Introdução: Os sintomas vestibulares podem causar limitações funcionais, emocionais e comportamentais, exigindo instrumentos capazes de mensurar a gravidade dos sintomas de forma padronizada. Contudo, há escassez de medidas brasileiras específicas para quantificar intensidade e frequência desses sintomas. Objetivo: Desenvolver e validar a Escala de Autopercepção da Gravidade dos Sintomas Vestibulares (EGV). Métodos: O estudo envolveu busca exploratória, construção de itens por painel de especialistas e validação de conteúdo por juízes. A versão final da EGV foi aplicada a 100 adultos com sintomas vestibulares. Foram avaliadas validade estrutural por análise fatorial exploratória, consistência interna, confiabilidade teste–reteste (7 e 14 dias), erro de mensuração e validação de constructo por testes de hipótese. A aplicação foi realizada pela pesquisadora, por entrevista estruturada. Resultados: A escala apresentou organização consistente dos itens, indicando que todos avaliam um mesmo aspecto da gravidade dos sintomas vestibulares. As respostas mantiveram estabilidade ao longo do tempo e
precisão suficiente para identificar mudanças relevantes. Observou-se que maiores níveis de gravidade estiveram associados a maior limitação funcional, menor autonomia, redução da atividade física e menor atenção no cotidiano. Conclusão: A EGV mostrou-se válida, confiável e clinicamente aplicável para mensurar a gravidade dos sintomas vestibulares, contribuindo para monitoramento e pesquisa na área.

O envelhecimento populacional global tem gerado impactos significativos nos sistemas de saúde. A perda auditiva relacionada à idade compromete a comunicação e a qualidade de vida de milhões de pessoas. Nesse contexto, testes de triagem auditiva, como o teste do sussurro e a audiometria por aplicativo, surgem como alternativas acessíveis na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico de validação preditiva para avaliar a eficácia dos testes de triagem auditiva Teste de Sussurro e Audiometria por aplicativo. A amostra foi composta por 44 pessoas idosas, com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes no Recife (PE). A coleta de dados ocorreu entre setembro e dezembro de 2024, em duas fases. Inicialmente, os participantes realizaram dois testes de triagem auditiva: o Teste de Sussurro e a Audiometria com o Aplicativo Teste de Audição®, com frequências auditivas apresentadas por transdutores Bluetooth. Após os testes, realizaram uma bateria audiológica padrão-ouro. Foram analisados a acurácia, sensibilidade, especificidade e confiabilidade. Resultados: O teste do sussurro, na orelha direita, apresentou sensibilidade de 66%, especificidade de 89%, valor preditivo positivo (VPP) de 96%, valor preditivo negativo (VPN) de 40% e acurácia de 70%. O coeficiente Kappa entre os resultados do teste do sussurro e o padrão-ouro foi de 0,32, indicando uma concordância razoável, conforme a classificação de Landis e Koch. Na orelha esquerda, o mesmo teste demonstrou sensibilidade de 90%, especificidade de 59%, VPP de 39%, VPN de 95% e acurácia de 66%. O
coeficiente Kappa entre os resultados do teste do sussurro e o padrão-ouro foi de 0,25, indicando uma concordância razoável. Quanto à audiometria realizada por meio de aplicativo, os resultados também foram descritos para cada orelha. Na orelha direita, o teste apresentou sensibilidade de 75%, especificidade de 64,7%,
VPP de 33,3%, VPN de 91,7% e acurácia de 66,7%. O coeficiente Kappa em relação ao padrão-ouro foi de 0,26, caracterizando concordância razoável. Na orelha esquerda, os índices foram mais favoráveis: sensibilidade de 100%, especificidade de 63,6%, VPP de 42,9%, VPN de 100% e acurácia de 71,4%. O coeficiente Kappa obtido foi de 0,23, representando uma concordância razoável com o padrão-ouro. Em relação à concordância entre os testes de triagem (sussurro e aplicativo), observou-se um coeficiente Kappa de 0,56 na orelha direita e de 0,47 na orelha esquerda, ambos indicativos de concordância moderada. Embora ambos os métodos tenham mostrado limitações em sensibilidade, especificidade e concordância com o padrão-ouro, destacam-se pelo valor preditivo negativo elevado, o que pode contribuir na identificação de indivíduos sem perda auditiva. A concordância entre os testes foi moderada, sugerindo que a aplicação conjunta pode ampliar a eficácia da triagem. Conclusão: Os resultados indicam que o teste do sussurro e a audiometria por aplicativo apresentaram desempenho razoável como ferramentas de triagem auditiva em pessoas idosas, com potencial de aplicação na Atenção Primária à Saúde. No entanto, o número reduzido de participantes impõe cautela na generalização dos resultados, reforçando a necessidade de estudos futuros com amostras mais robustas.

A respiração oral é uma condição frequente na infância e está associada a alterações estruturais e funcionais das vias aéreas superiores, com impactos sobre o crescimento craniofacial e o desempenho das funções estomatognáticas. Entre os músculos envolvidos nesse contexto, o masseter exerce papel central na mastigação
e no fechamento mandibular, sendo sensível às adaptações decorrentes do padrão respiratório. O desenvolvimento de métodos instrumentais não invasivos, como a ultrassonografia modo B, a elastografia por onda de cisalhamento e a miotonometria, amplia a precisão na mensuração de propriedades morfológicas e mecânicas, favorecendo a compreensão das repercussões musculares associadas à respiração oral. Este estudo teve como objetivo, descrever alterações morfológicas e biomecânicas do músculo masseter, antes e após doze semanas de intervenção fonoaudiológica, estruturada em crianças com diagnóstico clínico de respiração oral.
O delineamento experimental adotado foi do tipo pré e pós-intervenção, sem grupo controle, com avaliações realizadas em dois momentos padronizados. Foram utilizados ultrassom modo B para mensuração de espessura e área de secção transversa; elastografia para análise da rigidez estimada por distribuição cromática; e o MyotonPRO para avaliação do tônus, rigidez e elasticidade. Participaram crianças entre seis e doze anos encaminhadas pelo Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. A intervenção foi conduzida por fonoaudiólogas, e as análises concentraram-se na caracterização objetiva das modificações musculares observadas. Os resultados apresentados são parciais, correspondentes aos participantes que concluíram integralmente o protocolo terapêutico até o momento da qualificação. A interpretação privilegia a coerência entre as medidas instrumentais e os fundamentos fisiológicos, adotando abordagem exclusivamente descritiva devido ao tamanho amostral reduzido e à natureza exploratória desta etapa. As observações iniciais sugerem modificações mensuráveis no comportamento estrutural e mecânico do masseter após a intervenção, embora devam ser interpretadas com cautela pela ausência de grupo controle e pela impossibilidade de estabelecer relações causais. Este estudo contribui para o entendimento das adaptações musculares associadas à respiração oral e oferece evidências preliminares sobre a resposta do masseter infantil a um protocolo terapêutico fonoaudiológico. Os achados podem subsidiar investigações futuras com amostras ampliadas e delineamentos analíticos mais robustos, além de fortalecer a integração entre Odontologia e Fonoaudiologia no acompanhamento de crianças com alterações respiratórias e repercussões craniofaciais.

Introdução: Os Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência são respostas das atividades elétricas relacionadas a um evento auditivo no córtex. O estudo do complexo P1-N1-P2 fornece informações sobre os processos neurais que são responsáveis pela percepção da fala, sendo caracterizado como um marcador clínico dos aspectos auditivos e linguísticos. Diante disso, o registro e análise desses potenciais podem ser eliciados através de diferentes tipos de estímulo, dentre eles o estímulo de fala. O uso do estímulo de fala busca compreender os processos subjacentes à codificação e decodificação da fala no sistema auditivo central. No entanto, a sílaba /ma/ é considerada especialmente interessante por seu contexto de aprendizagem na primeira infância. Objetivo: Comparar as respostas eletrofisiológicas corticais com o estímulo de fala /ma/ e /da/ em bebês com indicadores de risco para deficiência auditiva. Método: O presente estudo teve caráter transversal, observacional e analítico, com amostra composta por 16 participantes bebês, ambos os sexos, com idade entre 2 e 11 meses, apresentando idade média de 6,1 meses (± 3,1 meses), todos com Indicadores de Risco para Deficiência Auditiva. Foram realizados os testes de potencial cortical auditivo evocados com os estímulos de fala /da/ x /ma/, com vozes femininas fluidas naturais, apresentados de modo aleatório, monoaural e randômica, na proporção de 50% para os dois estímulos apresentados, em um total de 150 estímulos, na intensidade de 70 dB NPS. Resultados: O estímulo de fala /ma/ eliciou latências significativamente menores nos componentes corticais P1, N1 e P2, em comparação ao estímulo /da/, enquanto que, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nas amplitudes desses componentes. Discussão: Esse achado reforça que as latências dos Potenciais Evocados Auditivo Cortical constituem um marcador sensível das mudanças maturacionais iniciais do sistema auditivo central, especialmente em bebês, enquanto as amplitudes tendem a apresentar maior variabilidade interindividual. A vantagem temporal do estímulo /ma/ pode ser atribuída às suas propriedades fonético-acústicas, que favorecem a codificação cortical em sistemas auditivos ainda em maturação. Os dados obtidos contribuem para ampliar a compreensão do processamento auditivo cortical nessa população, indicando que respostas corticais organizadas podem estar presentes mesmo em contextos de risco. Conclusão: É possível caracterizar os potenciais evocados auditivos corticais em bebês de 0 a 12 meses utilizando os estímulos de fala /ma/ e /da/. As comparações entre os estímulos revelaram diferenças estatisticamente significativas nas latências de todos os componentes quando eliciados pelo /ma/. Indicando que este estímulo provoca resposta mais rápida quando comparado ao estímulo /da/. Não foram observadas diferenças estatísticas nas amplitudes. Tais achados reforçam a necessidade de valores normativos específicos para essa faixa etária e de estudos adicionais comparando diferentes estímulos de fala para aprofundar o conhecimento sobre maturação auditiva cortical no primeiro ano de vida.

Introdução: A criação de um fluxograma específico para orientar a aplicação do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês e de sua Triagem Neonatal é essencial para garantir precisão, padronização e consistência clínica dos casos de anquiloglossia, contribuindo para o cumprimento da Lei Federal no 13.002/14. Objetivo: Verificar as evidências de validade de conteúdo e de aparência do Fluxograma e do Instrutivo do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês e da sua Triagem Neonatal. Métodos: Estudo metodológico de validação conduzido on-line. O processo baseou-se no modelo teórico de Pasquali e na Técnica Delphi, incluindo análise documental, elaboração de versões piloto e avaliação por juízes especialistas. A validade de conteúdo foi mensurada pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e pelo Co-eficiente de Validade de Conteúdo (CVC) e a validade de aparência pelo IVC, adotando-se ponto de corte ≥ 0,80. O grau de acordo entre avaliadores foi verificado pelo Percentual de Concordância Simples. Resultados: Participaram 15 juízes especialistas (média de idade 49,8 anos; 9,47 anos de experiência). Na primeira rodada, o IVC-I variou de 0,95 a 1,00 e o CVCt foi de 0,96 para Triagem e Protocolo e de 0,94 para Condutas e Encaminhamentos. A validade de aparência do fluxograma e do instrutivo foi classificada como excelente (≥0,90). Após ajustes qualitativos, todos os itens do fluxograma atingiram IVC-I ≥ 1,00 e CVCt entre 0,98 e 0,99 na segunda rodada, com percentual de concordância global de 99,69%, demonstrando consenso pleno. No Instrutivo, o CVCt evoluiu de 0,96 para 0,98, com MCVCi ≥ 0,98 e percentual de concordância geral de 99,7%. Conclusão: O Fluxograma e o Instrutivo apresentaram excelente validade de conteúdo e de aparência, confirmando estrutura lógica, clareza terminológica e elevada aplicabilidade clínica para padronização da avaliação e do manejo da anquiloglossia em bebês. Os materiais validados fortalecem a implementação qualificada do Teste da Linguinha no Brasil, contribuindo para uma assistência neonatal segura e alinhada às diretrizes legais vigentes.

