ZILDA ELIZABETH DE ALBUQUERQUE SANTOS
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Data: 22/03/2024
Ata de defesa assinada:
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O vício alimentar (VA) é caracterizado pela presença de comportamentos de dependência associado ao desejo incontrolável e supra fisiológico de ingerir alimentos palatáveis. Estes alimentos possuem em sua composição nutricional referente aos alimentos ultraprocessados (AUP), que tem favorecido ao aumento do excesso de peso na infância. O objetivo desta tese foi estudar a associação do VA e os seus sintomas, com o consumo alimentar e o estado nutricional de crianças e adolescentes. Primeiramente, foi realizada uma revisão sistemática utilizando as bases da dados PubMed (Medline), PsycINFO e Science Direct e artigos publicados até julho/2023. Foram selecionados 6 artigos publicados entre os anos de 2015 e 2021. Um maior consumo de calorias, macronutrientes e AUP foi observado nos grupos com VA. Em seguida, foi realizado um estudo transversal em três escolas da rede municipal de Vitória de Santo Antão com 260 escolares. A análise de equações estruturais (MEQ) foi utilizada. Foi encontrado maior ingestão de AUP no grupo com VA e maior frequência de sintomas. Os sintomas de VA apresentaram efeito inversamente direto sobre o consumo de alimentos in natura e minimamente processados e efeito direto positivo no consumo de AUP. No entanto, o consumo alimentar não mediou a associação entre os sintomas de VA e IMC-para-idade. Com isso, conclui-se que o VA possui relação com consumo alimentar, no entanto, o consumo alimentar não mediou a relação entre VA e IMC-para-idade.
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Alimentos ultraprocessados (AUP) possuem em sua composição nutricional, excesso de calorias, açúcar, sal e gorduras. Grande parte da contribuição calórica da ingestão alimentar de crianças e adolescentes provém de AUP. Sabe-se que o consumo excessivo de AUP é capaz de promover alterações sobre o estado nutricional, e consequentemente a obesidade. Além disso, estudos têm demonstrado que a ingestão de AUP pode estar relacionada a sensações de dependência, impulsividade e compulsividade, caracterizando a presença de vícios alimentares (VA). Desta forma a hipótese desta tese é que a ingestão elevada de AUP está associada ao VA e aumento nos casos de sobrepeso e obesidade em escolares dos 7 aos 10 anos de idade do município de Vitória de Santo Antão. Assim, o objetivo do presente estudo é avaliar a associação entre VA, consumo alimentar e estado nutricional em escolares de 7 a 10 anos de idade residentes no município de Vitória de Santo Antão. Para alcance do objetivo, primeiramente, foi realizada uma revisão sistemática para investigar o consumo alimentar de crianças e adolescentes com VA. Foram utilizados três bases de dados, PubMed (Medline), PsycINFO e Science Direct, e os foram selecionados artigos publicados até maio/2023. Também foi realizado um estudo do tipo transversal de base populacional e caráter analítico em escolas da rede municipal urbana de Vitória de Santo Antão. Para avaliação do diagnóstico de VA foi utilizado a Escala de Vício Alimentar para crianças (YFAS-c) e para avaliação do consumo alimentar foi utilizado um questionário de frequência alimentar (QFA) quantitativo desenvolvido e validado para a população. Através deste questionário foi avaliado a ingestão de alimentos de acordo com o grau de processamento dos alimentos. Também foram avaliados o estado nutricional baseado nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS), dados sociodemográficos e comportamentais. Como resultados preliminares, observou-se uma prevalência de 47,8% de VA, não havendo diferença entre os sexos, as características sociodemográficas e estado nutricional. Tanto a revisão sistemática, quanto o estudo original, observaram que o consumo absoluto de AUP foi maior no grupo de escolares com VA. Além disso, observou-se maior ingestão de ingredientes culinários, como açúcar, no grupo com VA. Análises de associação serão realizadas posteriormente. Portanto, os resultados preliminares permitem concluir que o consumo de AUP é maior em crianças e adolescentes com VA. No início da vida, essas alterações podem influenciar alterações na trajetória do estado nutricional e consequentemente trazer repercussões negativas na vida adulta.
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RAMON NASCIMENTO DA SILVA
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AVALIAÇÃO DA BIOENERGÉTICA MITOCONDRIAL E ESTADO REDOX HEPÁTICO DE RATOS JOVENS E ADULTOS SUBMETIDOS À DIETA OBESOGÊNICA DURANTE A GESTAÇÃO E LACTAÇÃO
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Orientador : MARIANA PINHEIRO FERNANDES
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MEMBROS DA BANCA :
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MARIANA PINHEIRO FERNANDES
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JULIANA SOUZA OLIVEIRA
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ALICE VALENCA ARAUJO
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ANA LISA DO VALE GOMES
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VIVIANE DE OLIVEIRA NOGUEIRA SOUZA
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Data: 29/05/2024
