EVIDÊNCIAS DE VALIDADE DE CONTEÚDO DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
“RISCO DE LUTO DESADAPTATIVO” EM MÃES QUE VIVENCIARAM PERDA GESTACIONAL POR NATIMORTALIDADE
Diagnóstico de enfermagem; Educação em saúde; Luto; Natimortalidade; Teoria de enfermagem.
As mães que vivenciam a perda gestacional por natimortalidade enfrentam uma ruptura das expectativasb construídas em torno da gestação e, consequentemente, podem experienciar o luto desadaptativo, quando as reações e os sentimentos vivenciados ultrapassam o que é esperado socialmente. O Diagnóstico de Enfermagem “Risco de luto desadaptativo”, da Taxonomia da NANDA-International, pode ser identificado nessa população, entretanto este apresenta inconsistências em sua estrutura diagnóstica, sendo necessário a realização de estudos de validação de diagnósticos de enfermagem que permitam a sua revisão, a fim de subsidiar a sua correta identificação por meio da operacionalização do Processo de Enfermagem, bem como a implementação de ações educativas para prevenção deste fenômeno. Este estudo tem como objetivo verificar as evidências de validade de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem “Risco de luto desadaptativo” em mães que vivenciaram perda gestacional por natimortalidade, estruturado a partir de uma Teoria de Médio Alcance. Trata-se de um estudo metodológico de validação de Diagnóstico de Enfermagem, a partir do referencial de Lopes e Silva (2016), a ser realizado em duas etapas, a saber: 1. Evidência de validade teórico-causal e 2. Evidência de validade de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem “Risco de luto desadaptativo” em mães que vivenciaram perda gestacional por natimortalidade. Na primeira etapa será construída uma Teoria de Médio Alcance do fenômeno em estudo, do tipo preditiva, fundamentada no Modelo de Adaptação de Roy (2009), em seis fases: 1. Definição da abordagem de construção; 2. Definição dos modelos teórico-conceituais a serem analisadas; 3. Definição dos conceitos principais; 4. Desenvolvimento de um esquema pictorial; 5. Construção das proposições; 6. Estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática. Na segunda etapa, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco, a estrutura diagnóstica (título, definição, classe, domínio, fatores de risco, condições associadas, populações em risco e definições conceituais/operacionais dos elementos) será submetida à validação de conteúdo por 48 juízes enfermeiros, com base no modelo da diversidade preditiva. Será enviado um instrumento de coleta de dados, dividido em duas partes: a primeira conterá as variáveis referentes à caracterização dos juízes e a segunda conterá os itens a serem avaliados. Os dados serão analisados pelo software R e o item será considerado adequado, quando o Intervalo de Confiança do Índice de Validade de Conteúdo for ≥ 0,80. Espera-se, a partir deste estudo, verificar as evidências de validade de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem “Risco de luto desadaptativo”, com vistas a favorecer a atualização da NANDA-International e, consequentemente, a identificação precisa do diagnóstico e a implementação de ações de educação em saúde voltadas a mães que vivenciam a perda gestacional por natimortalidade. Ademais, espera-se contribuir para o fortalecimento de políticas públicas que assegurem direitos a essas mães e às suas famílias enlutadas.