Banca de DEFESA: INGRID MARIANNE DE FREITAS SANTOS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: INGRID MARIANNE DE FREITAS SANTOS
DATA : 27/02/2026
HORA: 14:00
LOCAL: PLATAFORMA GOOGLE MEET
TÍTULO:

EFEITOS IMEDIATOS NO PADRÃO MORFOFUNCIONAL UNILATERAL E NA SEGURANÇA CARDIORRESPIRATÓRIA DURANTE A LATERALIZAÇÃO CORPORAL AUTOMÁTICA EM PACIENTES CRÍTICOS: UMA SÉRIE DE CASOS

PALAVRAS-CHAVES:

Terapia de rotação lateral contínua; pneumonia unilateral; tomografia de impedância elétrica; pacientes críticos.

PÁGINAS: 97
RESUMO:

Introdução: fisiologicamente, a ventilação e perfusão pulmonar não são homogêneas. A imobilidadade, normalmente associada a pacientes críticos dependentes de ventilação mecânica acaba por intensificar essa heterogeneidade pulmonar, principalmente quando associada a uma lesão pulmonar unilateral. Nesse contexto, a lateralização automática pode ser uma forma segura e eficaz de resgate pulmonar. Objetivo: Analisar os efeitos imediatos da lateralização automática no padrão morfofuncional unilateral de pacientes críticos, bem como, a segurança cardiorrespiratória. Métodos: Trata-se de uma série de casos,, aprovado pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP) com parecer 6.778.322 e registro no ClinicalTrials.gov NCT07087600, realizado no Hospital Otáveio de Freitas. A lateralização corporal foi aplicada a 30 graus com o hemitórax mais comprometido posicionado para cima, a depender do padrão morfofuncional da avaliação pela Tomografia de Impedância Elétrica (TIE), usando uma cama de rotação automática. A distribuição da ventilação regional (ΔZ) e a aeração pulmonar (EELZ), foram avaliados com a TIE. As imagens da TIE foram segmentadas em quatro regiões de interesse ROIs: anterior direita [AD], anterior esquerda [AE], posterior direita [PD] e posterior esquerda [PE]. Os desfechos foram analisados por um modelo de Equações de Estimação Generalizadas (GEE). As comparações post-hoc foram ajustadas pelo método de Bonferroni. O nível de significância adotado foi α = 0,05. Resultados: Um total de 9 participantes, 77,8% do sexo masculino, com idade entre 25 e 73 anos, foram incluídos. Em relação aos parâmetros ventilatório, houve um aumento da complacência do sistema respiratório ao final da lateralização no padrão unilateral dorsal esquerdo, de (47.01 ± 1.55) para (57.38 ± 4.96) e uma queda da Driving Pressure de (10.50 ± 2.12) para (8.50 ± 0.70). Houve um ganho de aeração no ROI posterior direito ao retornar para a posição supina (p = 0.0065). Não foram encontradas alterações siginificativas em relação ao sinais vitais avaliados em todos os padrões. Conclusões: A lateralização automática individualizada, de curta duração e guiada por tomografia de impedância elétrica, melhorou a mecânica respiratória e promoveu o recrutamento de regiões pulmonares não dependentes em pacientes com doença pulmonar unilateral, sem comprometer a segurança cardiorrespiratória

MEMBROS DA BANCA:
Interno - ***.220.944-** - CAIO CESAR ARAUJO MORAIS - USP
Presidente - 1900364 - SHIRLEY LIMA CAMPOS
Externo à Instituição - WAGNER SOUZA LEITE