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A nutrição materna desempenha um papel crítico no desenvolvimento fetal e pós-natal da prole, literatura tem mostrado que o consumo de dietas contendo altos níveis de energia, gorduras e açúcares durante períodos críticos de desenvolvimento contribui para o desenvolvimento de doenças crônicas que podem influenciar o funcionamento e desenvolvimento de órgãos e tecidos. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar as repercussões de uma doença materna dieta obesogênica oferecida durante a gravidez e lactação na bioenergética mitocondrial e status REDOX hepático na prole de ratos machos jovens e adultos. Ratas Wistar grávidas foram divididas dividido em grupo controle (GC) e grupo obesogênico (GO), foi oferecido ao GC uma dieta de biotério e ao GO foi oferecida dieta hiperlipídica mais leite condensado (dieta obesogênica). No fígado da prole os animais aos 30 e 90 dias, foram avaliados os parâmetros murinométricos, perfil bioquímico, inchamento mitocondrial, produção de espécies reativas, biomarcadores do estresse oxidativo atividade do sistema antioxidante enzimático e sistema antioxidante não enzimático, análise histológica e a expressão genica. Nossos resultados mostraram que a mãe dieta obesogênica consumida durante períodos críticos de desenvolvimento foi capaz de induzir nos descendentes de animais jovens e adultos um aumento nos parâmetros murinométricos (peso corporal, circunferência, índice de Lee), perfil bioquímico (glicose, colesterol, lipoproteínas) e no fígado um aumento do inchaço mitocondrial e produção de espécies reativas mitocondriais, aumento do quadro do estresse oxidativo
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A nutrição materna desempenha papel crítico no desenvolvimento fetal e pós-natal da prole, a literatura tem mostrado que o consumo de dietas compostas por elevados níveis de energia, gorduras e açúcares durante períodos críticos do desenvolvimento contribuem para o desenvolvimento de doenças crônicas, além de alterações metabólicas que podem influenciar o funcionamento e desenvolvimento de órgãos e tecidos. Sendo assim, o objetivo desse estudo foi avaliar as repercussões de uma dieta obesogênica materna ofertada durante a gestação e lactação sobre a bioenergética mitocondrial e o estado REDOX hepático na prole de ratos machos jovens e adultos. Ratas Wistar prenhas foram divididas em grupo controle (GC) e grupo obesogênico (GO), foi ofertada ao GC dieta padrão de biotério e ao GO a dieta hiperlipídica somada a oferta de leite condensado (dieta obesogênica), durante a gestação e a lactação. Após o desmame (21 dias), a prole recebeu dieta padrão de biotério dos 30 aos 90 dias de vida, quando foi eutanasiados. No fígado da prole foram avaliados nas diferentes faixas etárias os parâmetros murinométricos, perfil bioquímico, inchamento mitocondrial, produção de espécies reativas (ERs), biomarcadores do estresse oxidativo (malondealdeido-MDA, níveis de carbonilas), atividade do sistema antioxidante enzimático (superóxido dismutase -SOD, catalase-CAT, glutationa transferase-GST) e sistema antioxidante não enzimático (níveis de glutationa-GSH reduzida e glutationa-GSSG oxidada) e a expressão genica de. Na prole, o peso corporal apresentou aumento aos 30 dias (112,6%, (p=0,0121) e aos 90 dias de vida (115,8%, p=0,0375), no GO comparado ao GC. O peso do fígado da prole apresentou aumento aos 30 dias (104,6%, p=0,0343) e aos 90 dias de vida no GO (107,7%, p=0,0122). Aos 30 dias observamos aumento do comprimento naso anal (106,9%, p=0,0086), na circunferência abdominal (106,6%, p=0,0358) e no índice de Lee (107,6%, p=0,0054) no GO, no entanto, aos 90 dias não foram observadas diferenças entre os grupos em relação a esses parâmetros. Em relação ao perfil bioquímico, os animais de 30 dias apresentaram aumento dos níveis de glicose (108,8%, p=0,0384), colesterol total (118,2%, p=0,0272), HDL (121,5%, p=0,0168), VLDL (177,6%, p=0,0096), triglicerídeos (177,6%, p=0,0096). Aos 90 dias, o grupo obesogênico apresentou aumento nos níveis de glicose (110,2%, p=0,0175), colesterol total (126%, p=0,0249), LDL (126,1%, p=0,0225), VLDL (133,2%, p=0,0226), triglicerídeos (133,2%, p=0,0226) e ALT (75,2%; p=0,0024). No inchamento mitocondrial aos 30 dias o GO, na presença de Ca2+ apresentou aumento (181,8%, p=0,0065); aos 90 dias, o GO na presença de Ca2+ também apresentou aumento (110,6%, p=0,0250) e com EGTA (quelante de cálcio) também foi observado aumento no inchamento mitocondrial (112,9%, p=0,0169). Em relação a produção de espécies reativas, as mitocôndrias de fígado do GO apresentou aumentos aos 30 dias (274%, p=0,0096), no entanto, na presença de EGTA e ciclosporina A (inibidor clássico do poro de transição de permeabilidade mitocondrial), houve inibição da produção de ERs. Na avaliação de biomarcadores de estresse oxidativo, foi observado aumento na peroxidação lipídica aos 30 (178,09%, p=0,0072) e aos 90 dias (194%, p=0,0035); na oxidação de proteínas também foi verificado aumento no grupo OB aos 30 dias (133,21%, p=0,0027) e aos 90 dias (173,8%, p=0,0083). Na avaliação do sistema antioxidante enzimático, o GO aos 30 dias apresentaram aumento na atividade da SOD (111%, p=0,0417), e da GST (126,16%, p=0,0028); aos 90 dias foi verificado aumento na atividade da SOD (172,6%, p=<0,0443), da CAT (170,3%, p=<0,0105) e da GST (130,7%, p=<0,0385). Os animais do GO aos 30 dias apresentaram aumento nos níveis de GSSG (184,9%, p=0,0002). Avaliando os níveis de tióis totais, os animais do GO apresentaram aumento aos 30 dias (187,1%, p=0,0077) e uma redução nos animais de 90 dias (81,2%, p=0,0472). A análise da expressão genica mostrou uma menor expressão do Tfam no GO em ratos adultos (4,91%, p=0,0012) Nossos resultados mostraram que a dieta obesogênica materna consumida durante períodos críticos de desenvolvimento foi capaz de induzir na prole de animais jovens e adultos, o aumento de parâmetros murinométricos (peso corporal, circunferência, índice de Lee), perfil bioquímico sérico (glicose, colesterol, lipoproteínas), maior inchamento mitocondrial e produção de espécies reativas associados a um quadro de estresse oxidativo no tecido hepático.
