CUSTO-EFETIVIDADE DE TRATAMENTOS FARMACOLOGICOS E NAO FARMACOLOGICOS PARA A MIGRANEA EM ADULTOS: Uma Analise Economica sob a Perspectiva do Sistema Unico de Saude
Migrânea; Análise de Custo-Efetividade; Sistema único de saúde; Políticas públicas em saúde.
A migrânea é uma condição neurológica altamente prevalente e incapacitante, com importante impacto na qualidade de vida e nos sistemas de saúde. Apesar da ampla gama de tratamentos disponíveis, a relação custo-efetividade de diferentes estratégias terapêuticas para migrânea, especialmente sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS), ainda é pouco explorada. Este estudo tem como objetivo avaliar a relação de custo-efetividade de tratamentos farmacológicos e não farmacológicos para a migrânea em adultos sob a perspectiva do SUS, considerando um horizonte temporal de 10 anos. Na Etapa 1, será conduzida duas overviews uma dedicada a tratamentos farmacológicos e outra a intervenções não farmacológicas para migrânea, objetivando sintetizar as evidências de eficácia e segurança das intervenções, com o intuito de subsidiar as comparações econômicas subsequentes. Na Etapa 2, será elaboradauma metanálise de rede permitindo a comparação indireta da eficácia entre diferentes abordagens terapêuticas. Na Etapa 3 será realizada uma análise econômica de custo-efetividade utilizando a modelagem de Markov para analisar a progressão clínica da migrânea, considerando diferentes sequências de tratamento e custos diretos. Os desfechos clínicos incluirão frequência e duração das crises, intensidade da dor e eventos adversos. Serão estimadas razões de custo-efetividade incremental (ICERs), curvas de aceitação custo-efetiva e análises de sensibilidade. A Etapa 4 compreenderá o mapeamento do horizonte tecnológico para identificar inovações terapêuticas emergentes no manejo da migrânea. Espera-se que os resultados contribuam para subsidiar decisões em saúde pública, orientar a elaboração de diretrizes clínicas e favorecer uma alocação mais eficiente dos recursos no âmbito do SUS.