Banca de DEFESA: LEANDRO BULHÕES DE LEMOS MORAES
Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.DISCENTE: LEANDRO BULHÕES DE LEMOS MORAES
DATA : 07/03/2023
HORA: 09:00
LOCAL: PLATAFORMA MEET
TÍTULO:
Evidências de validade do diagnóstico de enfermagem risco de sangramento em pessoas com
hemofilia.
PALAVRAS-CHAVES:
fatores de risco; hemorragia; hemofilia A; hemofilia B; diagnóstico de enfermagem; estudo de validação; educação em saúde.
PÁGINAS: 154
RESUMO:
A validação de um diagnóstico de enfermagem em uma população específica possibilita a expansão de
sua utilização, o aumento do seu nível de evidência e o planejamento de intervenções educativas mais
adequadas às necessidades de saúde de determinada população. O objetivo do estudo é validar o conteúdo
do diagnóstico de enfermagem “Risco de sangramento” em pacientes com hemofilia. Trata-se de um
estudo metodológico realizado em duas etapas: análise de conceito e análise de conteúdo por
especialistas. Para a análise de conceito foram efetivadas as etapas propostas pelo referencial de Walker e
Avant que recomenda na terceira etapa, uma ampla revisão integrativa da literatura para a identificação
dos usos, atributos e antecedentes do conceito. Na revisão integrativa foram consultadas as bases de dados
CINAHL, Medline/Pubmed, Scopus, Cochrane Library, CUIDEN, Web of Science e BVS através dos
descritores fatores de risco, hemorragia, hemofilia A e hemofilia B, e também de suas respectivas
traduções nos idiomas inglês e espanhol no recorte temporal de 2017-2021. A amostra foi composta por
dezoito artigos e foram identificados quatro atributos, oito fatores de risco, dezoito condições associadas e
três populações em risco. A análise de conteúdo foi realizada por 48 especialistas e foi estimado o Índice
de Validade de Conteúdo, tomando como base o modelo da diversidade preditiva acerca dos indicadores
clínicos identificados na etapa de análise de conceito. Utilizou-se o teste Shapiro-Wilk para a verificação
da normalidade de distribuição e foi calculado o intervalo de confiança de 95% para cada mediana. O
item foi considerado válido para o diagnóstico Risco de Sangramento em pessoas com hemofilia quando
obteve o cálculo estatístico do Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,85. O estudo foi realizado em
consonância com as recomendações da resolução CNS 466/2012. A coleta de dados com os especialistas
foi realizada após a aprovação da pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da
Universidade Federal de Pernambuco (parecer no 5.551.845). Entre os oito fatores de risco identificados
no estudo, seis apresentaram índices ≥ 0,85. Os fatores de risco ansiedade e estresse obtiveram índices
inferiores ao parâmetro proposto neste estudo. Todos os termos das condições associadas e das
populações em risco obtiveram índices ≥ 0,85. Os fatores de risco para sangramento em pessoas com
hemofilia identificados na revisão integrativa e validados pelos especialistas foram: punção arterial
femoral, trauma durante o parto, baixa adesão ao tratamento, ausência de tratamento, atividade física de
alto impacto e gestação. As condições associadas identificadas: doenças cardiovasculares, angiografia
coronária, angioplastia coronária, inserção de cateter, anticorpos inibidores, parto, utilização de
instrumentos durante o parto, terapia anticoagulante, trauma, histórico de sangramento, tipo de mutação
do gene do fator VIII, doença articular, terapias antitrombóticas, fenótipo de sangramento, nível basal de
fator coagulante <0.4 IU/mL no puerpério, úlcera gástrica, cirurgia e idade avançada. As populações em
risco: pessoas com hemofilia com anticorpos inibidores, gestantes portadoras de hemofilia e pessoas com
hemofilia com idade avançada. O conhecimento desses novos componentes diagnósticos subsidia o
enfermeiro na prática baseada em evidências, no planejamento de ações de educação em saúde
direcionadas para as necessidades das pessoas com hemofilia e contribui para o fortalecimento das
taxonomias de enfermagem, sobretudo na edição trienal da NANDA-I.
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1199778 - FRANCISCA MARCIA PEREIRA LINHARES
Interna - 1657188 - JAQUELINE GALDINO ALBUQUERQUE PERRELLI
Externa ao Programa - 2887358 - QUELIANE GOMES DA SILVA CARVALHO - UFPEExterno à Instituição - AUREAN DEÇA JÚNIOR - UFMA
Externa à Instituição - TANIA MARIA ROCHA GUIMARAES - UPE