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JUSSARA TAVARES PESSÔA DE ARAÚJO
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IMPACTO DA IMPLEMENTAÇÃO DA ESTRATÉGIA AMAMENTA E ALIMENTA BRASIL NA REDE DE ATENÇÃO BÁSICA DO MUNICÍPIO DE LIMOEIRO
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Orientador : VANESSA SA LEAL
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MEMBROS DA BANCA :
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ANA COELHO DE ALBUQUERQUE
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DANIELLE DE ANDRADE PITANGA MELO
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FABIANA CRISTINA LIMA DA SILVA PASTICH GONCALVES
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NATHALIA PAULA DE SOUZA
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PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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Data: 26/06/2024
Ata de defesa assinada:
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Este trabalho objetivou avaliar o impacto da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB), do Ministério da Saúde, na qualificação de profissionais da atenção básica e em indicadores de aleitamento materno e de alimentação complementar, da população menor de dois anos, no município de Limoeiro. Trata-se de um estudo epidemiológico translacional, de intervenção comunitária, com análise do tipo antes e depois. A intervenção constou na implementação da EAAB, que seguiu o processo metodológico definido em instrutivo, através de oficinas educativas, com abordagem crítico-reflexiva. Foram avaliados os conhecimentos dos profissionais acerca do aleitamento materno e da alimentação complementar, e os marcadores de consumo alimentar de menores de dois anos, antes e após a ação. Antes da realização do estudo, 60% dos profissionais não conhecia a estratégia (p<0,001). Com a implementação da EAAB, a média de conhecimento dos profissionais aumentou significativamente (p<0,001) tanto acerca do aleitamento materno (de 63,23 ± 11,03 para 73,90 ± 12,13), como em relação à alimentação complementar (de 61,76 ± 15,23 para 77,27 ± 13,97). Não houve mudanças nas prevalências de aleitamento materno, mas a intervenção contribuiu para intensificar a assistência prestada às mães pelos profissionais, aumentar o consumo de legumes e verduras em 33,2% (p<0,001) e reduzir o consumo de biscoitos recheados, doces e guloseimas em 32,6% (p<0,001). Portanto, EAAB mostrou impacto positivo na qualificação de profissionais da atenção básica e trouxe melhoria em indicadores da alimentação complementar.
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Este trabalho objetivou avaliar o impacto da Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil (EAAB), do Ministério da Saúde, na qualificação de profissionais da atenção básica e em indicadores de aleitamento materno e alimentação complementar da população menor de dois anos, no município de Limoeiro. Trata-se de um estudo epidemiológico translacional, de intervenção comunitária, com análise do tipo antes e depois. A intervenção constou na implementação da EAAB, que seguiu o processo metodológico definido em seu próprio instrutivo, através de oficinas educativas, com abordagem crítico-reflexiva. Foram avaliados os conhecimentos dos profissionais acerca do aleitamento materno e da alimentação complementar, antes e após a ação. Além disso, marcadores de consumo alimentar de menores de 2 anos atendidos pelas equipes de saúde foram avaliados antes da intervenção, e estão sendo analisados na fase posterior. 60% dos profissionais não conhecia a estratégia antes da realização do estudo (p<0,001). Com a implementação da EAAB, a média de conhecimento dos profissionais aumentou significativamente (p<0,001) tanto acerca do aleitamento materno (de 63,23 ± 11,03 para 73,90 ± 12,13), como em relação à alimentação complementar (de 61,76 ± 15,23 para 77,27 ± 13,97). Os efeitos da ação sobre indicadores da alimentação infantil encontram-se em fase de análise. Conclui-se, até o momento, que a EAAB possui impacto positivo na qualificação de profissionais da atenção básica para a promoção do aleitamento materno e da alimentação complementar saudável.
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AMANDA DE AZEVEDO ARAUJO
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Sarcopenia em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2
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Orientador : ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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MEMBROS DA BANCA :
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ALCIDES DA SILVA DINIZ
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ANA CELIA OLIVEIRA DOS SANTOS
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CLAUDIA PORTO SABINO PINHO RAMIRO
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MARIA DA CONCEICAO CHAVES DE LEMOS
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POLIANA COELHO CABRAL
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Data: 07/08/2024
Ata de defesa assinada:
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Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência da sarcopenia e dos seus componentes, além de identificar fatores associados a esta condição em pacientes com DM2. Trata-se de um estudo do tipo série de casos com delineamento transversal realizado no ambulatório de endocrinologia do Hospital das Clínicas da UFPE, entre julho/2022 e fevereiro/2023. O diagnóstico de sarcopenia seguiu os critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People (2019), assim como o risco para sarcopenia foi identificado por meio dos questionários SARC-F e SARC-CalF. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, clínicas, antropométricas, bioquímicas, composição corporal e estilo de vida. Participaram do estudo 228 pacientes, com idade média de 60,7 ± 9,4 anos, sendo 71,9% do sexo feminino e 56,6% idosos. A mediana de duração do DM2 foi de 12 anos (6-20 anos). A média do IMC foi de 30,1± 4,8 kg/m 2 , com 71,9% e 70,6% dos participantes classificados com excesso de peso pelo IMC e percentual de gordura corporal, respectivamente. O risco para sarcopenia foi observado em 14,5% (SARC-F) e em 17,5% (SARC-CalF). A sarcopenia foi confirmada em 7,5% (n=17) dos pacientes, com maior prevalência entre idosos (10,9%) comparados aos adultos (3,0%). Pacientes sarcopênicos apresentaram menor circunferência da panturrilha, menor circunferência da cintura e menor IMC em relação aos não sarcopênicos. Na análise multivariada, circunferência da panturrilha, hemoglobina glicada e percentual de gordura corporal foram independentemente associadas à sarcopenia.
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O impacto da hiperglicemia no músculo esquelético tem sido relatado como uma das consequências do inadequado controle glicêmico em pacientes com diabetes, resultando em perda de força e massa muscular, condição conhecida como sarcopenia. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e identificar os fatores associados à sarcopenia em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 acima de 40 anos. Trata-se de um estudo transversal, realizado no ambulatório de um hospital universitário do Recife. Sarcopenia foi definida de acordo com o proposto pelo European Working Group on Sarcopenia in Older People em 2019. Realizou-se avaliação da força e da massa muscular, do desempenho físico e do risco para a sarcopenia. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, clínicas, antropométricas, de composição corporal, bioquímicas e estilo de vida. Participaram do estudo 228 pacientes, com idade média de 61,0 ± 9,0 anos. A prevalência de sarcopenia foi de 7,5%, enquanto provável sarcopenia e sarcopenia grave foi identificada em 14,9% e 1,8%, respectivamente. O risco para sarcopenia foi de 14,5% (SARC-F) e 17,5% (SARC-CalF). Sarcopenia foi maior em pacientes idosos (p=0,026). No modelo multivariado, a baixa circunferência da panturrilha aumentou em 28% e o excesso de peso reduziu em 8% a prevalência da sarcopenia na amostra estudada. Estes resultados reforçam a importância do diagnóstico desta condição na prática clínica para subsidiar ações de prevenção e/ou intervenção em pacientes com DM2.
