INVESTIGAÇÃO DA RELAÇÃO CLONAL, PLASMÍDEOS E OCORRÊNCIA DE GENES DE RESISTÊNCIA AOS CARBAPENÊMICOS EM DIFERENTES ESPÉCIES DE ENTEROBACTERALES ISOLADAS DE PACIENTES DE HOSPITAL PÚBLICO DO RECIFE-PE
Enterobacterales, Genes de resistência e Resistência a antimicrobianos.
A ordem Enterobacterales representa um dos principais grupos de bacilos gram-negativos de relevância médica, frequentemente associados a infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) e caracterizados por fenótipos de multirresistência a antimicrobianos, dificultando o tratamento dessas infecções. Entre os mecanismos de resistência aos beta-lactâmicos, destacam-se as carbapenemases que conferem resistência a carbapenêmicos, antibióticos de escolha no tratamento de IRAS. Embora a espécie Klebsiella pneumoniae seja amplamente estudada, outras enterobactérias são pouco investigadas. Portanto o objetivo desse trabalho é identificar a ocorrência e as variantes de genes para bla KPC , bla NDM , bla VIM e bla IMP em isolados clínicos de Enterobacterales resistentes aos carbapenêmicos, analisar a variabilidade genética e relação clonal das diferentes espécies resistentes provenientes de um hospital público terciário do Recife-PE. O estudo será de caráter descritivo e com base laboratorial, constituído por 58 isolados clínicos de Enterobacterales resistentes a um ou mais carbapenêmicos, obtidos de diferentes sítios infecciosos de pacientes no hospital de estudo. Inicialmente, as culturas bacterianas serão submetidas à análise do perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos. Em seguida, será realizada a pesquisa dos genes de resistência aos carbapenêmicos (bla KPC , bla NDM , bla VIM e bla IMP ) por PCR e sequenciamento dos amplicons. Além de identificar quais genes de resistência estão envolvidos nessas infecções, é fundamental compreender quais plasmídeos bacterianos participam da disseminação desses genes entre as bactérias. Também se faz necessária a realização da tipagem molecular por ERIC-PCR e MLST, com o intuito de avaliar a relação clonal entre os isolados bacterianos. Estudo como este torna-se relevante, pois contribui para uma melhor compreensão dos mecanismos de resistência em diferentes espécies de enterobactérias, o que pode auxiliar tanto no monitoramento epidemiológico quanto no planejamento de estratégias de prevenção e controle de infecções.