Incidência de Infecções Sexualmente Transmissíveis Bacterianas em usuários de Profilaxia Pré-Exposição ao HIV após início de Doxiciclina Como Profilaxia Pós-Exposição
Infecções sexualmente transmissíveis; Profilaxia Pós-Exposição; Doxiciclina; Incidência.
As infecções sexualmente transmissíveis podem ser causadas por diversos microrganismos como bactérias, vírus e protozoários. A Organização Mundial de Saúde em 2021 estimou que mais de um milhão de IST são adquiridas todos os dias. A prevenção das IST envolve a combinação de diferentes estratégias com importante avanço do uso de medicamentos profiláticos. Revisões sistemáticas com metanálise evidenciaram o benefício da doxiciclina como profilaxia à IST bacterianas, em usuários PrEP HIV, com maior redução de incidência para sífilis e clamídia e redução moderada para gonorreia. No Brasil, o uso de doxiciclina como profilaxia para sífilis, clamídia e gonorreia ainda não está implementado, necessitando de estudos de vida real para avaliar a efetividade da tecnologia. Este estudo se configura como uma coorte prospectiva para avaliar a reincidência de
IST bacterianas em usuários PREP HIV, acompanhados nos ambulatórios de infectologia do Hospital das Clínicas/UFPE e do Hospital Universitário Oswaldo Cruz/UPE entre 01 de dezembro de 2025 e 31 de janeiro de 2027. Como objetivo geral o estudo pretende avaliar a reincidência de IST bacterianas (sífilis, clamídia e gonorreia) em homens que fazem sexo com homens e mulheres transexuais e travestis usuários de PREP HIV, após início do protocolo DoxyPEP. Os participantes que atenderem aos critérios de inclusão da pesquisa serão convidados a participar através da concordância do TCLE. Os dados coletados serão armazenados no ambiente REDCap®, com e-mail e login restritos à equipe de pesquisa e serão analisados com o programa Statistical Package for the Social Sciences – SPSS. Os participantes serão alocados, de forma aleatória, nos grupos de seguimento com e sem uso de doxicilina. Para variáveis categóricas, serão utilizadas frequências absolutas e relativas; para variáveis contínuas, média e desvio-padrão ou mediana e intervalo interquartil. Comparações entre grupos (com e sem uso de doxicilina) serão feitas por meio de testes de qui-quadrado, t de Student ou seus equivalentes não paramétricos. Serão utilizados modelos de regressão de Poisson com variância robusta para estimar razões de risco ajustadas. O nível de significância adotado será de 5%.