ANÁLISE DO VOLUME LABIAL E EFEITOS ADVERSOS DA APLICAÇÃO DO ÁCIDO HIALURÔNICO PARA PREENCHIMENTO LABIAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Preenchedores Dérmicos, Ácido Hialurônico, Lábio
Dentro dos procedimentos estéticos mais realizados atualmente, o preenchimento labial tem se destacado como um dos tratamentos mais populares em todo o mundo. Esse tratamento pode ser utilizado tanto para adicionar volume aos lábios naturalmente finos quanto para restaurar a perda de volume causada pelo envelhecimento. O ácido hialurônico, amplamente preferido para essa finalidade, é um glicosaminoglicano naturalmente presente na derme, conhecido por sua capacidade de restaurar volume, promover hidratação e oferecer resultados estéticos naturais. O objetivo do presente trabalho é analisar e sintetizar as evidências científicas disponíveis sobre o uso de ácido hialurônico para o preenchimento labial através de uma revisão sistemática, considerando diferentes produtos e possíveis complicações. Para tal, foi realizada uma busca sistematizada nas bases de dados Pubmed/Medline, Scopus, Dare Cochrane, Embase, LILACS até janeiro de 2025, seguindo o protocolo estabelecido pelo PRISMA. Nas quais, 1201 artigos foram inicialmente identificados, mas após o uso de critérios de inclusão e exclusão apropriados, 7 artigos foram selecionados para uma análise detalhada. Neles, Um total de 1072 pacientes que realizaram preenchimento labial foram avaliados, com idades entre 18 e 82 anos com um tempo médio de acompanhamento de 9 meses. Os estudos incluídos avaliaram o aumento de volume dos lábios utilizando escalas validadas, como Lip Fullness Scale (LFS), Lip Fullness Grading Scale (LFGS) e Medicis Lip Fullness Scale (MFLS), e apresentaram uma média de melhora estética subjetiva de 56.89% entre eles. Também foi utilizada a Global Aesthetic Improvement (GAIS) para aferir a melhora estética global na face dos participantes, com média de percentual de melhora de 79.6%. A satisfação dos pacientes foi avaliada por meio do questionário FACE-Q e questionários específicos, e as pontuações médias de satisfação com os lábios mostraram uma melhora significativa relatada pelos estudos. A segurança foi avaliada de acordo com as ocorrências de reações locais imediatas e efeitos adversos tardios e a amostra do estudo resultou em um total de 2865 reações locais após o procedimento sendo inchaço (n= 509), nódulos (n= 423), rigidez (n= 447) e hematomas (n= 423) as mais relatadas entre os estudos. Os eventos adversos tardios totalizaram 184, os mais frequentes foram nódulos (n= 74), dor (n= 41), hematomas (n=21) e inchaço (n= 17). Os estudos foram avaliados quanto à qualidade metodológica pela ferramenta Rob 2, dos quais 5 apresentavam alto risco de viés e 2 algumas preocupações quanto ao viés. Dessa forma, a revisão confirma que os preenchedores com ácido hialurônico proporcionam resultados satisfatórios e seguros para o aumento labial, com altos índices de aprovação e baixa incidência de eventos adversos tardios. Destaca-se a necessidade de novos estudos independentes, sem financiamento das marcas envolvidas, e com maior rigor metodológico no processo de cegamento e avaliação.