Objetivo: Verificar os efeitos da Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua Cerebelar (ctDCS) catódica associada à terapia de linguagem em indivíduos com afasia. Método: Ensaio clínico randomizado, controlado e triplo-cego, conduzido com 17 participantes alocados em grupo experimental (n = 9) e grupo controle (n = 8). Ambos os grupos realizaram 10 sessões consecutivas de terapia fonoaudiológica, associadas à ctDCS ativa (grupo experimental) ou sham (grupo controle). A estimulação foi aplicada a 2 mA por 20 minutos, com rampa de subida (fade-in) de 20 segundos no início, por meio de eletrodos em esponjas de 7 cm × 5 cm embebidas em solução salina, com o cátodo posicionado sobre o cerebelo direito. Em ambos os protocolos, o eletrodo de referência (ânodo) foi posicionado no deltóide direito. No protocolo sham, a corrente foi administrada apenas durante a rampa inicial e, em seguida, interrompida, mantendo-se os eletrodos no local até o término do tempo programado, de forma a mimetizar as sensações da estimulação ativa. As habilidades de compreensão oral, compreensão escrita, nomeação e repetição foram avaliadas pela Bateria Montreal–Toulouse (MTL-BR) nos momentos pré e pós-intervenção. A segurança foi monitorada por meio do Questionário de Efeitos Adversos de Brunoni. As análises incluíram testes de Wilcoxon (intragupo) e Mann–Whitney (intergrupos), com nível de significância de 5%, além do cálculo do tamanho de efeito e do Reliable Change Index (RCI). Resultados: Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos experimental e controle na avaliação pós-intervenção (p > 0,05). Nas análises intragrupo, verificou-se aumento dos escores médios no pós-teste em todas as habilidades avaliadas. Houve melhora significativa na compreensão oral em ambos os grupos, na nomeação no grupo experimental e na repetição no grupo controle (p < 0,05). Os tamanhos de efeito variaram de moderado a grande, contudo, os valores de RCI não atingiram o limiar de mudança clinicamente confiável em nível individual. Não foram registrados eventos adversos relevantes, indicando boa tolerabilidade do protocolo. Conclusão: A associação entre ctDCS cerebelar catódica e terapia de linguagem foi segura e esteve relacionada a melhoras intragrupo em habilidades linguísticas específicas, entretanto, não demonstrou superioridade em relação à estimulação sham na comparação intergrupos. Os achados reforçam a importância da terapia intensiva e sugerem que a neuromodulação pode atuar como estratégia adjuvante,  dependendo de características clínicas individuais. Estudos com amostras maiores, controle rigoroso de variáveis clínicas e protocolos mais longos são necessários para elucidar o papel da ctDCS cerebelar na reabilitação da afasia. 

Objetivo: Avaliar e descrever o desempenho mastigatório e as características do músculo masseter em dois casos de indivíduos com obesidade submetidos à diferentes abordagens fonoaudiológicas. Métodos: Trata-se de dois relatos de casos envolvendo pessoas com obesidade encaminhadas para avaliação fonoaudiológica no período pré-operatório da cirurgia bariátrica. A primeira participante foi submetida à anamnese fonoaudiológica, avaliação antropométrica, clínica oral através do cálculo do CPOD realizado pelo cirurgião-dentista, avaliação do desempenho e performance mastigatória, em seguida, recebeu orientações fonoaudiológicas acerca da mastigação, e após noventa dias, retornou para reavaliação. Já a segunda participante, participou de um programa de 19 semanas, com 2 sessões de avaliação e reavaliação, e 8 sessões de teleconsultas de terapia miofuncional orofacial de modo síncrono e quinzenal. Ambas foram submetidas presencialmente à anamnese fonoaudiológica, avaliação antropométrica, clínica oral, avaliação do desempenho e performance mastigatória. Somente a segunda participante foi submetida à avaliação das propriedades biomecânicas, viscoelásticas e morfofuncionais do músculo masseter. Resultados: Ambas as participantes apresentaram mudanças positivas nos hábitos alimentares, além de discreta redução do peso corporal. Na participante que recebeu apenas orientação, observou-se também leve redução do índice de massa corporal. Do ponto de vista mastigatório, houve mudança para o padrão bilateral alternado, redução da quantidade de alimento inserido na cavidade oral e melhora na trituração do bolo alimentar, refletindo em melhor desempenho mastigatório. Na participante submetida à terapia miofuncional orofacial por teleconsulta, observou-se persistência do padrão mastigatório unilateral à esquerda, com ritmo regular e ausência de movimentos compensatórios. Verificou-se ainda adequação da postura de cabeça, aumento do tempo e do número de ciclos mastigatórios, bem como melhora da performance mastigatória, evidenciada por meio do colorímetro e da escala visual de cores. Além disso, observou-se aumento das dimensões morfométricas do músculo masseter, com incremento da espessura e da largura em ambos os lados, especialmente em repouso e nas porções inicial e medial durante a contração, com maior magnitude no lado direito. Em relação à área de secção transversal (AST), os resultados não demonstraram comportamento uniforme: houve aumento pontual, principalmente na porção inicial durante a contração em ambos os lados, mais expressivo no masseter direito, enquanto as demais porções apresentaram reduções ou variações inconsistentes. Conclusão: Os achados dos dois relatos de caso sugerem que abordagens fonoaudiológicas voltadas à mastigação podem favorecer modificações positivas no padrão mastigatório e no desempenho funcional de indivíduos com obesidade no período pré-operatório da cirurgia bariátrica. Tanto a orientação fonoaudiológica quanto a intervenção estruturada estiveram associadas à melhora na trituração do alimento, ao aumento do tempo e do número de ciclos mastigatórios e à melhora da eficiência mastigatória. Quanto ao masseter, não se observou aumento generalizado de todos os parâmetros ultrassonográficos no masseter esquerdo, evidenciando um padrão heterogêneo de adaptação muscular. Considerando o delineamento baseado em relatos de caso, estudos com amostras maiores e desenhos metodológicos mais robustos são necessários para confirmar esses achados.

Introdução: Nos últimos anos, o YouTube tornou-se uma importante ferramenta de compartilhamento e disseminação de informações em saúde para a população. Entretanto, há preocupação quanto à veracidade e à qualidade dos conteúdos disponíveis nessa plataforma, considerando sua acessibilidade, popularidade e a natureza aberta do ambiente virtual. No contexto do Transtorno do Espectro Autista (TEA), familiares, profissionais e a sociedade recorrem cada vez mais às plataformas digitais em busca de informações e orientações, reforçando a importância da qualidade e da confiabilidade dos conteúdos disponibilizados. Objetivo: Analisar a qualidade e a confiabilidade dos conteúdos do YouTube voltados à orientação de pais e cuidadores acerca do autismo. Métodos: O estudo foi desenvolvido em duas etapas: (1) revisão de escopo e (2) análise da qualidade, confiabilidade, compreensibilidade e acionabilidade dos conteúdos disponíveis no YouTube. A revisão de escopo foi conduzida conforme a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) e as diretrizes do PRISMA-ScR. A pergunta de pesquisa foi: Quais são os instrumentos disponíveis na literatura para avaliar a qualidade e a confiabilidade de conteúdos em saúde veiculados em plataformas de streaming? As buscas foram realizadas nas bases de dados: PubMed, Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Embase e Cochrane Library. Na segunda etapa, realizou-se um estudo exploratório e descritivo, composto por três fases: (1) coleta e seleção dos vídeos no YouTube; (2) aplicação dos instrumentos identificados na revisão de escopo; e (3) análise dos resultados. Os vídeos foram selecionados a partir dos termos: “autismo e orientações para os pais”, “sinais do autismo” e “autismo e fala”. A avaliação foi conduzida por três fonoaudiólogas, utilizando os instrumentos Patient Education Materials Assessment Tool for Audiovisual Materials (PEMAT-AV), Global Quality Score (GQS), modified DISCERN (mDISCERN) e Video Information and Quality Index (VIQI). Resultados: Na revisão de escopo, foram identificados 5.045 estudos, sendo 806 excluídos por duplicidade. Após a leitura de títulos e resumos, permaneceram 194 estudos e, após a leitura na íntegra, 113 foram incluídos. Foram identificados 16 instrumentos distintos para avaliação da qualidade e da confiabilidade das informações em saúde, entre eles: Global Quality Score (GQS), Patient Education Materials Assessment Tool (PEMAT-AV), Video Information and Quality Index (VIQI) e mDISCERN. Com base nesses achados, foram selecionados os instrumentos mais recorrentes para análise dos vídeos. Identificou-se forte correlação entre qualidade técnica e qualidade global (ρ=0,88), indicando que vídeos tecnicamente mais qualificados reduzem a carga cognitiva e favorecem o aprendizado. Apesar da elevada confiabilidade (48,3% classificados como "Excelente"), a acionabilidade foi insuficiente (66,7%), revelando vídeos informativos, porém com baixa utilidade prática para o manejo do transtorno do espectro autista. Conclusão: A revisão de escopo evidenciou a predominância de instrumentos genéricos e a ausência de ferramentas específicas para avaliação de conteúdos audiovisuais em saúde. A análise dos vídeos demonstrou boa qualidade e confiabilidade das informações, especialmente nos conteúdos produzidos por profissionais da saúde. Entretanto, a elevada qualidade informacional não se refletiu em maior acionabilidade, evidenciando limitações da plataforma quanto ao fornecimento de orientações práticas para pais e cuidadores. Palavras-chave: autismo; educação em saúde; mídias sociais; transtorno do espectro autista; inquéritos e questionários

O objetivo do estudo foi Investigar os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (transcranial direct-current stimulation - tDCS) associada à terapia vocal baseada no Programa Integral de Reabilitação Vocal (PIRV) na voz de pessoas com disfonia comportamental. Trata-se, portanto, da elaboração de um protocolo de ensaio clínico randomizado duplo-cego, registrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (REBEC), sob número RBR-7sstr78 e do desenvolvimento de um estudo de caso único exploratório e prospectivo composto por uma participantes do sexo feminino, com 53 anos de idade com diagnóstico de disfonia comportamental sem lesão laríngea. A participante foi submetida à terapia vocal baseada no Programa Integral de Reabilitação Vocal (PIRV), associada à tDCS ativa e fictícia (sham), em delineamento crossover, totalizando 24 sessões. Foram realizadas avaliações perceptivo-auditivas, acústicas e de autopercepção de esforço vocal, de desconforto do trato vocal e de fadiga vocal. Quanto à autopercepção de esforço vocal, houve redução do escore total no Índice de Fadiga Vocal (IFV), passando de 43,0 para 19,0 - aproximando-se do ponto de corte - na condição ativa e na condição sham, os escores foram de 20,0 para 18,0. Em relação à avaliação acústica, observaram-se mudanças favoráveis nos parâmetros avaliados tanto na condição ativa quanto na condição sham após a intervenção. Entretanto, na condição ativa, esses parâmetros apresentaram uma tendência mais consistente de melhora da estabilidade do sinal vocal e da qualidade da emissão na tDCS ativa. Conclusão: Os resultados sugerem que a associação entre a tDCS ativa e a terapia vocal esteve relacionada à redução do esforço vocal autorr eferido, do desconforto do trato vocal e da fadiga vocal, além de apresentar mudanças favoráveis em parâmetros acústicos vocais, com tendência mais evidente na condição ativa em comparação à condição sham. A observação de resultados favoráveis também na condição sham reforça a possível contribuição da terapia vocal baseada no PIRV para as mudanças observadas nos desfechos avaliados.  

A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) é um procedimento que tem por finalidade a identificação precoce da deficiência auditiva e deve ser realizado de forma universal nos primeiros dias de vida. Objetivo: analisar a oferta da Triagem Auditiva Neonatal nas maternidades públicas no Recife no ano de 2022. Métodos: Trata-se
de um estudo de caso do tipo exploratório, realizado nas maternidades públicas no Recife. A coleta dos dados foi realizada em duas etapas: Na primeira etapa, foram coletados dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) e do Sistema de Informação Ambulatorial (SIA). A segunda etapa seguiu com a coleta dos dados primários das maternidades, cujo instrumento foi aplicado aos fonoaudiólogos sobre a TAN. Resultados: Das nove maternidades estudadas cinco registraram a Triagem Auditiva Neonatal no Sistema de Informação Ambulatorial em 2022. A maternidade E teve o maior número de nascidos vivos (5.234) e também registros de triagem (2.316), com cobertura da Tan de 53%. A maternidade A apresentou os menores números de nascidos vivos (2.199) e menores triagens(462), com cobertura da 21%. A maior (56%) e menor cobertura de triagem (21%) foram respectivamente nas maternidades C e A. A falta de infraestrutura,  escassez de profissionais, dificuldades logísticas no retorno de pacientes e falhas no sistema de encaminhamento foram dificuldades relatadas pelos profissionais. Conclusão: Este estudo evidenciou lacunas na cobertura da Triagem Auditiva Neonatal, com percentuais variando de 21% a 56% e registros em apenas cinco das nove maternidades no Sistema de Informação Ambulatorial. Foram observadas inconsistências entre os dados reportados nas entrevistas e a cobertura calculada, além de problemas relacionados à universalidade, uma vez que as maternidades atendem apenas os bebês nascidos em suas dependências, sendo ainda relatado dificuldades como infraestrutura inadequada, escassez de pessoal e falhas logísticas, destacando a necessidade de melhorias para ampliar e qualificar o serviço.

