Injúria Renal Aguda e fatores associados em pessoas idosas com covid-19
Covid-19, Injúria Renal Aguda, Fatores de Risco, Idoso, Hospitalização.
As pessoas idosas acometidas pela covid-19 que evoluem com a Injúria Renal Aguda como complicação, apresentam maiores taxas de morbimortalidade e desfechos clínicos desfavoráveis. O objetivo do estudo consistiu em analisar a frequência da Injúria Renal Aguda e os fatores associados em pessoas idosas com covid-19. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, realizado com 137 indivíduos de ambos os sexos, com idade igual e superior a 60 anos e diagnóstico confirmado de covid-19, pelo teste de Transcrição Reversa seguida de Reação em Cadeia de Polimerase em tempo real, internados em hospital público, na cidade do Recife, Pernambuco, no período de abril de 2020 a abril de 2021. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial e a análise de regressão logística multivariada foi empregada para identificar os fatores de risco para o desenvolvimento da Injúria Renal Aguda, que consistiu no desfecho primário. A Injúria Renal Aguda ocorreu em 49 (36,3%) de 137 pacientes, sendo 45,5% homens, com predomínio de idade igual ou superior a 70 anos. Na análise multivariada a IRA foi associada a Doença Renal Crônica no estágio conservador [OR 8,59 (1,33-55,32), p= 0,024], internação em Unidade de Terapia Intensiva [OR 3,71 (1,10-12,53), p= 0,034] e droga vasoativa [OR 7,07(2,41-20,79), p= <0,001]. No grupo da Injúria Renal Aguda, observa-se prevalência de 61,2% de pacientes que necessitaram de hemodiálise, onde 70,2% não recuperaram a função renal e 63,3% evoluíram para óbito. A Injúria Renal Aguda foi comum em pacientes idosos hospitalizados com covid-19, apresentando alta morbimortalidade, elevada prevalência e repercussões negativas. Diante disto, é imprescindível reconhecer as variáveis envolvidas neste processo e implementar estratégias com vistas a otimizar o diagnóstico oportuno e estipular um tratamento buscando medidas que visem dirimir a ocorrência de disfunção renal e suas potenciais complicações.