SARCOPENIA COMO PREDITOR DE DESFECHOS ADVERSOS EM PACIENTES COM SÍNDROME CORONARIANA AGUDA: UM ESTUDO RETROSPECTIVO
Sarcopenia; Síndrome Coronariana Aguda; Desfechos.
A sarcopenia é um preditor de desfechos adversos e pode atuar como marcador de risco na síndrome coronariana aguda (SCA). Este estudo avaliou a sarcopenia como preditor de mortalidade e de novos eventos coronarianos em pacientes com SCA ao longo de 24 meses. Trata-se de uma coorte retrospectiva com indivíduos ≥50 anos internados com diagnóstico de SCA entre maio e outubro de 2022, acompanhados até 2024. A sarcopenia foi avaliada no baseline pela força de preensão palmar, por dinamometria, e pela massa muscular estimada por bioimpedância e equação de Sergi, conforme critérios de Cruz-Jentoft et al. (2019). Os desfechos analisados foram reinternações, novo evento coronariano, baixa funcionalidade e óbito. Foram acompanhados 113 pacientes, majoritariamente idosos (77,9%), com média de idade de 66,4 ± 9,0 anos, e predominância masculina (58,4%). A frequência de sarcopenia foi de 12,4%. Durante o seguimento, observaram-se 38,1% de reinternações, 23,5% apresentaram novo evento coronariano e a mortalidade global foi de 12,4%. Sexo masculino, eutrofia, baixo peso e cor da pele branca estiveram associados à sarcopenia no baseline. A sarcopenia associou-se à maior mortalidade em até 24 meses, com menor probabilidade de sobrevida na curva de Kaplan-Meier. No modelo de Cox ajustado por idade, manteve-se associada ao risco de óbito e de novos eventos coronarianos. O estudo demonstra que a sarcopenia é um importante preditor prognóstico em pacientes com SCA.