Objetivo: O trabalho visa analisar a articulação do cuidado à saúde mental infanto-juvenil na Rede de Atenção Psicossocial na perspectiva da Fonoaudiologia. Método: Trata-se de um estudo descritivo. Participaram da pesquisa doze profissionais, gestores e fonoaudiólogos que atuam nos Centros de Atenção Psicossociais Infanto-juvenis da I Macrorregião de saúde de Pernambuco. Foi realizado o mapeamento dos Centros de Atenção Psicossocial que compõem a Rede de Atenção Psicossocial em Pernambuco e aplicou-se um questionário semiestruturado aos profissionais participantes. Os dados foram tratados qualitativamente e quantitativamente. Resultados: Todos os gestores consideraram importante a presença do fonoaudiólogo na composição da equipe do Centros de Atenção Psicossociais Infanto-juvenis, pelo reconhecimento deste profissional para a promoção e reabilitação da comunicação e no suporte à equipe. Sob a perspectiva dos fonoaudiólogos, as articulações com os serviços do território, de saúde, assistência social e educação são recorrentes, a partir das demandas, mediante uma ou mais estratégias que envolvem reunião para discussão de casos, envio de relatórios, contato telefônico, correio eletrônico, visitas, elaboração de projetos intersetoriais e Plano Terapêutico Singular. Outras estratégias envolvem projeto terapêutico comunitário, visitas para orientações sobre as crises e uso de aplicativo de mensagem WhatsApp. No que diz respeito aos facilitadores da articulação, , os relator  evidenciam temas relacionados ao envolvimento, parceria, disponibilidade, comunicação e compromisso da equipe na resolutividade e integralidade do cuidado. Em contrapartida, os temas associados aos obstáculos para articulação envolveram a escassez de recursos na rede, especialmente os recursos humanos; individualização das rotinas dos serviços, pela ausência de fluxos pactuados; desconhecimento sobre o cuidado em saúde mental de alguns profissionais que compõem a Rede de Atenção Psicossocial; e, questões burocráticas nas articulações com alguns serviços que não estão na Rede, principalmente, nos processos de encaminhamentos e altas com continuidade de tratamento em outros serviços. Conclusão: O Fonoaudiólogo possibilita a reabilitação psicossocial e a articulação do cuidado, realizando atividades terapêuticas que proporcionam melhora da comunicação e expressão social. A integralidade do cuidado promovida pelas articulações intersetoriais na Rede de Atenção Psicossocial existe, mas está comprometida uma vez que ainda há certa fragmentação do cuidado à saúde mental infanto-juvenil por especialidade e por serviço.

Introdução: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD) no âmbito do SUS, foi instituída como uma das Redes prioritárias no SUS e como alternativa à fragmentação dos sistemas de saúde. O estado de Pernambuco, com uma população de 10,1% de pessoas com deficiência, considerando a população com mais de 2 anos de idade, após 10 anos de instituição da Rede e após anos de estagnação, passa por um processo de
reconstrução do Plano de ação, baseado nos Planos de Ação Regionais. O diagnóstico situacional e análise da situação de saúde é uma das fases da operacionalização da RCPD buscando a identificação atualizada dos serviços constantes na RCPD em todos os níveis de complexidade, a composição deles, e de como funcionam os mecanismos de referência e contrarreferência, identificando lacunas visando planejamento e implementação de estratégias para possíveis ajustes e correções de fluxos e demandas, e identificação de vazios assistenciais visando garantir atenção integral à pessoa com deficiência no estado de PE. Objetivo: avaliar a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiênciade PE, após 10 anos de instituição no âmbito do SUS. Método: trata-se de um Estudo Transversal de delineamento híbrido, com utilização de instrumentos e aplicação, através de ambiente virtual de questionários estruturados auto aplicados. Foram incluídos os 12 municípios sede das Gerencias Regionais de Saúde em Pernambuco e entrevistados 55 participantes, entre eles: oito Coordenadores Municipais de Atenção à Saúde da Pessoa com Deficiência e nos casos em que não havia o cargo no município
três Secretários Municipais de Saúde; 11 Coordenadores de Atenção Primária; seis Coordenadores dos Centros Especializados em Reabilitação (CER) e 27 fonoaudiólogos que compõem as equipes multiprofissionais dos CER. O profissional fonoaudiólogo foi escolhido para participar da pesquisa como represntatividade da equipe multiprofissional que compõe a atenção especializada, de forma a trazer uniformidade e foco de interesse nas respostas adquiridas.Os questionários tomaram como base os intrumentos disponibilizados pela pesquisa multicêntrica intitulada “Avaliação da Rede de Cuidados Integral à Pessoa com Deficiência no SUS – Redecin Brasil”. Os dados quantitativos foram submetidos a procedimentos de estatística descritiva. Resultados: O desenho de Rede, após 10 anos de instituição no SUS, é composta por sete CER habilitados, distribuídos em quatro regiões de saúde e atendem duas macrorregiões de saúde e conta ainda com uma oficina ortopédica, referência assistencial em concessão de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção para pessoa com deficiência física de todo o estado. Quanto ao conhecimento sobre A RCPD, dos Gestores Municipais a maioria refere conhecer razoavelmente as normativas e participar do processo de discussão sobre implantação da Rede, em sua maioria de reuniões e do Grupo Condutor Regional e conhecerem bem a RCPD de sua Região. Quanto aos participantes da atenção especializada, apenas os gestores referem conhecer as normativas e participarem de grupos de discussão sobre a implantação da Rede, mas os fonoaudiólogos referem pouco conhecimento e pouca participação. Quanto à conhecimento sobre processos, articulação entre pontos da RCPD e garantia do cuidado à PCD, os gestores municipais demonstraram conhecer bem e que os processos em sua maioria acontecem sempre adequados com as normativas. Quanto a educação permanente, a maioria dos
profissionais refere que são ofertados cursos, treinamentos e o apoio matricial é realizado satisfatoriamente, quando necessário.Conclusão: A Rede em PE é insipiente e está saindo de um processo de estagnação, nos último 10 anos, ocasionada inicialmente pelos seguidos planos de contingenciamento por parte do Governo Federal, pela COVID-19 e pela tardia implantação dos grupos condutores.Os profissionais de gestão tanto na AP quanto na especializada tem bom conhecimento dos processos e normativas, porém os profissionais de reabilitação não então inseridos nos processos e espaços de gestão. Assim como o processo de educação permante tem queser melhor elaborado de forma a privilegiar os diferentes níveis assistenciais.

Complicações clínicas decorrentes da doença de Parkinson como disfagia e alteração nos parâmetros acústicos da voz estão associadas a um impacto negativo na qualidade de vida desses pacientes. Estudos pontuais descritos na literatura versam sobre as terapias disponíveis para o tratamento dessas complicações. Esta série de estudos de quatro casos clínicos, revelou que a terapia com a fotobiomodulação (FBM) (808 nm) associada ao tubo de silicone trouxe efeitos positivos para o distúrbio de deglutição. Entretanto as variáveis acústicas (variabilidade da frequência, jitter, shimer, glottal to noise excitation ration, duração, média de intensidade e os formantes) não foram modificadas. A avaliação clínica funcional da deglutição foi realizada com base no documento The Swallowing Clinical Assessment Score in Parkinson’s Disease (SCAS-PD). A avaliação instrumental por Videoendoscopia da Deglutição (VED), classificou os resíduos presentes em valéculas e seios piriformes pela escala de avaliação de gravidade de resíduos faríngeos de Yale e o grau da disfagia através da escala Dysphagia Outcome and Severity Scale (DOSS). Essas avaliações foram realizadas antes e após a aplicação do laser associada ao tubo de silicone cujos parâmetros foram os seguintes: 4 J em cavidade intraoral 6 e 9 J nas áreas extraorais com a potência de 100mW; 8 sessões com intervalos de 48 horas. Para as variáveis acústicas da voz foram utilizados três softwares Voxmetria®, Fonoview®, da CTS informática; e, o Praat, onde os formantes F1, F2 e F3 foram analisados. Independente das limitações inerentes a falta de padronização dos protocolos que utilizam a FBM na área fonoaudiológica, essa técnica associada ao tubo de silicone pode ser considerada segura, com uma boa relação custo-benefício, sem efeitos colaterais e promissora para a reabilitação da disfagia em paciente com a doença de Parkinson.

Objetivo: Descrever a contribuição do Sistema de Estimulação Neuroauditiva (SENA) sobre a percepção de fala de pacientes com perda auditiva usuários de dispositivos auditivos. Método: Participaram da pesquisa nove adultos com perda auditiva usuários de dispositivos auditivos, provenientes de um serviço público de referência em saúde auditiva. A pesquisa foi realizada em cinco etapas: a primeira etapa foi a seleção dos casos, esclarecimento e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido; a segunda etapa foi constituída da aplicação da anamnese e checagem dos dispositivos; a terceira constou da realização das avaliações e os testes de fala no ruído (HINT fixo e adaptativo), antes da aplicação do protocolo do SENA; a quarta etapa constou do registro dos dados na plataforma SENA e início da aplicação do protocolo do SENA; e, por fim, a quinta etapa que consistiu na repetição dos exames pós-SENA, no prazo de seis a oito semanas após o final da aplicação do protocolo. Resultado: O estudo mostrou que os nove  pacientes obtiveram melhoras nas respostas nos testes após o uso do SENA. Sete pacientes apresentaram melhor resposta no HINT fixo e oito no adaptativo.  Seis pacientes apresentaram melhor resultado nos dois testes. Conclusão: Os resultados obtidos neste estudo sugerem que o SENA contribuiu para a  percepção de fala no ruído em pacientes adultos com perda auditiva sensorioneural de grau leve a profundo usuários de dispositivos auditivos. 

O presente estudo teve como objetivo analisar os resultados do monitoramento audiológico em crianças com sífilis, toxoplasmose e rubéola durante os dezoito primeiros anos de vida. Trata-se de uma pesquisa observacional, longitudinal e analítica. Foram monitoradas 12 crianças em até três monitoramentos distintos, utilizando uma combinação de métodos objetivos e comportamentais, como Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT), Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE), Instrumento de Rastreio da Comunicação (IRC-36), Reflexo Cocleopalpebral (RCP) e Avaliação Audiológica Comportamental. Os resultados indicaram que os IRDA mais prevalentes foram o uso de medicação ototóxica (41,7%) e a permanência em UTI por mais de cinco dias (33,3%). O exame de EOAT revelou ausência de respostas auditivas em uma apenas uma orelha, enquanto as demais apresentaram presença de respostas. O exame do PEATE demonstrou consistência na presença da onda V a 30 dB NAn ao longo dos três monitoramentos. Em relação às latências absolutas, não foram identificadas diferenças estatisticamente significativas entre os momentos avaliados (p>0,05), enquanto os intervalos interpicos permaneceram estáveis, exceto pelo intervalo I-V a 80 dB na orelha direita, que apresentou redução significativa (p = 0,014), sugerindo melhora na maturação do sistema auditivo central. O RCP e a Avaliação Audiológica Comportamental mostraram-se compatíveis ao longo do estudo. No IRC-36, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os momentos avaliados (p > 0,05), mas as pontuações indicaram um desempenho geral fora de risco para desenvolvimento de comunicação. Os achados destacam a importância da identificação o mais cedo possível e do acompanhamento contínuo de crianças com IRDA, especialmente aquelas expostas a infecções congênitas. A
inclusão de estratégias de monitoramento frequente, associada a intervenções oportunas, é  crucial para mitigar os efeitos adversos das possíveis alterações auditivas e promover o desenvolvimento integral dessas crianças.

