Risco De Sarcopenia, Estado Nutricional E Qualidade De Vida Em Pacientes Oncológicos Em Cuidados Paliativos
Neoplasias; avaliação nutricional; qualidade de vida.
Os cuidados paliativos visam promover qualidade de vida em pacientes com doenças ameaçadoras da vida, incluindo câncer avançado, por meio do alívio do sofrimento e cuidado integral. Alterações nutricionais, como desnutrição e sarcopenia, são frequentes nesse contexto e podem agravar a perda funcional, intensificar sintomas e reduzir a qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre risco de sarcopenia, estado nutricional e qualidade de vida em pacientes oncológicos em cuidados paliativos acompanhados em ambulatório especializado. Trata-se de estudo transversal analítico, realizado com 94 pacientes atendidos em ambulatório de cuidados paliativos em Recife, Pernambuco. Foram coletadas informações sociodemográficas e clínicas, avaliação nutricional pela Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente, medidas antropométricas, força de preensão manual, SARC-F e EORTC QLQ-C15-PAL. A amostra foi predominantemente composta por idosos, do sexo masculino, com baixa escolaridade e renda entre um e dois salários mínimos. Observou-se elevada prevalência de desnutrição (72%), baixa força de preensão manual (83%) e risco de sarcopenia (64%). As análises demonstraram associações entre piores indicadores nutricionais, maior risco de sarcopenia, maior carga sintomática e pior funcionalidade e qualidade de vida. Na análise multivariada, metástases e radioterapia prévia associaram-se independentemente à pior qualidade de vida, enquanto variáveis nutricionais não permaneceram associadas após ajuste. Apesar disso, a elevada prevalência de alterações nutricionais reforça a importância da avaliação nutricional sistemática e da atuação do nutricionista no cuidado paliativo.