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RAVI MARINHO DOS SANTOS
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Avaliação do consumo alimentar, do nível de atividade física habitual, da aptidão física relacionada à saúde e de variáveis metabólicas de adolescentes da cidade de vitória de santo antão: efeito modulador do treinamento físico pliométrico
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Orientador : CAROL VIRGINIA GOIS LEANDRO
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MEMBROS DA BANCA :
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CAROL VIRGINIA GOIS LEANDRO
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DIOGO ANTONIO ALVES DE VASCONCELOS
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LUCIANA PEDROSA LEAL
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RAFAEL DOS SANTOS HENRIQUE
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VANESSA SA LEAL
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Data: 30/08/2024
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A obesidade é considerada uma doença multifatorial, nos quais fatores genéticos e ambientais estão envolvidos. Dentre as causas ambientais, o alto consumo de alimentos ultraprocessados (AUPs) aliados a baixos índices de atividade física (AF) vêm intensificando sua progressão. No entanto, pouco se sabe sobre a ação moduladora da AF sobre o consumo alimentar em adolescentes. A hipótese deste estudo é que o treinamento pliométrico diminui o consumo de AUPs, aumenta o nível de AF, melhora a aptidão física e o perfil cardiometabólico e modifica a composição corporal de adolescentes escolares. O estudo foi desenvolvido na cidade de Vitória de Santo Antão. A amostra foi composta por 98 adolescentes escolares. Para avaliação do consumo alimentar, foi utilizado três recordatórios alimentares de 24 horas. Os alimentos relatados foram classificados a partir do grau de processamento proposto pela NOVA. O nível de AF foi avaliado mediante utilização de um questionário de atividade física de sete dias. O treino pliométrico (TP) consistiu em 16 sessões ao longo de 8 semanas, realizadas três dias por semana. A pressão arterial foi avaliada antes e após o TP. A composição corporal foi avaliada através do peso, estatura, IMC, idade e % da gordura corporal e a aptidão física por uma bateria de testes. Após oito semanas de treinamento pliométrico, os adolescentes apresentaram redução na pressão arterial diastólica, no IMC, aumento na altura e menor consumo de AUPs.
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O alto consumo de alimentos ultraprocessados (AUPs) aliado a baixos índices de atividade física (AF) vêm intensificando a progressão da obesidade. Entretanto, pouco se sabe sobre o efeito da AF sobre o consumo de AUPs em adolescentes com sobrepeso e/ou obesidade. A hipótese deste estudo é que o treinamento pliométrico (TP) diminui o consumo de AUPs, aumenta o nível de AF, melhora a aptidão física (APF) e a pressão arterial (PA) e modifica a composição corporal de adolescentes com sobrepeso/obesidade. 42 adolescentes vitorienses com sobrepeso e/ou obesidade compuseram a amostra. O consumo de AUPs foi avaliado por três recordatórios alimentares de 24 horas. O nível de AF foi visto por um questionário de AF de sete dias. O TP consistiu de 16 sessões de treinamento. A PA foi vista antes e após o TP. A média da idade foi de 11 anos (±0,7). Do peso foi de 37,5 kg (± 10,2), da estatura foi de 143,5 cm (± 6,9) e da gordura corporal foi de 33% (± 5,9) e do nível de AF foi de 265 min/sem (±168). Já para a APF, foi de 19 kg/f (±3,7) para a preensão manual direita, de 18,3 kg/f (±3,4) e para a esquerda, foi de 27,8 cm (± 6,0) para a flexibilidade, de 24 nº repetições/min (± 7,0) para a abdominal, de 110 cm (± 20,7) para a impulsão horizontal e de 8,12 s (± 0,81) para a agilidade. A média da PA sistólica foi de 90 mmHg (± 9,3) e da PA diastólica, foi de 60 mmHg (± 11,1). Este estudo objetivará estratégias que fortalecerá políticas de intervenção com vistas na melhoria da saúde dos adolescentes vitorienses.
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BRUNA LUCIA DE MENDONCA SOARES
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Estado Nutricional e Composição Corporal de Pacientes Hospitalizados: Predição de Desfechos Clínicos e Elaboração de Equações para estimativa de massa muscular
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Orientador : ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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MEMBROS DA BANCA :
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POLIANA COELHO CABRAL
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MARINA DE MORAES VASCONCELOS PETRIBU
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NATHALIA CAROLINE DE OLIVEIRA MELO
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CATARINE SANTOS DA SILVA
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RENATA ADRIELLE LIMA VIEIRA
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Data: 26/09/2024
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O objetivo deste trabalho foi definir o estado nutricional e a composição corporal (CC) de pacientes hospitalizados, avaliar a relação entre as variáveis nutricionais e desfechos clínicos, e estabelecer equações preditivas para estimativa de massa muscular esquelética (MME) avaliada por tomografia computadorizada (TC). Trata-se de um estudo de caráter observacional do tipo longitudinal realizado com pacientes adultos e idosos internados no Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra. A coleta de dados ocorreu entre 2021-2022, e, incluiu dados sociodemográficas, clínicos, bioquímicos e nutricionais. A determinação da CC foi realizada pela análise de imagens de TC. Para análise estatística, foi empregado o pacote SPSS e utilizado o nível de significância de 5%. Foram incluídos 564 pacientes, a mortalidade foi encontrada em 10,7% e os preditores independentes de mortalidade foram a desnutrição avaliada pela Avaliação Subjetiva Global e a presença de obesidade visceral miopênica. O tempo de internação prolongado foi encontrado em 45,2% e os preditores de internação longa foram a miosteatose e baixos níveis de albumina. Foram criados dois modelos de predição de MME, um para adultos (SMM=66,28+(-36,20*sexo)+(3,04*CC)+(0,19*peso)) e outro para idosos (SMM=-56,34+(-26,70*sexo)+(1,71*CC)+(0,97*altura)). A capacidade preditiva dessas equações foi de 74,1% para adultos e 67,7% para idosos em comparação com a MME determinada pela TC (p<0,001). Os achados do presente estudo evidenciam que o perfil de CC está associado ao desfecho em pacientes hospitalizados. As equações desenvolvidas neste estudo devem ser testadas em pesquisas futuras.