Os jogos eletrônicos são dispositivos ligados a telas que podem gerar impactos positivos e negativos as funções cognitivas. Dentre os benefícios averiguamos o desenvolvimento das habilidades cognitivas de atenção, raciocínio lógico, aprendizado visuoespacial, memória de trabalho e operacional, além de melhorias na resolutividade de problemas, tomadas de decisão, autocontrole, sensação de prazer e diminuição do estresse, aspectos contribuintes para o processo de aprendizado. Em contrapartida pode gerar aumento na agressividade, prevalência de distúrbios psicológicos, depressão e isolamento social, podendo provocar vício semelhante ao abuso de drogas. O objetivo deste estudo é verificar o efeito do uso prolongado de jogos eletrônicos no Potencial Evocado Auditivo Cognitivo. Trata-se de um estudo primário, analítico, observacional e transversal efetuado no Centro Especializado em Reabilitação da Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas. Composto por oito universitários selecionados por conveniência, de ambos os sexos, com audição dentro dos padrões de normalidade e faixa etária entre dezoito e vinte sete anos distribuídos em três grupos. Todos os participantes foram submetidos a otoscopia, avaliação auditiva periférica, anamnese, avaliação Neuropsicológica Breve, questionário Scale of Auditory Behaviors. Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico e Potencial Evocado Auditivo Cognitivo. O grupo estudo um foi constituído por um universitário usuário de jogos eletrônicos por tempo superior a três horas diárias e vinte horas semanais; o grupo estudo dois, composto por três universitários usuários de jogos eletrônicos por tempo igual ou inferior a três horas diárias e menor que vinte horas semanais e o grupo três formado por quatro universitários não usuários de jogos eletrônicos. Os resultados da Avaliação Neuropsicológica Breve demonstraram que os usuários de games possuem melhores desempenho nas tarefas de memória semântica de longo prazo, memória de trabalho, memória visual de curto prazo e planejamento linguísticos que avaliam as habilidades de memória, linguagem e função executiva. Funções diretamente associadas às habilidades de integração, memória e cognição avaliadas do Potencial Evocado Auditivo Cognitivo, culminando em melhorias na velocidade de processamento de informações, morfologia das ondas P1, N1, P2, N2 e P300, valores de latência, amplitude, slope e área. Contudo, o Potencial Evocado Auditivo Cognitivo pode ser utilizado para mapear os benefícios dos games nas funções cognitivas independente do tempo de uso desses dispositivos. Ainda que seja possível inferir a influência do tempo na reorganização cerebral e na predominância hemisférica o mesmo não pode ser utilizado como método complementar ao diagnóstico patológico de vício em jogos eletrônicos.

INTRODUÇÃO: O envelhecimento pode provocar alterações na função vocal e respiratória devido ao declínio fisiológico natural. Na Fonoaudiologia, técnicas como os Exercícios de Trato Vocal Semiocluído (ETVSO) têm sido aplicadas para reabilitação dessas funções, destacando-se o uso do tubo flexível submerso em água e da oscilação oral de alta frequência sonorizada (OOAFS). Contudo, sua eficácia imediata em idosas com queixa vocal ainda carece de investigação. OBJETIVO: Verificar se há melhora na voz e respiração de idosas com sintomas vocais com o efeito imediato dos OOAFS e do sopro sonorizado com tubo flexível submerso em água. MÉTODO: Estudo de intervenção do tipo antes-depois, aprovado pelo Comitê de Ética (parecer nº 7.195.710), realizado com idosas ≥60 anos atendidas por um programa universitário voltado ao envelhecimento. As participantes foram distribuídas aleatoriamente em dois grupos: G1 (tubo flexível) e G2 (OOAFS). Foram avaliadas antes e após a intervenção quanto a parâmetros acústicos vocais, tempo máximo de fonação (TMF), pressões respiratórias máximas e função pulmonar. Utilizou-se estatística descritiva, testes de Wilcoxon, McNemar e modelagem com Modelos Lineares Mistos e Modelos Lineares Generalizados Mistos (p < 0,05). RESULTADOS: Vinte e duas idosas com sintomas vocais participaram do estudo (média de idade: 73 anos). Ambos os grupos apresentaram melhora significativa no TMF, com maior ganho no grupo OOAFS. O tubo flexível promoveu aumento da pressão expiratória máxima, enquanto o OOAFS favoreceu parâmetros da função pulmonar. Apesar dos ganhos intragrupo, os modelos de regressão não apontaram diferenças estatísticas entre os grupos ou interações significativas. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que tanto o instrumento Tubo flexível submerso em água quanto a OOAFS parecem promover benefícios respiratórios e vocais em idosas com sintomas vocais.

A má oclusão é uma condição dentária considerada um problema de saúde mundial, causada por fatores genéticos e ambientais. Objetivo: Caracterizar a oclusão dentária de crianças em idade escolar com anquiloglossia e alterações de fala. Método: Trata-se de um estudo obervacional, descrituvo e de diagnóstico clínico para caracterização de crianças com anquiloglossia e alterações de fala atendidas no Laboratório Integrado de Motricidade Orofacial da UFPE. Foram incluídas crianças de ambos os sexos na faixa etária de 08 a 12 anos, com diagnóstico de alteração no frênulo lingual e alterações de fala, todos com dentição mista. Inicialmente foi observada a presença dos critérios de elegibilidade, onde os participantes foram avaliados por fonoaudiólogos do laboratório através da aplicação do protocolo de avaliação do frênulo lingual proposto por Marchesan, bem como foi realizada uma avaliação pelo cirurgião-dentista confirmando a presença da dentição mista. Nove participantes foram selecionados para pesquisa. Após a assinatura do TALE e do TCLE, o ortodontista avaliou as características oclusais, relação sagital, relação vertical, relação transversal e presença de apinhamentos dentários. Ao final, foram realizadas as medidas antropométricas da altura e largura faciais, e definição do tipo facial. Resultados: A pesquisa foi composta por participantes em idade escolar entre 8 e 11 anos, sendo a maioria com oito anos. A representação do sexo masculino foi de 66,3% e 33,3% do sexo feminino. No que tange ao perfil facial, as frequências do tipo braquifacial, mesofacial e dolicofacial foram respectivamente 4, 3 e 2. Todos os participantes apresentaram alterações de fala, sendo que três apresentaram alterações tipo troca do /r/ pelo /l/, dois realizavam omissão do /r/, dois distorção do /r/ em grupo, um fazia troca e omissão e uma distorção do /r/ em grupo com troca /s/ por /t/ de forma assistemática. Em relação ao estágio da dentadura mista, 5 estavam no período intertransitório e os demais no segundo período transitório. Observando a relação sagital, a maioria dos participantes apresentaram a classe I de Angle e outros dois participantes a classe II. Foi verificado que dois participantes apresentavam overjet moderado, um overjet severo, e seis foram classificados como normais. Quanto a relação vertical, três participantes foram considerados normais, quatro tinham mordida profunda e os outros dois apresentaram mordida aberta anterior. Nenhum participante apresentou alterações no sentido transversal. O apinhamento foi observado em oito dos nove participantes, sendo que dois apresentavam esta má oclusão apenas no arco superior, dois no arco inferior e nos outros quatro a má oclusão foi encontrada em ambos os arcos. Conclusão: O presente estudo evidenciou que as más oclusões de classe II, mordida aberta anterior, mordida profunda e, principalmente, apinhamentos na região anteroinferior estão presentes em crianças com anquiloglossia e alteração de fala, bem como participantes mesofaciais foram os menos acometidos pelas más oclusões. Os casos apresentados nesta pesquisa apontam para a necessidade de realização de estudos com amostras representativas de populações para subsidiar políticas públicas que irão impactar na qualidade de vida da população e reduzir futuros custos com a identificação e tratamentos precoces.

Introdução: Evidências recentes apontam que programas de teleconsulta são estratégias eficazes e satisfatórias para cuidadores, contribuindo significativamente para a qualidade do cuidado em condições crônicas, como a disfagia neurogênica. Apesar disso, a aplicação da teleconsulta na orientação fonoaudiológica de cuidadores de crianças com esse diagnóstico ainda é incipiente, especialmente em países latino-americanos, o que evidencia a necessidade de estudos voltados à avaliação da experiência dos usuários com essa modalidade. Objetivo: Descrever os resultados iniciais da análise de usabilidade e satisfação de um programa de teleconsulta fonoaudiológica direcionado a pais e cuidadores de crianças com disfagia neurogênica. Método: Estudo híbrido composto por duas etapas. A Etapa 1 consistiu em uma revisão de escopo, conduzida conforme as diretrizes do Joanna Briggs Institute (JBI) e do PRISMA, com base na pergunta: “Quais instrumentos estão disponíveis para avaliar usabilidade e satisfação em serviços de teleconsulta?”. Adotou-se a estratégia População (usuários de serviços de teleconsulta), Conceito (instrumentos validados) e Contexto (análise de satisfação e usabilidade), com buscas em quatro bases de dados e uso de descritores em português, inglês e espanhol. A Etapa 2 correspondeu a um estudo transversal e descritivo, no ambulatório de gastrologia pediátrica do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (Recife/PE). Participaram cinco pais e/ou cuidadores de crianças (2 a 12 anos) com diagnóstico de disfagia neurogênica confirmado por gastroenterologista e neurologista. Foram excluídos cuidadores de crianças com doenças gastroesofágicas. A coleta ocorreu em três fases: Fase 1 – triagem e avaliação presencial da criança e da família; Fase 2 – oferta de 10 sessões de teleconsulta via Google Meet e aplicação de instrumento de usabilidade na primeira sessão; Fase 3 – avaliação remota de usabilidade pós-sessão e da satisfação. Utilizaram-se instrumentos validados; os dados foram organizados em planilhas Excel (versão Family 365) e analisados por estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da UFPE (Parecer no 7.359.175), com consentimento livre e esclarecido dos participantes. Resultados: Na Etapa 1, dos 1.080 artigos identificados, apenas quatro atenderam aos critérios de inclusão. Os instrumentos utilizados incluíram o Telehealth Usability Questionnaire, System Usability Scale, Telemedicine Satisfaction Questionnaire e Client Satisfaction Questionnaire. Verificou-se escassez de ferramentas validadas no contexto latino-americano. Na Etapa 2, todos os cinco participantes relataram conforto no uso da teleconsulta (100%), indicando boa usabilidade. Quatro (80%) concordaram com seu uso para avaliação e reabilitação, e todos afirmaram que ela facilita o acesso à saúde. Quatro (80%) relataram economia de tempo e dinheiro, enquanto dois (40%) expressaram incerteza sobre a equivalência com o atendimento presencial. Conclusão: A teleconsulta mostrou-se uma alternativa viável, acessível e bem aceita por cuidadores de crianças com disfagia neurogênica, especialmente em contextos com barreiras de acesso presencial. Contudo, destaca-se a importância de ampliar a familiaridade dos usuários com essa modalidade e de desenvolver instrumentos validados e culturalmente adaptados às realidades latino-americanas, promovendo maior efetividade e equidade no cuidado remoto.

