AVALIAÇÃO DA ESTENOSE ESPINHAL LOMBAR EM PACIENTES COM AMILOIDOSE HEREDITÁRIA POR TRANSTIRRETINA
Amiloidose Hereditária por Transtirretina; Ligamento Amarelo; Estenose Espinhal Lombar; Ressonância Magnética; Coluna Vertebral.
Introdução: A amiloidose hereditária por transtirretina (ATTRv) é uma doença genética, progressiva e multissistêmica, caracterizada pela deposição extracelular de fibrilas amiloides em diferentes órgãos e tecidos. Tem sido demonstrada associação entre a deposição de transtirretina e alterações musculoesqueléticas, incluindo o espessamento do ligamento amarelo e a estenose do canal lombar. Entretanto, as evidências disponíveis concentram-se predominantemente em pacientes com amiloidose por transtirretina do tipo selvagem (ATTRwt), permanecendo escassos os estudos que avaliam essas alterações em pacientes com ATTRv por métodos de imagem. Objetivo: Avaliar as alterações morfológicas do ligamento amarelo e a prevalência de estenose do canal lombar em pacientes com amiloidose hereditária por transtirretina (ATTRv), comparando-os com indivíduos sem amiloidose por meio da ressonância magnética da coluna lombar. Métodos: Estudo observacional analítico, do tipo caso-controle, com coleta prospectiva de dados, realizado no Centro de Doenças Raras de Pernambuco (RARUS). Serão incluídos 60 participantes, distribuídos em dois grupos: 30 pacientes com diagnóstico de amiloidose hereditária por transtirretina (ATTRv), confirmado por teste genético, e 30 indivíduos sem amiloidose por transtirretina, pareados por idade e sexo. Todos os participantes serão submetidos à avaliação clínica, ressonância magnética e radiografias dinâmicas da coluna lombar. O desfecho primário será a espessura do ligamento amarelo, enquanto a prevalência de estenose do canal lombar constituirá um desfecho secundário.
Palavras-chave: Amiloidose Hereditária por Transtirretina; Ligamento Amarelo; Estenose Espinhal Lombar; Ressonância Magnética; Coluna Vertebral.