SARCOPENIA COMO PREDITOR DE DESFECHOS ADVERSOS EM PACIENTES COM SÍNDROME CORONARIANA AGUDA: UM ESTUDO LONGITUDINAL
Sarcopenia; Síndrome Coronariana Aguda; Evento Adverso.
A sarcopenia é preditor de desfechos adversos e pode atuar como marcador de risco em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA). Este estudo avaliou a sarcopenia como preditor de mortalidade e de novos eventos coronarianos em pacientes com SCA por 24 meses. Trata-se de um estudo longitudinal com indivíduos ≥50 anos internados com diagnóstico de SCA entre maio e outubro de 2022, acompanhados até 2024. A sarcopenia foi avaliada no baseline por meio da força de preensão palmar (dinamometria) e da massa muscular estimada por bioimpedância e pela equação de Sergi, conforme os critérios de Cruz-Jentoft et al. (2019). Os desfechos em 24 meses foram novo evento coronariano e óbito. A amostra incluiu 149 pacientes, com média de idade de 66,4 ± 9,0 anos, predominância do sexo masculino (59,1%) e de idosos (73,2%). O diagnóstico mais frequente foi infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (41,6%). A prevalência de sarcopenia no baseline foi de 14,8%. Durante o seguimento, houve perda de 24,2% da coorte, sem diferenças entre participantes e perdas. Entre os pacientes acompanhados, 30,1% apresentaram novos eventos coronarianos e a mortalidade foi de 12,4%. A sarcopenia associou-se ao aumento do risco de óbito e de novos eventos, com menor sobrevida no acompanhamento, conforme Kaplan-Meier e regressão de Cox ajustada por idade e sexo. Esses achados confirmam a sarcopenia como preditor prognóstico em pacientes com SCA.