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Desnutrição é prevalente no paciente hospitalizado e, devido a transição nutricional evidenciada nas últimas décadas, o sobrepeso e a obesidade também podem estar presentes no mesmo paciente. O objetivo deste trabalho foi avaliar a composição corporal (CC) e estado nutricional (EN) de pacientes internados em um hospital público terciário. Trata-se de um estudo de caráter observacional do tipo longitudinal realizado com pacientes adultos e idosos internados nas clínicas médicas e cirúrgicas do Hospital da Restauração Governador Paulo Guerra. A coleta de dados ocorreu entre 2021 e 2022, e, incluiu dados sociodemográficas, clínicos, bioquímicos e nutricionais. Dentre as variáveis nutricionais, foi realizada avaliação de índices nutricionais, antropometria e ferramentas de triagem/avaliação nutricional. A determinação da CC foi realizada pela análise de imagens de tomografia computadorizada. Para análise estatística, foi empregado o pacote SPSS e utilizado o nível de significância de 5%. Foram incluídos no estudo 564 pacientes, mais da metade estavam em risco nutricional (NRS-2002; 64,5%) ou desnutridos (ASG; 59,2%), apesar disso, 47,5% tinham excesso de peso pelo IMC. A CC mostrou que 48,0% dos pacientes estavam com miopenia, 73,6% apresentavam mioesteatose e 42,4% tinham obesidade visceral. A coexistência de desnutrição e excesso de peso é pouco explorado na comunidade científica, apesar de ser uma realidade atual, por isso a necessidade de estudos para explorar métodos de AN em função da CC a fim de consolidar pontos ainda não elucidados.
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TAFNES LAIS PEREIRA SANTOS DE ALMEIDA OLIVEIRA
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ASSOCIAÇÃO ENTRE OS INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS DE OBESIDADE, PARÂMETROS CARDIOMETABÓLICOS, PERFIL LIPIDÔMICO E CONSUMO ALIMENTAR EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES
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Orientador : JOAO HENRIQUE DA COSTA SILVA
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MEMBROS DA BANCA :
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ALICE VALENCA ARAUJO
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DIOGO ANTONIO ALVES DE VASCONCELOS
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JOAO HENRIQUE DA COSTA SILVA
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LUCIANA PEDROSA LEAL
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MICHELLE FIGUEIREDO CARVALHO
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Data: 31/10/2024
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A obesidade na infância e adolescência promove impactos cardiovasculares e metabólicos em curto e longo prazo. Investigamos a associação entre os indicadores antropométricos de obesidade, parâmetros cardiometabólicos, perfil lipidômico e consumo alimentar em crianças e adolescentes entre 7 e 13 anos de Vitória de Santo Antão-Pernambuco. Trata-se de um estudo transversal. Foram avaliados: IMC,CC,RCE, %GC, PA, colesterol total, triglicerídeos, LDL, HDL, glicose, variabilidade da frequência cardíaca. O consumo alimentar foi classificado segundo o grau de processamento. O perfil lipidômico foi medido por espectrometria de massa. Análises ajustadas para fatores de confusão foram realizadas. Participaram 166 crianças e 125 adolescentes com idade média de 8,7 e 11,2 anos e excesso de peso em 33,7% e 40%, respectivamente. A PA alterada (20% vs. 4%) e a hipertrigliceridemia (60% vs. 22,9%) foram mais frequentes em adolescentes e crianças com excesso de peso, respectivamente. IMC, CC, RCE e %GC foram preditores da PA. O consumo alimentar não moderou a associação entre os indicadores de obesidade e PA. O consumo de AUP representou mais de um terço do total de energia e o alto consumo refletiu em maior %GC em adolescentes (26,7% vs. 21,3%), como também em menores concentrações de metabólitos lipídicos C2, C14:2 e FA 18:1 e maiores concentrações de 8 subtipos de fosfatidilcolina, LPE-P 18:0, PE 40:1, PI 16:0/20:4, LPS 16:0 e 6 subtipos de triglicerídeos em crianças e adolescentes.
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A obesidade na infância e adolescência continua sendo um prevalente problema de saúde pública no mundo. As consequências cardiometabólicas da obesidade são inúmeras e sabe-se que a sua etiologia é multifatorial. A Epigenética tem sido estudada para melhor compreender a gênese da obesidade e das doenças associadas. A presente pesquisa tem como objetivo investigar o efeito mediador do grau de processamento dos alimentos na relação entre a expressão de microRNAs circulantes e fatores de risco cardiometabólicos em crianças e adolescentes com sobrepeso/obesidade entre 7 e 13 anos de idade da cidade de Vitória de Santo Antão-PE. Até o momento, foram avaliados indicadores antropométricos de obesidade, pressão arterial, perfil bioquímico e consumo alimentar. Ao total, participaram do estudo 179 crianças e 142 adolescentes com idade mediana de 8,75 (IQQ: 7,99-9,52) e 10,96 (IQQ: 10,50-11,86) anos, respectivamente. Em relação ao estado nutricional, 37,7% (IC 95%: 32,5-43,1) dos participantes do estudo estavam com excesso de peso (sobrepeso e obesidade), sendo 51,2% (IC 95%:42,4-60,0) das crianças e 48,8% (IC 95%: 40,0-57,6) dos adolescentes. Comparados às eutróficas, as crianças e os adolescentes com excesso de peso apresentaram maior circunferência da cintura, níveis pressóricos e triglicerídeos (p=<0,05). Os resultados preliminares apresentados reforçam a importância da intervenção precoce e do monitoramento da saúde cardiometabólica de crianças e adolescentes com excesso de peso.