Introdução: A interação entre o Sistema Auditivo Periférico (SAP) e o Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC) é crucial para processos auditivos complexos, especialmente no reconhecimento da fala. O sistema auditivo processa diversas pistas, como intensidade do som, faixa de frequência e prosódia, contribuindo para a interpretação contextual da fala. A capacidade de focar seletivamente no sinal de fala, enquanto suprime o ruído, é essencial. A presença de ruído competitivo aumenta os limiares de detecção de fala. O Benefício do Mascaramento Modulado (BMM) ocorre quando a modulação do ruído melhora a relação sinal/ruído, permitindo a detecção eficaz do som-alvo. Com o envelhecimento, há uma redução no BMM, influenciada por fatores como diminuição da audibilidade e mascaramento temporal. Este último refere-se à alteração no limiar de detecção do som devido à presença de ruído mascarante, podendo persistir após a exposição. Os Potenciais Evocados Auditivos Corticais (PEAC) são eficazes para analisar mudanças neurofisiológicas no SNAC, sem exigir atenção consciente. Esta pesquisa aprofunda o estudo do pós-mascaramento, contribuindo para a compreensão do envelhecimento auditivo e fornecendo marcadores objetivos para pesquisas futuras sobre alterações no SNAC em diferentes faixas etárias. Objetivo: Analisar o comportamento dos PEAC na condição forward masking em jovens, adultos e idosos com audição normal. Método: Os 60 voluntários foram submetidos a exames auditivos pré-coleta, incluindo anamnese, questionário de queixas auditivas, teste MoCA e avaliação audiológica básica. Para a avaliação eletrofisiológica, foi utilizado um ruído Speech Shaped Noise (SSN) e um estímulo de fala /da/. Os PEAC foram obtidos em duas condições: sem mascaramento e com mascaramento (delta-t). A análise dos traçados considerou os componentes P1, N1 e P2. Resultados: Os resultados revelaram aumento nas queixas de dificuldade auditiva com a idade, mais pronunciado em idosos.
Apesar de limiares auditivos normais, meia-idade e idosos apresentaram limiares mais altos. Na condição sem mascaramento, observou-se aumento nas latências com a idade. Em amplitudes, idosos mostraram maiores amplitudes em P1. Na condição delta-t, idosos apresentaram redução no P1, aumento no P2, ampliação de amplitudes em P1 e N1, e redução em P2. Discussão: O estudo dos PEAC revela que as latências, especialmente nos componentes P1 e N1, aumentam com a idade, indicando mudanças no córtex auditivo associadas ao envelhecimento. Essas alterações sugerem relação com o processamento auditivo temporal e apontam para a maturação auditiva cortical como indicador do envelhecimento. Os PEAC oferecem insights sobre dificuldades auditivas em idosos, destacando o impacto no processamento auditivo temporal. A condição delta-t mostra que o ruído influencia latências e amplitudes, evidenciando o esforço auditivo, especialmente em idosos, em ambientes ruidosos. Comparando faixas etárias, as latências não seguem uma ordem crescente, mas as amplitudes são maiores em P1 e N1, sendo menores em P2. A diminuição na amplitude do P2 sugere alterações na discriminação auditiva relacionadas à idade. Conclusão: Os achados apontam para o efeito do forward masking relacionado à idade, sugerindo possível esforço auditivo mais acentuado na população idosa. Recomenda-se estudos adicionais com diferentes intervalos e considerações sobre sinal/ruído, slope e área das respostas auditivas.

Introdução: Os processos e organização do trabalho observados nas escolas são apontados com um dos principais elementos que contribuem para o surgimento dos distúrbios de voz, bem como do sofrimento psíquico do docente. Além disso, os problemas de voz comprometem a comunicação interpessoal, o que repercute de forma negativa nas relações sociais e de trabalho. Com a pandemia do novo Coronavírus, a saúde do professor pode ter sofrido um impacto ainda maior diante das mudanças/adequações de funcionamento das escolas em função da pandemia. Objetivo: Verificar se existe associação entre condições de produção vocal e competência em comunicação interpessoal do professor com a saúde mental em contexto de pós pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de um estudo seccional, de abordagem analítica, realizado com 361 professores de escolas estaduais de Pernambuco, que lecionam no ensino fundamental e médio. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação dos seguintes instrumentos: Condição de Produção Vocal do Professor (CPV-P), que caracterizou o perfil vocal e as condições de trabalho do professor; Escala de Competência em Comunicação Interpessoal (ECCI), que avaliou a competência em comunicação interpessoal; Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), que avaliou a ansiedade traço e estado; e o Questionário Auto Referido (SRQ-20), que sugere nível de suspeição (presença/ ausência) de algum transtorno mental. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Para associação entre variáveis, foram utilizados os testes de correlação de Pearson e Spearman, teste T, teste Z, além do teste de Cronbach, considerando o nível de significância estatística de 5%. Resultados: a ocorrência de distúrbios vocais foi verificada em quase 45% dos professores, enquanto 40,44% apresentaram alta ansiedade no IDATE-E e 38,78% no IDATE-T, o que denota comprometimento na saúde mental. Além disso, houve indicativo de que 25% dos professores apresentam sofrimento mental comum. Os dados também apontaram que os participantes têm boas habilidades em comunicação interpessoal, com destaque para os domínios controle do ambiente, autorrevelação e disponibilidade. Professores que relataram níveis mais altos de ansiedade e sofrimento mental comum estão mais propensos a apresentarem distúrbios vocais e habilidades de comunicação interpessoal menos desenvolvidas. Conclusão: os distúrbios vocais, a ansiedade estado e ansiedade traço foram presentes em um grupo importante de docentes no contexto de pós-pandemia da Covid-19. Além disso, as condições de produção vocal e as habilidades de comunicação interpessoais de professores estão associadas à ansiedade e sofrimento mental. Nesse contexto de adoecimento físico e mental, ressalte-se a necessidade de um olhar cuidadoso para essa população, que carece de investimentos diversos no âmbito da saúde pública e educação. 

O uso de aparelhos eletrônicos pode promover diversos benefícios, seja facilitando as tarefas do dia a dia, otimizando o tempo e também proporcionando momentos de distração. Entretanto, percebe-se que as crianças estão cada vez mais conectadas, fazendo uso destes eletrônicos de forma precoce e demasiada. Por esse motivo, algumas áreas do desenvolvimento infantil podem sofrer prejuízos, principalmente no que concerne ao desenvolvimento linguístico. O objetivo deste estudo é caracterizar os hábitos de uso de telas e correlacionar com o desenvolvimento cognitivo-linguístico em pré-escolares. Trata-se de um estudo analítico, observacional, transversal e quantitativo. A amostra será composta por 30 crianças com idade entre 4:0 e 6:0 anos de idade, ambos os sexos, falantes do português brasileiro, sem comorbidades associadas ou queixas auditivas, provindas de uma escola pública municipal de Maceió-AL. Inicialmente, foi realizada a avaliação cognitivo-linguística dos pré-escolares, a fim de verificar as habilidades de conhecimento do alfabeto, habilidades metafonológicas, memória  operacional fonológica, nomeação automática rápida, leitura silenciosa de palavras e compreensão auditiva de sentenças a partir de figuras. Após isso, por meio de um questionário semiestruturado, foram coletadas informações sobre aspectos referentes aos recursos do ambiente familiar, nível econômico e de escolaridade dos pais e/ou responsáveis, bem como hábitos de uso de telas dos pré-escolares. Espera-se que os hábitos de uso de telas estejam associados à prejuízos no desenvolvimento das habilidades cognitivo linguísticas.

O implante coclear é o tratamento padrão-ouro para os pacientes com perda auditiva sensorioneural severa a profunda bilateral, seus resultados dependem de vários fatores relacionados a perda auditiva, como: etiologia, tempo de privação sonora, posicionamento intracoclear dos eletrodos, programação, entre outras varáveis. No intraoperatório podem ser realizadas medidas eletrofisiológicas para verificar viabilidade e funcionamento do nervo auditivo, assim como inferir o posicionamento dos eletrodos intracocleares dentre elas a dispersão de excitação (spread of excitation). Apesar dessas medidas objetivas existirem, a dispersão de excitação é pouco utilizada na prática clínica, essa ferramenta pode ser uma alternativa interessante por ser de rápida realização e não expor o paciente a radiação. Objetivo: Analisar a relação entre a medida da dispersão de excitação e o posicionamento do feixe de eletrodos identificada por imagem em pacientes submetidos a implante coclear. Método: Trata-se de um estudo tipo série de casos com a participação de oito pacientes adultos submetidos a cirurgia de implante coclear. A coleta dos dados foi realizada em 3 etapas, iniciada com a captação dos pacientes nos prontuários, posteriormente foi realizada a medida da dispersão de excitação e, na última etapa, a avaliação da tomografia computadorizada de feixe cônico para caracterização do posicionamento do eletrodo intracoclear. Resultados: Foram estudadas doze orelhas de oito pacientes, houve alteração na dispersão de excitação em duas delas, nos eletrodos 3 e 15 na orelha 11 e eletrodo 11 na orelha 12, as mesmas orelhas que apresentaram dobra no exame de imagem. Também foi observado translocação de um feixe, porém sem alterações na medida da dispersão de excitação. A medida da dispersão de excitação alterada, com padrão de duplo pico foi confirmada com a presença de dobra na tomografia computadorizada de feixe cônico. Conclusão: A medida da dispersão de excitação foi capaz de detectar alterações no posicionamento do feixe de eletrodos e confirmada pela tomografia computadorizada de feixe cônico, sobretudo na presença de dobrado feixe.

A obesidade e o excesso de peso têm se tornado um problema mundial de saúde pública e a associação com alterações no desempenho mastigatório tem sido observada.  As literaturas têm relacionado a obesidade com um estilo específico de mastigação, evidenciado por menos mastigações por grama de alimento ou por mordida, maior tamanho de mordida o que poderia promover o aumento do consumo alimentar. Além disso, estudos evidenciam que pessoas com déficit da mastigação tendem a modificar a sua dieta para evitar alimentos que são difíceis de mastigar. Nesse contexto, estratégias de tratamento associadas aos danos em decorrência da obesidade são importantes. Portanto, este estudo tem como objetivo geral avaliar os efeitos da terapia a laser de baixa potência sobre a musculatura mastigatória em modelo experimental de obesidade. Serão utilizados 40 ratos Wistar albinos (Rattus Norvegicus) provenientes de ratas progenitoras da colônia do Biotério de criação do Departamento de Nutrição da Universidade Federal de Pernambuco. Setenta e duas horas após o nascimento, os animais serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos: Controle (n=20) ou superalimentado (n=20). Os filhotes serão mantidos com suas mães durante o período de lactação. Aos 22 dias de idade, os animais serão desmamados e alocados em gaiolas com um total de três filhotes por gaiola até a realização das análises aos 35 dias de vida pós-natal, quando eles serão eutanasiados (por decapitação). Para cada análise serão utilizados até dois filhotes machos de cada ninhada. As analises utilizadas serão: Peso corporal; desempenho mastigatório; temperatura em topografia do músculo masseter durante o repouso e a mastigação; peso, perímetro e área de secção transversa do feixe superficial do musculo masseter; tipagem das fibras no feixe superficial do musculo masseter; expressão gênica de IGF-1 e IGF-2 no feixe superficial do músculo masseter.  A descrição das variáveis numéricas será realizada por meio de média e desvio padrão, mediana e intervalo de confiança. A normalidade dos dados será testada através do teste de Shapiro-Wilk. Para aqueles que apresentarem desvio da distribuição normal serão utilizadas análises não paramétricas ou transformações logarítmicas. Na comparação das variáveis numéricas será aplicado o teste paramétrico ANOVA One-Way para amostras independentes, seguido do post-hoc Bonferroni. Será estabelecido como nível de significância estatística o valor de p≤0,05. A realização do presente projeto espera fornecer informações sobre os efeitos da terapia a laser de baixa potência sobre a musculatura mastigatória em modelo experimental de obesidade. Dessa forma, os dados deste projeto poderão testar a hipótese de que a terapia com laser de baixa potência minimiza os danos no músculo masseter em modelo de obesidade. Ademais, os achados do estudo poderão auxiliar na compreensão dos mecanismos envolvidos no surgimento do sobrepeso e obesidade e, assim, contribuir na criação de estratégias terapêuticas eficazes.

