AVALIAÇÃO COMPARATIVA DA EFICÁCIA ENTRE ANTI- INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS SELETIVOS PARA COX-2 E NÃO SELETIVOS ADMINISTRADOS APÓS CIRURGIAS DE TERCEIROS MOLARES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Palavras-chave: Terceiro molar, Agentes anti-inflamatórios não esteroidais, Cirurgia
A exodontia de terceiros molares inferiores é um procedimento extremamente comum em cirurgia bucomaxilofacial 1,2 . A técnica cirúrgica para este procedimento gera trauma inevitável e carrega consigo inconvenientes ao paciente, entre eles a dor, edema e trismo pós-cirúrgicos. Para diminuir a frequência e intensidade das sequelas pós cirúrgicas, faz-se uso de anti-inflamatórios não esteroidais seletivos para cicloxigenase-2 (COX-2) e não seletivos, porém sem saber qual a melhor indicação. Diante disso, o objetivo dessa revisão sistemática foi comparar a eficácia desses tipos de medicações. Esse estudo foi realizado em conformidade com os critérios PRISMA e cadastrado na plataforma PROSPERO, como número de registro: CRD42021227138. As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Cochrane Library e em revistas de relevância para Cirurgia Buco Maxilo Facial até novembro de 2020. Foram incluídos apenas ensaios clínicos randomizados que avaliassem de forma primária a dor e de forma secundária edema, trismo, qualidade de vida e efeitos adversos relacionados aos anti- inflamatórios. Após o processo de seleção, nove artigos foram selecionados. Em quatro artigos foram encontrados valores significativos em relação a dor a favor dos antiinflamatórios seletivos. Na medida edema, houve um resultado significativo para o grupo do Etoricoxib. Não se encontraram dados decisivos a favor de nenhum tipo de antiinflamatório em relação aos outros parâmetros investigados. Com os resultados obtidos é possível sugerir uma tendência de maior eficiência a favor dos anti-inflamatórios seletivos para COX-2 para tratamento de sequelas pós cirurgia de terceiros molares.