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GLEYCE KELLY DE ARAUJO BEZERRA
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Tempo de tratamento dialítico e sua associação com o estado nutricional e o consumo alimentar de pacientes em hemodiálise
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Orientador : POLIANA COELHO CABRAL
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MEMBROS DA BANCA :
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CATARINE SANTOS DA SILVA
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FABIANA CRISTINA LIMA DA SILVA PASTICH GONCALVES
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FERNANDA CRISTINA DE LIMA PINTO TAVARES
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MARIA IZABEL SIQUEIRA DE ANDRADE
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PEDRO ISRAEL CABRAL DE LIRA
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Data: 04/12/2024
Ata de defesa assinada:
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A doença renal crônica (DRC) é uma condição progressiva e irreversível, que afeta cerca de 10% da população mundial. Visando a amenização de complicações secundárias à depleção do estado nutricional, ferramentas de acompanhamento da rotina alimentar que destaquem o consumo alimentar facilitam a identificação precoce de deficiências de macro e micronutrientes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a associação entre o tempo de tratamento dialítico no estado nutricional e consumo alimentar de pacientes com DRC submetidos à HD em um hospital universitário da cidade do Recife – PE. Estudo do tipo série de casos, com pacientes adultos diagnosticados com DRC em tratamento dialítico, na modalidade de hemodiálise, em tratamento regular, atendidos em um serviço de nefrologia ambulatorial. Participaram 40 pacientes, com média de idade de 54,8 ± 13,9 anos. A média de tempo de tratamento dialítico foi de 20 meses. A média de IMC da amostra foi de 25,1 Kg/m², sendo acima da faixa de eutrofia nas mulheres. O tempo de terapia dialítica acima de 28 meses explicava em até 7% a variação do consumo KCAL e de gramas de lipídeos. À medida que o tempo de diálise avançou, houve redução do consumo calórico, lipídico, proteico, de vitamina E, potássio e magnésio. A cada aumento de um dia no tempo de diálise houve redução de 12 Kcal, 7 gramas de carboidratos e 29 gramas de lipídeos.
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Resumo: A doença renal crônica (DRC) é uma condição progressiva e irreversível, que afeta cerca de 10% da população mundial. No estágio terminal de doença, o foco torna-se minimização de complicações associadas, como desequilíbrios hidroeletrolíticos, anemia e distúrbios nutricionais, principalmente a desnutrição. Visando a amenização de complicações secundárias à depleção do estado nutricional, ferramentas de acompanhamento da rotina alimentar que destaquem o consumo calórico e proteico diário, devem ser utilizados na prática clínica, facilitando a identificação precoce de deficiências de macro e micronutrientes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a associação entre o tempo de tratamento dialítico no estado nutricional e consumo alimentar de pacientes com DRC submetidos à HD em um hospital universitário da cidade do Recife – PE. Estudo do tipo série de casos, com pacientes adultos diagnosticados com DRC em tratamento dialítico, na modalidade de hemodiálise, em tratamento regular, atendidos no serviço de nefrologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC/UFPE). Participaram 40 pacientes, com média de idade de 54,8 ± 13,9 anos. A média de tempo de tratamento dialítico foi de 20 meses. Os valores de ureia apresentaram-se dentro da normalidade para o paciente em terapia dialítica regular. A média de IMC da amostra foi de 25,1 Kg/m², sendo acima da faixa de eutrofia nas mulheres. A CC e RCE evidenciaram risco cardiovascular em ambos os sexos.
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MARCOS OLIVEIRA PIRES DE ALMEIDA
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Avaliação da Suficiência de Iodo em Mulheres Gestantes
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Orientador : ALCIDES DA SILVA DINIZ
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MEMBROS DA BANCA :
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GIORDANA CAMPOS BRAGA
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ILMA KRUZE GRANDE DE ARRUDA
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LUCIA HELENA DE OLIVEIRA CORDEIRO
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MARIA DA CONCEICAO CHAVES DE LEMOS
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POLIANA COELHO CABRAL
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Data: 17/12/2024
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Avaliar o estado nutricional de iodo mediante análise da concentração urinária de iodo, marcadores da função tireoidiana, volume total de glândula na ultrassonografia, e sua associação com variáveis clínicas e bioquímicas, em gestantes atendidas nos ambulatórios de pré-natal do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Métodos: Estudo de corte transversal, analítico, amostra de 562 gestantes, por conveniência e consecutiva, sem doença tireoidiana conhecida nem uso de polivitamínicos contendo iodo. Todas foram submetidas à anamnese, exame físico, exames hormonais, ultrassonografia da tireoide e avaliação da concentração de iodo urinário (CIU) em amostra isolada pelo método Sandell-Kolthoff. Resultados: Obtivemos mediana de iodúria de 157 μg/L [Q1=150,9; Q3=166,1], classificando essa população como suficiente para iodo. A prevalência de iodúria abaixo de 150 μg/L foi de 22,1%, como ingestão inadequada do micronutriente. Por sua vez, as medianas das concentrações hormonais foram: TSH: 1,76 mIU/mL; T4 livre: 1,0 ng/dL; T4 total: 11,4 mg/dL; T3: 130,3 ng/dL; T3 livre: 0,31 ng/dL; assim como para a tireoglobulina: 15,7 ng/mL. A mediana de volume tireoidiano de 14,6 mL. A CIU foi positivamente correlacionada com IMC, T3 total, FT3 e razão T3/T4, mas não com outros biomarcadores da função tireoidiana. O hormônio T3 explicou 70% da CIU (R2
ajustado 0,70 p < 0,001). Conclusão: A população estudada foi classificada como adequada ingestão de iodo. Os outros marcadores indiretos analisados não se mostraram preditores de suficiência de iodo.
