ANÁLISE DE CUSTO DA UNIDADE DE HEMODIÁLISE DE UM HOSPITAL ESCOLA FEDERAL LOCALIZADO NO RECIFE-PE
Unidade hospitalar de hemodiálise. Custos e análise de custos. Diálise renal. Terapia renal substitutiva.
No Brasil, é crescente o número de pacientes dependentes de terapia renal
substitutiva, principalmente a hemodiálise. É um procedimento de alta
complexidade e apresenta carência de dados de custos, o que pode gerar
desafios quanto à eficiência do serviço ofertado. Este trabalho visou analisar os
custos e a eficiência da unidade de hemodiálise de um Hospital Escola Federal
localizado no Recife-PE, no período de 2016 a 2021. Foi realizada uma análise
retrospectiva de caso único do tipo descrição de custo baseada no método de
custeio variável. Foram classificados como custos fixos os gastos com recursos
humanos, contratos com serviços de terceiros e investimentos. Também foram
analisados os dos custos variáveis como os materiais de consumo, manutenção
predial, os gastos telefônicos e a energia elétrica. Para obtenção do ponto de
equilíbrio calculou-se a margem de contribuição. De acordo com os dados
analisados, a unidade de hemodiálise realizou 57.191 sessões e recebeu R$
11.402.084,68 de repasse do Sistema Único de Saúde no período estudado. O
custo fixo apresentou uma variação média de 56% em relação ao custo total de
2016 a 2018. Entretanto, a unidade de hemodiálise obteve uma gestão de custo
eficiente de 2016 a 2019, com geração de lucro. O custo variável, correspondeu
ao percentil médio de 73,48% do custo total de 2019 a 2021. Entre os custos
variáveis, o material de consumo representou 91%. Os gastos com material
hospitalar e medicamentos apresentaram as principais despesas, 40% e 41%,
respectivamente. Em 2020 e 2021, a unidade de hemodiálise operou em níveis
inferiores ao ponto de equilíbrio, a receita total obtida não foi suficiente para cobrir
o custo total e a margem de contribuição foi insuficiente para cobrir os custos e
despesas da instituição e o resultado apurado no período foi negativo. Dado o
exposto, a análise desses dados é fundamental para otimizar recursos, melhorar a
gestão financeira, auxiliar na identificação dos custos, no planejamento e tomada
de decisão, além de garantir um atendimento de qualidade aos pacientes.