A audição é considerada um dos sentidos mais importantes para a comunicação e estabelecimento das relações humanas. Em indivíduos normouvintes, é o único sentido em que cada orelha possui representação em ambos os hemisférios cerebrais, já que as vias auditivas realizam seu trajeto tanto ipsi quanto contralateralmente. Algumas funções auditivas já estão presentes desde o nascimento, porém, outras se desenvolvem durante a infância e a adolescência Por exemplo, a habilidade de ignorar o ruído de fundo, ou mensagens competitivas, e dirigir a atenção a uma fala alvo, ainda não está totalmente amadurecida durante a infância. Sabe-se que, em adultos, a habilidade de reconhecer a fala em presença de mensagens competitivas é favorecida quando a fonte sonora do som competitivo não está posicionada próxima à fonte sonora da fala alvo. Essa diferença de posição entre as fontes emissoras dos sons competitivos e a fala alvo promove um benefício no reconhecimento da fala em ambientes ruidosos, fenômeno conhecido como Spatial Release from Masking, e aqui traduzido como benefício da deslocação do mascaramento. O objetivo do presente estudo é analisar o desenvolvimento do benefício da deslocação do mascaramento no reconhecimento de sentenças do Português Brasileiro em crianças, adolescentes e adultos jovens. Para isso, participarão desse estudo 20 crianças com idades entre 6 e 11,11 anos, 20 adolescentes com idades entre 12 e 18,11 anos e 20 adultos jovens com idades entre 19 e 25 anos. Em cabine acústica, os participantes serão orientados a repetir sentenças e ignorar a mensagem competitiva (mascaramento). Como estímulo principal de fala serão utilizadas as sentenças do Hearing in Noise Test na versão Brasileira. A mensagem competitiva será composta pela voz de dois locutores masculinos lendo um texto, e apresentada na intensidade fixa de 60 dB. As frases e as mensagens competitivas serão processadas através do processador de sons da marca Tucker Davis Technology, modelo RZ6, que será acoplado a um computador convencional, e apresentados aos participantes através dos fones de inserção. Essa apresentação será controlada através do programa MatLab. Através de programação específica, o processador modificará as características acústicas da fase, intensidade e frequência dos estímulos sonoros, para que cheguem, bilateralmente, às orelhas dos participantes através dos fones de inserção, simulando duas condições ambientais de escuta: 1) posição partilhada onde a fala alvo e mensagem competitiva são apresentadas à frente da cabeça do indivíduo (0º azimute); 2) posição separada, onde a fala alvo é apresentada à frente da cabeça do indivíduo (0º azimute) e a mensagem competitiva é apresentada ao lado direito e esquerdo da cabeça do indivíduo (45^oazimute). Para cada condição serão determinados três limiares, e será calculada a média aritmética. O benefício de deslocação do mascaramento será calculado através da diferença entre as médias de cada condição de teste. A hipótese é que esse benefício aumente com o aumento da idade até a adolescência, equiparando-se, portanto, com o desempenho em adultos.

A comunicação em ambientes ruidosos pode ser um desafio até mesmo para ouvintes
com limiares auditivos normais. É frequente a ocorrência de indivíduos idosos com
queixa na compreensão da fala em ambientes ruidosos e que não apresentam limiares
audiométricos alterados. Os potenciais evocados auditivos corticais (PEAC) são
medidas eletrofisiológicas que fornecem informações de processos neurais
responsáveis pela percepção da fala. O objetivo do presente estudo foi analisar as
características referentes ao efeito do ruído nas medidas eletrofisiológicas dos PEAC
em diferentes faixas etárias. Foi realizada uma revisão sistemática de literatura de
estudos transversais nas seguintes bases de dados eletrônicas: Medline via Pubmed,
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) via Bireme,
Scopus, Web of Science, Cinahl, Cochrane Library e na literatura cinzenta. Não houve
restrições de ano e idioma de publicação. A qualidade metodológica foi examinada
utilizando a Escala de Newcastle-Ottawa adaptada para estudos observacionais
transversais. Como resultado, sete estudos atenderam aos critérios de elegibilidade.
Os estudos mostraram que as respostas do PEAC foram influenciadas pelo ruído de
um modo geral para todos os grupos. A maioria dos estudos demonstrou uma
influência maior do ruído nas respostas da população mais velha, sugerindo que o
efeito da idade se reflete nas repostas eletrofisiológicas no ruído.

Este trabalho de dissertação explora a contribuição da aplicação de um programa de intervenção para o desenvolvimento das habilidades cognitivo-linguísticas em pré-escolares, sendo ressaltada a relevância da educação infantil nesse processo. Nesta pesquisa foi realizada uma revisão de literatura abrangente, seguida da
apresentação de um artigo original como resultado principal e um apêndice detalhando o programa utilizado na intervenção realizada. Assumiu-se como objetivo geral, investigar as habilidades cognitivo-linguísticas iniciais dos pré-escolares, bem como verificar as mudanças após o período de intervenção educacional. Os resultados reforçam a importância da realização de intervenções direcionadas e específicas na Educação Infantil, visando promover o avanço das competências necessárias para a alfabetização. É possível perceber que as turmas que receberam a intervenção educativa apresentaram resultados estatisticamente significativos em diferentes habilidades. O Grupo 1, que recebeu a intervenção educativa ao longo do ano letivo, por exemplo, apresentou ganhos nas habilidades de identificação e produção de rima, que são habilidades em defasagem em diferentes contextos educacionais. No entanto, a realização de pesquisas de intervenção longitudinal em escolas é um desafio, devido à influência de diversos fatores externos e variáveis intervenientes que prejudicam o cronograma da pesquisa. Além disso, também se constata a importância de estudos complementares que explorem diferentes níveis de intervenção preventiva.

A Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) é um distúrbio respiratório do sono (DRS), que se caracteriza pela obstrução repetitiva da via aérea superior de forma total ou parcial. A Terapia Miofuncional Orofacial (TMO) é uma possibilidade para o tratamento dos DRS, apresentando benefícios em termos de melhorias no ronco, qualidade do sono, promoção de maiores níveis de saturação de oxigênio, diminuição da sonolência diurna e redução do Índice de Apneia e Hipopnéia (IAH). O objetivo do estudo foi analisar o efeito da TMO na posição habitual da língua na situação de repouso em pessoas com AOS. Trata-se de um ensaio clínico não randomizado, composto por 10 indivíduos com diagnóstico de AOS obtido por meio do exame de polissonografia e com indicação de TMO. A coleta foi realizada nos Laboratórios Integrados de Motricidade Orofacial e na Clínica de Fonoaudiologia
Professor Fábio Lessa da Universidade Federal de Pernambuco. A primeira etapa consistiu na avaliação fonoaudiológica, aplicação de questionários do sono, mensuração de medidas antropométricas, registros de foto e filmagem e exame de ultrassonografia de língua. Os indivíduos com indicação de TMO foram submetidos
a 12 sessões individuais e semanais. Após esse período, os participantes foram reavaliados e submetidos a todos os procedimentos iniciais. Como resultado, foram observadas mudanças nas nas médias das distâncias das regiões da língua pré e pós TMO. Inicialmente, a RA era de 3,21 mm e pós-TMO passou a ser 3,38 mm; a
RM era de 3,14 mm e pós-TMO passou a ser 3,25 e a RP era de 2,65 e passou a ser 2,57. Com a análise da diferença dos deltas percentuais entre as regiões da língua no momento pré-TMO e pós-TMO, é possível observar que a RA apresentou um aumento na média do percentual ± DP de 3,5 ± 6,1 e a RP apresentou diminuição na média do percentual -3,8 ± 4,8. Além disso, houve diferença significativa entre os deltas das regiões RA e RP. Conclui-se que a TMO promove modificações nas distâncias entre a base da língua e a superfície do contorno das suas três regiões, proporcionando aumento na região anterior e diminuição na região posterior.

O componente de interação binaural é uma medida que visa registrar a função dos processos neurais realizados por estímulos binaurais e pode ser investigado por meio de testes eletrofisiológicos como os Potenciais Evocados Auditivos, de forma objetiva, a fim de avaliar a capacidade do sistema auditivo de integrar sons em ambas orelhas simultaneamente. O presente estudo tem por objetivo conhecer o componente de interação binaural em adultos com audição normal por meio do uso do potencial evocado auditivo de tronco encefálico. Trata-se de um estudo transversal, observacioal do tipo quantitativo. Foi realizado em um hospital de referência em otorrinolaringologia e fonoaudiologia, da rede privada da cidade do Recife, Pernambuco. A amostra foi composta por 20 indivíduos de ambos os sexos, jovens e adultos entre 19 e 52 anos de idade, com audição normal bilateral que foram submetidos a audiometria tonal e vocal, imitanciometria e, em seguida, ao potencial evocado auditivo de tronco encefálico para cálculo componente de integração binaural e a sequência dos estímulos foi monoaural direita, monoaural esquerda e em seguida, estímulo binaural. A estatística foi composta pela análise descritiva através da média dos registros dos potenciais, realizado o cálculo aritmético da resposta binaural menos a soma das respostas monoaurais em cada potencial e análise inferencial foi realizada atraves do teste de U de Mann Whitney. Com os resultados obtidos foi verificada a presença do componente de interação
binaural em todos os sítios geradores auditivos avaliados e com respostas mais consistentes para a onda V. Não foram observadas influência nem diferenças estatísticas ao relacionar as respostas obtidas com as variáveis estudadas mas houve uma tendência a diminuir a amplitude das ondas com o aumento da idade. Conclui-se com o presente estudo que o componente de interação binaural foi oservado em todos os voluntários ao
longo da via auditiva por meio dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico em pessoas com audição normal.

Os casos críticos de COVID-19 são admitidos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), podendo desenvolver a síndrome respiratória aguda grave, que por sua vez pode gerar um quadro de pneumonia extremamente preocupante. Por ter características bem específicas e de difícil manejo, na maioria dos casos, há necessidade de intubação orotraqueal prolongada (IOTp), podendo evoluir com comprometimentos inerentes ao suporte ventilatório e imobilização prolongada, como: função pulmonar comprometida, fraqueza muscular e transtornos na voz e deglutição. O objetivo desta dissertação foi analisar o impacto da condição clínica do paciente crítico acometido pela COVID-19 e submetido à IOTp sobre a deglutição, a voz e os resultados da intervenção fonoaudiológica para retirada de via alternativa de alimentação. O estudo tem caráter retrospectivo de corte transversal, com amostra composta por 103 indivíduos, que foram submetidos a IOTp, avaliados e acompanhados pelo serviço de fonoaudiologia na beira do leito, internados na UTI. A coleta foi realizada a partir das análises dos prontuários fonoaudiológicos, referentes à avaliação miofuncional orofacial, funcional da deglutição, utilizando o julgamento clínico do Protocolo de Risco para Disfagia - PARD e dados do acompanhamento fonoaudiológico até desmame da via alternativa de alimentação. Dos prontuários médicos e fisioterapêuticos foram extraídos os dados relacionados a alguns parâmetros da condição clínica, durante o período de março de 2020 a janeiro de 2021, ocasião da primeira onda pandêmica. Os dados coletados foram analisados por meio do software Statistical Package for Social Sciences - SPSS, versão 21.0, considerando-se o nível de significância a 5%. Os resultados deste estudo revelaram alterações vocais e de deglutição na maioria dos pacientes. As associações entre condição clínica, loudness vocal e deglutição evidenciaram que: uso de bloqueadores neuromusculares, presença de fraqueza muscular, deterioração clínica e presença de duas ou mais comorbidades, são associadas estatisticamente à alteração de deglutição e redução da loudness vocal. O uso de bloqueador neuromuscular e corticoide, presença de fraqueza muscular, disfunção clínica mensurada pelo SOFA e sexo masculino, estão associados ao aumento de risco de desenvolver alterações de voz e deglutição, podendo interferir no número de sessões fonoaudiológica para desmame de via alternativa de alimentação e/ou na conduta fonoaudiológica inicial adotada no acompanhamento de indivíduos acometidos por essa doença. Portanto, concluise que a condição clínica do indivíduo com COVID-19, submetido à IOTp pode levar a alterações da voz e deglutição e quanto mais comprometida estiver a condição clínica desses indivíduos, maior será os comprometimentos vocais e de deglutição. Destaca-se que tais alterações podem ser restabelecidas com segurança, mediante acompanhamento fonoaudiológico, após a extubação orotraqueal.