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A deficiência de iodo pode levar a morbidade materno-fetal quando ocorre durante a gestação. O Brasil é considerado uma região suficiente em iodo, mas, as mulheres grávidas são consideradas grupo de risco para deficiência iódica devido a maior necessidade de produção dos hormônios tireoidianos ao longo da gestação. Objetivo: Avaliar o estado nutricional de iodo numa população de mulheres grávidas atendidas nos ambulatórios de pré-natal HC-UFPE. Métodos: Estudo transversal analítico. A amostra foi formada por gestantes em acompanhamento pré-natal, sem doença tireoidiana conhecida e sem uso de polivitamínicos. Foram submetidas a exames bioquímicos, dosagens hormonais, ultrassonografias de tireoide e avaliação da concentração de iodo urinário em amostra isolada pelo método Sandell-Kolthoff. Resultados: A amostra foi composta por 547 mulheres grávidas. A mediana de iodúria foi 157,8 μg/L, classificando esta população como suficiente para iodo. Também foi encontrado uma prevalência de 22,1% de ingestão inadequada de iodo. Outros resultados obtidos, em mediana foram: TSH: 1,86 mIU/mL; T4 livre: 1,0 ng/dL; T4 total: 11,4 mg/dL; T3: 130,1 ng/dL; tireoglobulina: 47,0 ng/mL. A mediana do volume tireoidiano de 19,5. Conclusão: Em relação a suficiência de iodo, a população estudada foi classificada como adequada, uma vez que a mediana da iodúria desta amostra foi de 157,8 μg/L, mesmo tendo 22,1% das mulheres da amostra com iodúria abaixo de 150,0 μg/L o que é classificado como ingestão inadequada de iodo.
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SABRINA GOMES FERREIRA CLARK
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TEM DE QUÊ?: avaliação do comércio de alimentos em escolas públicas e privadas de capitais brasileiras
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Orientador : RAQUEL CANUTO
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MEMBROS DA BANCA :
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LETICIA FERREIRA TAVARES
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DANIELA SILVA CANELLA
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LARISSA LOURES MENDES
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RAQUEL CANUTO
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VANESSA SA LEAL
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Data: 19/12/2024
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O ambiente alimentar escolar inclui o comércio, formal e informal, de alimentos dentro e fora da escola. Este trabalho avalia o comércio de alimentos e bebidas no ambiente escolar brasileiro, nos contextos
privado e público, com relação aos aspectos sociais, de disponibilidade, das características de processamento de alimentos. Trata-se de um estudo transversal e ecológico. Descrevemos o ambiente comunitário no entorno das escolas públicas e privadas de Recife, através do georreferenciamento de estabelecimentos. Depois, avaliamos o ambiente organizacional de escolas privadas de Recife e Porto Alegre com dados secundários e auditoria em cantinas e ambulantes. E auditamos ambulantes no entorno de escolas privadas das capitais e do Distrito Federal. Conduzimos análises descritivas e multivariadas. Identificamos dois padrões de agrupamento de varejo de alimentos no entorno de escolas em Recife, sendo o padrão de grandes redes comerciais inversamente associado aos setores censitários com maior vulnerabilidade e positivamente associado às escolas privadas. Em áreas de menor renda em Recife, predominavam ultraprocessados nas cantinas e alimentos saudáveis no entorno formal. Nas áreas de maior renda, as cantinas eram mistas e no entorno formal predominavam ultraprocessados. Diferentemente de Recife, sem regulamentação, em Porto Alegre a renda não foi associada. Finalmente, foram caracterizados os brasileiros que subsistem da comercialização de água, refrigerante, guloseimas e salgadinho no entorno escolar. A renda, o posicionamento institucional e a vigência de regulamentação demonstraram efeito sobre o ambiente alimentar escolar.
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O ambiente alimentar escolar inclui o comércio, formal e informal, de alimentos dentro e fora da escola. Este trabalho avalia o comércio de alimentos e bebidas no ambiente escolar brasileiro, nos contextos privado e público, com relação aos aspectos sociais, de disponibilidade, das características de processamento e da natureza informal da comercialização de alimentos. Trata-se de um estudo de métodos transversal e ecológico. Descrevemos o ambiente alimentar comunitário das escolas públicas e privadas de Recife pelo georreferenciamento de estabelecimentos no entorno. Depois, avaliamos o ambiente alimentar organizacional de escolas privadas de Recife e Porto Alegre através de dados secundários dos estabelecimentos formais e auditoria em cantinas e ambulantes. Conduzimos análises descritivas e multivariadas. Identificamos dois padrões de agrupamento de estabelecimentos no entorno de 1007 escolas recifenses, sendo “grandes redes” inversamente associado à vulnerabilidade e positivamente associado às escolas privadas. Foram auditadas 180 escolas privadas com cantina em Recife e Porto Alegre. As cantinas e ambulantes em Recife comercializavam predominantemente ultraprocessados, enquanto o comércio formal era misto. A tríade comercial (cantinas, ambulantes, comércio formal) em Porto Alegre era mista. Em áreas de menor renda em Recife, as cantinas comercializavam maioritariamente ultraprocessados e alimentos saudáveis no entorno formal. Enquanto nas de maior renda as cantinas eram mistas e no entorno formal prevaleciam ultraprocessados. Diferentemente de Recife, onde não há regulamentação, em Porto Alegre a renda não foi determinante do ambiente alimentar escolar.
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MARCIA MARIA DA SILVA
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ADMINISTRAÇÃO NEONATAL DE VITAMINA D: REPERCUSSÕES SOBRE O DESENVOLVIMENTO NEUROMOTOR DE RATOS MACHOS E FÊMEAS SUBMETIDOS A PARALISIA CEREBRAL EXPERIMENTAL
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Orientador : ANA ELISA TOSCANO MENESES DA SILVA CASTRO
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MEMBROS DA BANCA :
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BARBARA JUACY RODRIGUES COSTA DE SANTANA
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ERIKA VANESA CADENA BURBANO
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FRANCISCO CARLOS AMANAJAS DE AGUIAR JUNIOR
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SABRINA DA CONCEICAO PEREIRA
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SANDRA LOPES DE SOUZA
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Data: 20/12/2024
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Existem poucas estratégias de intervenção precoce para a paralisia cerebral (PC), ou seja, logo após a lesão. Dentre as estratégias de intervenção precoce, destacamos a intervenção com vitamina D (VitD). A VitD é um hormônio seco-esteroide e os estudos apontam a sua importância no que diz respeito ao desenvolvimento dos ossos e músculos, bem como do sistema nervoso. A vulnerabilidade do sistema nervoso pode variar entre os sexos e a compreensão dessas diferentes respostas representa uma oportunidade para o estabelecimento de novas terapias relacionadas a condições clínicas como a PC. O objetivo desse trabalho foi avaliar as repercussões do tratamento neonatal com VitD sobre o desenvolvimento do sistema neuromotor de ratos machos e fêmeas submetidos à PC. Ratos Wistar machos e fêmeas foram distribuídos aleatoriamente após o nascimento em oito grupos de acordo com o modelo de PC ou controle e tratamento neonatal com VitD ou veículo, e sexo. Resumidamente: CVM, CDM, PCVM, PCDM, CVF, CDF, PCVF e PCDF. A intervenção teve efeitos benéficos no ganho de peso em machos e fêmeas, melhorou a atividade locomotora, reduziu os défices de força nos machos e teve um impacto nos parâmetros da marcha em fêmeas. São necessários mais estudos para compreender o papel da VitD em desordens do neurodesenvolvimento, especificamente relacionadas com aspectos comportamentais, moleculares e morfológicos, bem como com mecanismos relacionados com ao sexo dos animais..
