Banca de DEFESA: RAUL CARNEIRO LINS

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: RAUL CARNEIRO LINS
DATA : 14/07/2023
HORA: 16:00
LOCAL: RUA ESTÁCIO COIMBRA 148, PAYSSANDU, RECIFE-PE
TÍTULO:

ESTUDO CLÍNICO RANDOMIZADO DA ASPIRINA EM BAIXA DOSE COMO PROFILAXIA PARA DOENÇAS TROMBOEMBÓLICAS EM PACIENTES SUBMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL

PALAVRAS-CHAVES:

Anticoagulante. Artroplastia de quadril. Embolia pulmonar. Aspirina. Trombose Venosa. Prevenção/Controle.

PÁGINAS: 61
RESUMO:

Estudo clínico analítico longitudinal randomizado da aspirina como profilaxia química em baixa dose (200mg) associada ao uso da profilaxia mecânica (meias de compressão elástica) nos pacientes submetidos à artroplastia total do quadril. O estudo foi realizado comparando dois grupos com diferentes doses de aspirina para profilaxia das doenças tromboembólicas (DTE) e utilizando a ultrassonografia com dopplerfluxometria para rastreamento da trombose venosa profunda (TVP) baixa. O grupo Controle recebeu 650mg ao dia de aspirina divididos em duas tomadas e o grupo Intervenção recebeu 200 mg de aspirina ao dia na mesma posologia , ambos por 30 dias e associados ao uso de meias elásticas de compressão e deambulação precoce (dentro de 24 horas de pós- operatório). Os grupos foram randomizados por um dos pesquisadores e mascarado para o examinador principal. Dentro da primeira semana após o procedimento, os pacientes foram submetidos a um exame de ultrassonografia com dopplerfluxometria dos membros inferiores para detecção de trombo abaixo da veia poplítea. Após as 4 semanas de uso da medicação nova ultrassonografia foi realizada para mesmo fim. A presença de trombo em sistema venoso sem sintomas foi definida como evento tromboembólico assintomático e a presença de trombos acompanhados de sintomas, classificados como doença tromboembólica, podendo ser dividida em TVP ou tromboembolismo pulmonar (TEP). Como desfecho secundário foi investigado possível sangramento associado ao uso da Aspirina através da dosagem pré- operatória do hematócrito e hemoglobina, comparando com as dosagens das mesmas variáveis no pós-operatório imediato e após 6 semanas. Todos os pacientes foram avaliados através de parâmetros clínicos para queixa do trato gastrointestinal, sangramento de ferida operatória e queda da hematimetria além do esperado. Os pacientes diagnosticados com TVP baixa, porém assintomáticos, não foram tratados, mantendo apenas o esquema profilático. Já aqueles diagnosticados e sintomáticos (doença tromboembólica) foram tratados com heparinização plena e acompanhamento adequado. Os dados foram analisados estatisticamente para verificação da incidência de trombose venosa profunda assintomática, bem como de doença tromboembólica e complicações relacionadas a sangramento pelo uso da aspirina. Como resultado, não foram observadas diferenças estatisticamente siginificativas entre os dois grupos e não houve evento de sangramento secudário ao uso da Aspirina . O estudo sugere o uso da Aspirina na dose de 200mg ao dia como seguro e com risco de eventos tromboembólicos e sangramento semelhantes a doses de 650mg . O estudo seguiu as orientações do CONSORT e foi registrado em comitê de ética em pesquisa em seres humanos

 

 

 

 

 

 

 

 

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - EMERSON KYIOSHI HONDA
Presidente - 2257155 - EPITACIO LEITE ROLIM FILHO
Interno - 2433058 - FLAVIO KREIMER
Interno - 338251 - JOSIMARIO JOAO DA SILVA
Externo ao Programa - 2077148 - THOME DECIO PINHEIRO BARROS JUNIOR - null