O trato vocal exerce a função de “filtro” no resultado acústico da voz, pois seu formato é responsável por modular o som que é produzido na glote, amplificando e diminuindo a energia de determinados grupos de harmônicos, resultando nos formantes. Os ajustes musculares nas cavidades de ressonância faríngea, oral e nasal, em especial, interferem nas dimensões geométricas do trato vocal, resultando em modificações da qualidade da voz. Ademais, as dimensões de tais estruturas têm influência do sexo do falante, o que corrobora também para o resultado acústico vocal dos sujeitos. Para o trabalho vocal com o cantor, o conhecimento de tais interferências é relevante, pois elas têm impacto direto na estética vocal. Dessa forma, buscou-se verificar a correlação entre os parâmetros acústicos da voz, tanto no nível glótico, relativo aos parâmetros cepstrais, quanto no nível supraglótico, relativo aos formantes, e a geometria orofaríngea de cantores. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, do tipo transversal com uso de dados secundários. A amostra foi composta por registros vocais e medidas faringométricas de 31 cantores com média das idades de 28 anos (±5,0), sem alterações vocais, avaliados perceptivo-auditivamente por três juízas especialistas em Voz. Os cantores foram alocados em dois grupos, sendo o Grupo F formado pelos cantores do sexo feminino e o Grupo M com os cantores do sexo masculino. Os registros foram coletados de um banco de dados composto por valores das medidas de área, volume e comprimento de diferentes segmentos da orofaringe dos cantores selecionados para a a mostra, coletadas por meio da faringometria acústica. Os registros vocais foram coletados a partir de um banco de dados com as gravações da vogal /Ԑ/ sustentada, que foram exportadas e editadas no software Praat para obtenção das medidas formânticas e cepstrais. Foram identificadas diferenças entre os sexos apenas no comprimento da cavidade oral e no comprimento da cavidade faríngea, sendo que o primeiro foi maior no grupo masculino comparativamente ao grupo feminino, e o segundo foi maior no grupo feminino. No grupo Feminino foi observada correlação linear entre o terceiro formante e o cepstro. No grupo Masculino, o cepstro apresentou correlação linear com o terceiro e quarto formante. Para o grupo Feminino também foi identificada correlação linear positiva entre as variáveis do volume da cavidade faríngea e o segundo formante e foi possível estimar um modelo de regressão para o segundo formante (R2 =0,70). Conclui-se, portanto, que há correlações entre a geometria orofaringea e os parâmetros formânticos e cepstrais quando relacionados ao sexo, sendo o volume da cavidade faríngea a variável com maior correlação entre o sexo feminino e o segundo formante.

A radiocirurgia estereotáxica está entre as modalidades terapêuticas para pacientes portadores de schwannoma vestibular. Consiste em administrar uma dose única de radiação, que deve ser distribuída em toda a superfície tumoral, com gradiente de queda acentuado na periferia para poupar as estruturas nobres adjacentes dos efeitos deletérios da radiação. Apesar disso, pode ocorrer com frequência significativa, declínio tardio e progressivo da função auditiva, e a irradiação dos componentes internos da cóclea tem sido um dos fatores investigados nesse processo. O objetivo do estudo foi determinar se a dose coclear de radiação seria risco para declínio da função auditiva em pacientes com schwannoma vestibular tratados com radiocirurgia. Foi realizada revisão sistemática da literatura nas bases de dados dados MEDLINE/ PubMed, EMBASE, Web of Science, LILACS/ BVS, Cochrane Library, além da literatura cinzenta, sem restrição de ano de publicação ou idioma. Poderiam ser incluídos estudos que preenchessem os seguintes critérios: (1) população: adultos de ambos os sexos submetidos à radiocirurgia para tratamento de schwannoma vestibular; (2) exposição: radiação coclear (3) desfecho: declínio da função auditiva; (4) tipo de estudo: coorte. Dois revisores independentes conduziram todo o processo da revisão. O número de registro no PROSPERO foi CRD42020206128. Dos 333 artigos identificados nas buscas, sete foram incluídos após aplicação dos critérios de elegibilidade. Não houve padronização quanto à forma de aferir a exposição ou o desfecho nos estudos incluídos, e a maioria dos estudos não apresentou dados suficientes que viabilizassem a realização de metanálise. Não foi possível determinar um ponto de corte para definição de alta dose coclear. Concluiu-se qualitativamente que grupos de pacientes expostos a doses cocleares médias mais altas apresentaram tendência a maior prevalência de declínio da função auditiva quando comparados a grupos expostos a doses cocleares médias mais baixas.

No contexto de pandemia do COVID-19, os idosos precisaram se manter isolados, já que fazem parte de grupo de risco, com maior vulnerabilidade. Tal medida de isolamento poderia não somente gerar quadros de ansiedade e depressão, mas também problemas de voz e comunicação, mudanças relacionadas ao estilo de vida, aos aspectos demográficos e socioeconômicos. O presente estudo teve como objetivo analisar a associação entre ansiedade, depressão, fatores demográficos, socioeconômicos e estilo de vida com desvantagem vocal em pessoas idosas ativas no contexto da pandemia de COVID-19. Trata-se de um estudo do tipo seccional de caráter analítico. Realizado com idosos acima de 60 anos, inscritos na Universidade Aberta à Terceira Idade da Universidade Federal de Pernambuco. A coleta de dados foi cumprida por meio de entrevista e aplicação de protocolos. Para levantamento dos fatores demográficos, socioeconômicos e estilo de vida foi realizada entrevista; a medida de ansiedade foi obtida por meio do Self-Report Questionnaire e do Inventário de Ansiedade Traço e Estado; para a identificação de depressão, a Escala de Depressão Geriátrica foi empregada; e a desvantagem vocal foi obtida pelo Índice de Desvantagem Vocal. Os dados foram analisados por meio de estatística e inferencial. Para a análise comparativa entre os grupos, foi utilizado o teste qui-quadrado e Wald, considerando o nível de significância estatística de 5%. Para a análise de associação, foi utilizado o modelo binário e multivariado de regressão logística, com o método de Forward α=5%. Foram avaliados 91 idosos, com média de idade de 69 anos. Apresentaram-se com maior desvantagem vocal 45,1% dos participantes. Observou-se dependência da ansiedade traço com a desvantagem vocal (19,5%). No modelo de regressão logística, permaneceram as variáveis ansiedade traço (p=0,031) e idade (p=0,036), indicando associação de ambas variáveis com desvantagem vocal. Pode-se concluir que, no contexto de pandemia, idosos ativos com ansiedade traço apresentaram cinco vezes mais chance de ter desvantagem vocal em comparação com os idosos sem ou baixa ansiedade traço. Além disso, a idade também foi considerada na ocorrência de um problema de voz em idosos no período pandêmico. O conhecimento desta associação pode contribuir para a melhoria do cuidado e qualidade de vida da pessoa idosa.

A habilidade em reconhecer a fala em presença de sons competitivos depende da localização das fontes sonoras. Quando a fala alvo e a mensagem competitiva provêm de fontes com posicionamento semelhantes referentes à cabeça do indivíduo, o reconhecimento da fala alvo parece ser mais difícil do que quando as fontes são deslocadas. Esse melhor desempenho causado pela deslocação das fontes mascarantes é conhecido como Spatial Release from Masking – SRM, ou Benefício de Deslocação do Mascaramento (BDM). Esta pesquisa tem como objetivo analisar o BDM em indivíduos jovens, de meia idade e idosos. Será utilizada metodologia quantitativa, descritiva, analítica, de corte transversal. Participarão deste estudo, 45 indivíduos, de ambos os sexos, distribuídos da seguinte forma: Grupo Controle (GC): 15 jovens entre 18 e 24 anos; Grupo de Estudo 1 (GE1): 15 adultos de meia idade entre 40 e 55 anos; e Grupo de Estudo 2 (GE2): 15 idosos acima de 60 anos de idade. Todos os sujeitos deverão apresentar audição dentro do limite de normalidade, medido através da avaliação audiológica básica, bem como habilidades cognitivas dentro do limite da normalidade, medido através da aplicação do Montreal Cognitive Assesment (MoCA). Serão realizados testes de reconhecimento de fala em presença de mensagem competitiva. O estímulo principal será composto por sentenças da versão Brasileira do Hearing in Noise Test (HINT), e a mensagem competitiva composta pela fala de dois locutores nativos do português brasileiro, do gênero masculino, lendo o texto “João e o pé-de-feijão”, ambos apresentados ao participante através de fones auditivos supra-aurais. Através do processador de sons Tucker-Davis Technologies (TDT) serão simuladas duas condições de escuta em campo livre: 1) fala alvo e mensagem competitiva apresentadas a 0º Azimute da cabeça do indivíduo (frontal) - posição partilhada; 2) fala alvo apresentada a 0º Azimute da cabeça do indivíduo (frontal) e mensagem competitiva apresentada a 45º Azimute da cabeça do indivíduo (direita e esquerda) – posição separada. Os participantes serão orientados a repetir as sentenças da forma que entenderem, e suas respostas serão computadas através do programa Matlab. Os valores de BDM de cada indivíduo serão calculados através da diferença entre os limiares obtidos nas duas condições de escuta. No caso de distribuição da normal da amostra, a análise do BDM será realizada através do teste T Student. No caso de distribuição da amostra não ser normal, será aplicado o teste de Wilcoxon. Posteriormente, a média dos valores de BDM serão comparadas entre os grupos através do teste ANOVA, se houver distribuição normal, ou através do teste Mann Whitney, se a distribuição da amostra não for normal. Será atribuído nível de significância de 5% (p<0,05) para todos os testes utilizados. Além disso, serão feitas as caracterizações da amostra por meio de estatística descritiva. Espera-se encontrar uma diminuição do BDM à medida que a idade aumenta, devido ao declínio das funções auditivas no decorrer da idade.

Introdução: Durante as situações de comunicação cotidianas, a percepção de fala é influenciada por sons provenientes de diferentes fontes, localizações e tipos de competição sonora. A capacidade de perceber a fala mediante mensagem competitiva é um dos mais importantes aspectos da audição. A identificação de pistas auditivas de tempo, espaço e intensidade, beneficia a inteligibilidade de fala, quando as fontes sonoras de fala e da mensagem competitiva estão separadas espacialmente, fenômeno conhecido como benefício da deslocação do mascaramento. Objetivo: Comparar a influência mensagem competitiva simultânea contínua e abrupta (gated) no benefício da deslocação do mascaramento.Método:Participaram 40 indivíduos, de ambos os sexos, entre 18 e 25 anos (M=21 anos e 3 meses) com limiares auditivos menores que 25 dB NA (entre 250 a 8000 Hz), sem queixas audiológicas, otológicas e/ou neurológicas. Para obtenção do limiar de reconhecimento de sentença na presença de mensagem competitiva simultânea, foram utilizadas as sentenças do Hearing in Noise Test na versão Brasileira, com intensidade inicial de 60 dB NS. A mensagem competitiva simultânea foi constituía na sobreposição da fala de dois locutores do sexo masculino da leitura da história “João e o pé-de-feijão”, apresentada de maneira contínua e abrupta (gated). Os limiares de reconhecimento de sentença em presença de ruído foram adquiridos a partir da simulação de duas situações escuta em campo livre: situação de escuta 1 - as sentenças alvo e as mensagens competitivas simultâneas apresentadas a 0º azimute (posição partilhada) da cabeça do participante; situação de escuta 2 - as sentenças alvo apresentadas a 0º azimute da cabeça do participante e as mensagens competitivas simultâneas apresentadas à direita e à esquerda a 45º azimute da cabeça do participante (posição separada). A simulação foi realizada através do programa programa MatLab, cujo algoritmo modificou as características acústicas dos estímulos apresentados para simular a sensação auditiva de uma situação em campo livre, enviados via processador de fala Tucker Davis Technology (TDT) modelo RZ6 e apresentados aos participantes através dos fones de inserção. Para cada situação de escuta, foram obtidas as médias de dois limiares de reconhecimento das sentenças. Os valores do benefício de deslocação do mascaramento foram determinados pela diferença entre as médias dos limiares obtidos na condição partilhada e separada. Para verificação da normalidade e igualdade de variância, foram realizados os testes de Shapiro-wilk e teste de Levene, seguidos do teste t-Student, para comparação entre as médias, ao nível de significância 5. Resultados: As médias dos limiares de reconhecimento de sentença foram estatisticamente maiores na apresentação da mensagem competitiva simultânea abrupta (gated) quando comparadas as mensagem competitiva simultânea contínua, para todas as situações de testes. Todos os participantes apresentaram benefício da deslocação do mascaramento, porém não houve diferença estatisticamente significativa do benefício da deslocação do mascaramento entre as mensagens competitivas simultâneas contínua e abrupta (gated). Conclusão: Não houve diferença entre a influência da mensagem competitiva simultânea contínua e abrupta (gated) no benefício da deslocação do mascaramento, apesar de ter sido observado maior valores de BDM para a MCS contínua quando comparado com a MCS abrupta (gated).  Entretanto, a MCS contínua facilitou a aquisição dos limiares reconhecimento de sentenças, que apresentou menores valores tanto na posição partilhada quando na posição separada, quando comparada a MCS abrupta.