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Existem poucas estratégias de intervenções relacionadas ao tratamento precoce da paralisia cerebral (PC), ou seja, logo após a lesão. Dentre as estratégias de intervenção precoce, destacamos a intervenção com vitamina D (VitD). A VitD é um hormônio seco-esteroide estudos sugerem sua importância no que diz respeito ao desenvolvimento de ossos e músculos a também do sistema nervoso. A vulnerabilidade do sistema nervoso pode variar entre os sexos e a compreensão dessas diferentes respostas, representa uma oportunidade para o estabelecimento de novos tratamentos relacionados a quadros clínicos como a PC. Assim, nesse projeto objetivou-se avaliar as repercussões do tratamento neonatal com VitD sobre o desenvolvimento dos sistemas nervoso e músculo-esquelético de ratos machos e fêmeas submetidos à PC. Ratos Wistar machos e fêmeas foram alocados de forma randomizada após o nascimento em oito grupos de acordo com o modelo de PC ou controle e tratamento neonatal com VitD ou veículo, e o sexo. A saber: CVM, CDM, PCVM, PCDM, CVF, CDF, PCVF e PCDF. Até o momento, os animais foram avaliados quanto aos seguintes parâmetros: peso, eixos corporais, desenvolvimento somático dos reflexos e da locomoção, da marcha, e da força muscular.
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ISABELLA DA COSTA RIBEIRO NOGUEIRA
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ESTUDO DE INTERVENÇÃO COM EDUCAÇÃO ALIMENTAR E NUTRICIONAL E TREINAMENTO FÍSICO PLIOMÉTRICO: avaliação de parâmetros antropométricos, pressão arterial e consumo de alimentos ultraprocessados em crianças dos 7 aos 10 anos de idade
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Orientador : CAROL VIRGINIA GOIS LEANDRO
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MEMBROS DA BANCA :
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ADRIANO EDUARDO LIMA DA SILVA
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CAROL VIRGINIA GOIS LEANDRO
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CATARINE SANTOS DA SILVA
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CYBELLE ROLIM DE LIMA
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GABRIELA CARVALHO JUREMA SANTOS
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Data: 27/12/2024
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O excesso de peso infantil é uma epidemia mundial que está associada ao aparecimento precoce de fatores de risco cardiovasculares. O objetivo do presente estudo foi investigar o efeito de uma intervenção envolvendo treinamento pliométrico (TP) e/ou educação alimentar e nutricional (EAN) sobre parâmetros antropométricos, pressão arterial (PA) e consumo de alimentos ultraprocessados em escolares vitorienses. Trata-se de estudo de intervenção classificado como quase-experimental, realizado com 122 crianças de 7 a 10 anos de idade de ambos os sexos. As crianças foram divididas em três grupos experimentais, sendo eles grupo controle, grupo EAN e TP+EAN. Os resultados mostraram diminuição da PA sistólica no grupo TP+EAN e redução da circunferência da cintura nos grupos EAN e TP+EAN em contraste com aumento da CC no grupo controle. Também houve aumento da massa livre de gordura no grupo TP+EAN em comparação com o controle. Com relação as análises de consumo alimentar, observou-se diminuição da contribuição calórica dos AUPs e aumento no consumo calórico e no percentual de contribuição calórica de alimentos in natura e minimamente processados no grupo TP+EAN pós-intervenção. Além disso, no grupo EAN observou-se diminuição no consumo calórico e no percentual de contribuição calórica de alimentos processados e ingredientes culinários. Conclui-se, que a EAN sozinha foi capaz de reduzir a CC e impactar na diminuição do como de alimentos processados, enquanto que o TP+EAN melhorou parâmetros de composição corporal, pressão arterial.
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O excesso de peso infantil é uma epidemia mundial que gera complicações para saúde, tais como dislipidemias, diabetes mellitus e resistência à insulina. Os programas de prevenção e tratamento devem focar no estímulo a atividade física e na educação alimentar e nutricional. A escola é apontada como um ambiente privilegiado para o desenvolvimento de intervenções na população pediátrica. Até o momento, nenhum estudo relatou uma intervenção com treinamento físico pliométrico e educação alimentar e nutricional visando redução do consumo de alimentos ultraprocessados e a melhora de parâmetros cardiometabólicos. Desta forma, o objetivo do presente estudo é avaliar o efeito de um protocolo de 8 semanas de treinamento físico pliométrico e/ou da educação nutricional sobre o consumo de alimentos ultraprocessados e parâmetros cardiometabólicos em crianças. Trata-se de estudo experimental classificado como ensaio clínico randomizado por cluster, realizado com crianças de 7 a 10 anos de idade, de ambos os sexos, matriculadas na rede municipal de ensino de Vitória de Santo Antão/ PE. Serão avaliados parâmetros antropométricos, de composição corporal e pressão arterial na linha de base e após 8 semans de intervenção. O grupo controle não receberá intervenção. Como resultado, espera-se propor um modelo de intervenção multidisciplinar para crianças de forma a reduzir o risco cardiometabólico e promover um estilo de vida saudável. Além disso, a expectativa é que os resultados possam contribuir para o desenvolvimento de ações/programas de intervenção em alimentação, nutrição, saúde e atividade física que respondam à realidade local.
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