FRENOTOMIA LINGUAL PELO USO DO LASER DE ALTA POTÊNCIA E PELA TÉCNICA CIRÚRGICA CONVENCIONAL: UM ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO
Freio Lingual; Anquiloglossia; Laseres Semicondutores.
A anquiloglossia é um distúrbio de desenvolvimento ao qual é formada devido à falta de ptose do freio da língua na formação durante o processo embrionário, gerando dificuldade na realização das funções do sistema estomatognático. No Brasil, existe a Lei nº 13.002/2014 que coloca como obrigatório a realização da avaliação lingual nas maternidades brasileiras. Porém, essa realidade ainda está longe de ocorrer de forma efetiva, pois em muitas unidades não existem sequer profissionais habilitados para realizar o procedimento. O objetivo desse trabalho foi realizar um ensaio clínico randomizado entre duas técnicas cirúrgicas de frenotomia utilizando a técnica convencional e outra utilizando um laser de Diodo de alta potência. Participaram do estudo um total de 132 pacientes, com idade variando de 01 a 60 dias de vida. Foram avaliadas as variáveis no trans cirúrgico como tempo e nível de sangramento. Foi possível enfatizar os melhores resultados de nível de sangramento cirúrgico na técnica de Laser, pois em 100% dos pacientes submetidos a esta técnica apresentaram sangramento leve, melhorando muito a visibilidade do operador e reduzindo complicações operatórias. Por outro lado, na técnica convencional 36,0% dos pacientes apresentaram sangramento moderado, sendo estatisticamente significante (p<0,001). No que tange ao tempo cirúrgico a técnica convencional apresentou na maioria dos pacientes um tempo menor que 5 minutos (75,3%), enquanto que na técnica utilizando Laser levava de 6 a 10 minutos para execução (90,9%). Isso se deve ao fato de que estudos anteriores analisaram a comparação do procedimento de frenectomia lingual, ao qual necessita de posterior sutura durante a técnica convencional, enquanto que na técnica de frenotomia utilizada na pesquisa, a sutura é dispensada na técnica convencional assim como no uso do laser o que iguala as etapas cirúrgicas. Outro fator que elevou o tempo do procedimento foi o tipo de paciente abordado e também a necessidade de limpeza da ponteira do laser. Portanto, os resultados encontrados no presente estudo indicam que o Laser cirúrgico de Diodo de alta potência apresenta benefícios sobre a técnica cirúrgica convencional no que tange ao sangramento transoperatório.