Introdução: Diversas estratégias cognitivas são utilizadas pelos pesquisadores para
a discriminação do estímulo infrequente no exame de P300. Para uma morfologia de
onda satisfatória, é necessário que haja um controle rígido na identificação dos
estímulos infrequentes, sendo recomendado um índice de 90 a 95% de acertos. Dessa
forma, foi criado um web aplicativo que pudesse ser utilizado para auxiliar na
monitorização das respostas do potencial evocado auditivo cognitivo. Objetivo:
Comparar duas tarefas cognitivas para monitorização das respostas do potencial
evocado auditivo cognitivo. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo analítico
observacional transversal, aprovado sob o número 1.774.284 e CAAE
60777416.4.0000.5011, pelo Comitê de Ética em Pesquisa de uma Universidade
Pública do Estado de Alagoas. A amostra foi composta por 28 adultos normouvintes
de ambos os sexos, na faixa etária de 18 a 27 anos. O P300 foi realizado com estímulo
de fala. Os participantes foram divididos em dois grupos de 14 participantes cada: o
Grupo Estudo utilizou o web aplicativo como monitoramento para os estímulos
infrequentes; o Grupo Controle ergueu o dedo indicador ao discriminar os estímulos
infrequentes. Resultados: O grupo controle apresentou latências menores e
amplitudes maiores com relação ao grupo estudo, contudo, esses resultados não
foram estatisticamente significantes. Com relação aos acertos dos estímulos
infrequentes, os dois grupos apresentaram respostas semelhantes. Conclusão: Os
resultados indicam que o Web aplicativo pode ser utilizado como tarefa cognitiva na
monitorização da contagem dos estímulos infrequentes no potencial evocado auditivo
cognitivo.

Introdução: A mastigação, uma das mais importantes funções do Sistema
Estomatognático, está relacionada à ingestão de nutrientes necessários ao
organismo. O seu desempenho evolui ao longo da vida; o que torna ímpar o
diagnóstico de alterações e o controle do equilíbrio dessa função. Objetivo: Mapear

sistematicamente as evidências científicas sobre o uso da termografia infravermelha
no padrão fisiológico da mastigação. Métodos: Revisão de Escopo, conforme as
recomendações do Instituto Joanna Briggs. Houve a seleção dos trabalhos no
período de julho a dezembro de 2021, considerando-se portais virtuais PubMed,
Biblioteca Virtual de Saúde, Web of Science e Scopus, além da literatura cinzenta.
Adotaram-se os descritores “termografia”, “músculos mastigatórios” e “sistema
estomatognático” nas versões em inglês, português e espanhol com os operadores
booleanos “AND”, “OR” e “NOT”. Consideraram-se os critérios de inclusão e de
exclusão definidos e a relação com a questão norteadora: “- Quais as evidências
científicas sobre o uso da termografia infravermelha no padrão fisiológico da
mastigação?”. A seleção dos trabalhos ocorreu, inicialmente, pela leitura do título e
do resumo; quando houve a sinalização para a leitura completa do texto.
Resultados: A partir de 407 registros levantados, incluíram-se quatro artigos para a
análise qualitativa. Conclusão: A termografia infravermelha apresenta efetividade
como exame complementar das estruturas relacionadas ao complexo craniofacial,
comparando regiões com ou sem alterações, pelos diferentes gradientes de
temperatura. No entanto existem lacunas de informação quanto a um protocolo de
avaliação termográfica da função mastigação.

Introdução: O Implante Coclear (IC) é um dispositivo eletrônico implantado
cirurgicamente na orelha interna capaz de devolver a capacidade auditiva a pessoas
que possuem surdez de grau severo a profundo do tipo sensorioneural. O
procedimento tem sido realizado pelo Sistema Único de Saúde desde 1999 e, desde
então, observa-se um aumento expressivo de crianças usuárias do IC em idade
escolar. Os primeiros anos de vida são muito importantes para a aquisição e
desenvolvimento linguístico e deve-se considerar que diante das privações sonoras,
a criança usuária de IC encontra obstáculos adicionais no processo de
aprendizagem de leitura e escrita, geralmente apresentando desempenhos inferiores
aos de crianças ouvintes. Objetivo: Analisar como tem sido a inclusão escolar de
usuários de IC. Método: A pesquisa teve abordagem qualitativa, em desenho
transversal e foi realizada em um hospital de alta complexidade em saúde auditiva
credenciado ao Ministério da Saúde. A amostra foi por conveniência constituída
usuários de IC, com idades entre 04 a 17 anos e seus respectivos responsáveis
legais. O fechamento amostral se deu por saturação teórica com um total de 13
participantes. A participação no estudo foi voluntária e seguiu todas as normativas
éticas vigentes. A coleta de dados foi realizada inicialmente por meio de uma
caracterização sociodemográfica com base nos prontuários e fichas sociais. Na
sequência, foi realizada entrevista narrativa com os responsáveis, permitindo uma
análise em profundidade. Os dados foram analisados por meio do Software
Iramuteq. Resultados: Foi possível constatar, a partir da nuvem de palavras e
análise de similitude, que os usuários de implante coclear enfrentam dificuldades no
processo de inclusão escolar. As principais situações evidenciadas foram: a negativa
quanto à disponibilidade de vagas, desconhecimento dos das equipes de educação,
baixo desempenho, situação de bullying, preconceito e falta de Apoio Educacional
Especializado (AEE). Conclusão: O usuário de implante coclear não tem suas
especificidades consideradas no processo de inclusão escolar, revelando uma
desarticulação entre as políticas públicas de educação e saúde, gerando entraves
nesse processo.

As medidas quantitativas como a aeração nasal, o pico do fluxo inspiratório, fluxo e resistência nasal contribuem para o conhecimento da função nasal e da resposta aos efeitos do tratamento abordado. Os instrumentos de avaliação quantitativa na permeabilidade nasal e do estado funcional das vias aéreas superiores mostram a importância de fornecer informações clínicas e diagnósticas em respiradores orais, as quais são de grande interesse para a Fonoaudiologia. O presente estudo teve como objetivo investigar o efeito da manobra de limpeza e massagem nasal na permeabilidade das vias aéreas superiores de crianças com respiração oral. Trata-se de um estudo descritivo analítico, de caráter quantitativo, com 8 pacientes respiradores orais, de 7 a 10 anos, com diagnóstico clínico otorrinolaringológico de respiração oral. A coleta foi realizada no laboratório de Motricidade Orofacial II: funções aerodinâmicas e da fonoarticulação do Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Pernambuco – UFPE. Foram distribuídos em três etapas: avaliação inicial, intervenção fonoaudiológica imediata e avaliação final; foi aplicado o questionário “Índice de Identificação dos Sinais e
Sintomas da Respiração Oral”, o questionário para qualidade de vida SN-5; a avaliação da aeração nasal, por meio do espelho milimetrado de Altmann da marca Pró-Fono; o pico do fluxo inspiratório nasal utilizando o equipamento In-check- inspiratory flow meter (Clement Clarke, Harlow, Inglaterra) e a rinomanometria anterior ativa através do aparelho Rinomanômetro NR6, após aplicação da técnica de limpeza e massagem nasal foram realizados novamente os exames. Como resultados observaram-se mudanças significativas nos valores das medianas obtidas da quantificação pela aeração nasal, pico do fluxo inspiratório nasal, enquanto que o fluxo e resistência nasal não foram modificados antes e após da limpeza e massagem nasal. Conclui-se que a medida da aeração nasal e o pico do fluxo inspiratório nasal mostrou sensibilidade corroborando a melhora do uso da técnica de limpeza e massagem nasal. Quanto aos parâmetros da função nasal da rinomanometria anterior ativa existem variações fisiológicas da respiração que interferem nas manobras de limpeza e massagem nasal.

Sujeitos com Doença de Parkinson (DP) podem apresentar alterações musculares sistêmicas que geram modificações na anátomo-fisiologia do trato vocal (TV), podendo influenciar as medidas da geometria orofaríngea e os parâmetros formânticos e cepstrais da voz. O objetivo deste estudo foi verificar a proporção das medidas da geometria orofaríngea e relacionar com os formantes e o cepstro da voz de sujeitos com doença de Parkinson. Tratou-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal, com dados secundários, tendo a participação de 40 sujeitos com idade média de 61 anos (±6,0). 20 com DP nos estágios de I a III e 20 compuseram o grupo controle, Do banco de dados da pesquisa, utilizou-se medidas da geometria orofaríngea coletadas por meio de faringometria acústica para análise das proporções e gravações da vogal /Ԑ/ sustentada, que foram exportadas e editadas no software Praat para obtenção dos parâmetros formânticos e cepstrais. Dos dados de caracterização da amostra, não foi observada diferenciação entre vozes patológicas e saudáveis, Houve diferença na relação proporcional das variáveis da geometria orofaríngea, entre os dois grupos e foram encontradas relações lineares entre a geometria orofaríngea e parâmetros formânticos e cepstrais conforme sexo e idade. Concluindo que existe relação entre a geometria orofaríngea e medidas formânticas e cepstrais da voz de sujeitos com doença de Parkinson. 

A ultrassonografia vem sendo utilizada para a avaliação da fase orofaríngea da deglutição, além de ser uma técnica não invasiva, permite a captação de imagens dinâmicas em tempo real, não fornece exposição à radiação, apresenta custo/benefício, segurança e conforto ao paciente, porém a literatura ainda não está clara quanto a confiabilidade do exame para algumas medidas quantitativas que auxiliam no diagnóstico de disfagia. O objetivo deste estudo foi analisar a confiabilidade da ultrassonografia como método de avaliação para a medida quantitativa do deslocamento do osso hióide durante a deglutição. Foi realizada uma revisão sistemática de coeficiente de correlação, a qual abrangeu cinco bases de dados (MEDLINE, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library) e literatura Cinzenta. Não houve limitação de idiomas e ano de publicação. A metodologia de busca/seleção/extração seguiu de forma cega e independente por dois autores. Como resultados, três estudos atenderam aos critérios de elegibilidade, dois analisaram a confiabilidade em uma população sem disfagia e outro em pacientes disfágicos. O transdutor foi posicionado em região submandibular por todos os estudos. Os autores não foram claros quanto ao tempo de treinamento para aquisição e análise das imagens ultrssonográficas. A metanálise apresentou confiabilidade inter-avaliador de 0,858 (95% IC: 0,744 – 0,924) e intra-avaliador de 0,968 (95% IC: 0,903 – 0,990), no entanto existiu uma heterogeneidade de p=0,005 para a confiabilidade intra-avaliador. Apesar de boa confiabilidade, a heterogeneidade reforça a importância de treinamento, padronização de protocolos de aquisição e análise de imagens.

Com a infecção por ZIKV em mulheres grávidas foi observado um aumento de relatos no número de casos de abortos espontâneos, restrições fetais de crescimento intrauterino e de neonatos nascidos com microcefalia. A repercussão dessa infecção congênita tornou-se uma grande preocupação para a saúde coletiva. O primeiro relato de associação entre a perda auditiva e a infecção materna por ZIKV foi em 2016, em uma criança com perda auditiva profunda bilateral de nascimento gemelar.  A partir desse estudo, outros com maior número de casos foram publicados. O objetivo desta revisão sistemática foi estimar a prevalência da perda auditiva em crianças com exposição congênita ao ZIKV. A pesquisa foi realizada em bases de dados eletrônicas em saúde e na literatura cinzenta.  A seleção dos artigos, extração de dados e análise do risco de viés foram realizadas por dois revisores independentes e com cegamento. Foram incluídos estudos observacionais que envolveram mãe ou criança (de 0 a 6 anos de vida) com confirmação laboratorial e avalição da ocorrência de perda auditiva decorrente da infecção congênita pelo ZIKV, através do exame do potencial evocado auditivo do tronco encefálico (PEATE) diagnóstico. De 213 artigos e 104 teses e dissertações selecionados na primeira fase (leitura dos títulos e resumos), restaram 4 artigos originais e 1 dissertação que entraram nos critérios de inclusão. Apenas um detectou perda auditiva sensorioneural. Foi encontrada uma prevalência de 5,8%, resultante de apenas um estudo que detectou perda auditiva em crianças sintomáticas.  Na metanálise, foi evidenciado alto índice de heterogeneidade e amplo intervalo de confiança. A frequência de perda auditiva encontrada na população de crianças expostas ao ZIKV com crianças sintomáticas é bem maior que a de crianças sem indicador de risco para perda auditiva. Porém. entre os assintomáticos, não foi identificado em nenhum estudo crianças com perda auditiva.  Todavia, observou-se número pequeno de crianças estudas na maioria dos estudos.