Osteonecrose dos maxilares associado ao tratamento com o desonumab pós menopausa. Uma revisão sistemática com meta análise
Osteoporose, Osteonecrose, Conservadores da Densidade Óssea,
Pós-menopausa
A osteoporose é uma doença esquelética sistêmica, multifatorial, caracterizada pela
diminuição da massa óssea e deterioração microarquitetural do tecido ósseo,
conduzindo à fragilidade e ao aumento do risco de fratura do osso. Após a
menopausa, os ovários tornam-se inativos e ocorre mínima ou nenhuma liberação
do hormônio estrogênio, coincidindo com a redução da absorção de cálcio pelo
intestino, devido à baixa produção de calcitonina, hormônio que inibe a
desmineralização óssea. O objetivo deste trabalho é avaliar o risco de
desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares após a utilização da droga
antirreabsortiva desonumab como tratamento proposto para osteoporose em
mulheres pós menopausa. A busca foi realizada em 3 bases de dados por dois
pesquisadores individualmente. 3091 artigos foram encontrados na busca inicial e 23
deles foram selecionados para ler na íntegra. Desonumab é um agente
antirreabsortivo que inibe a função dos osteoclastos e a reabsorção óssea
associada. Para estimar o risco de osteonecrose dos maxilares associada à
medicamentos tem como principal parâmetro a indicação terapêutica do tratamento.
A sua fisiopatologia parece envolver um grande potencial de fatores sistêmicos e
locais. Os dados sugerem que os medicamentos antirreabsortivos estão associados
a um risco aumentado do desenvolvimento de osteonecrose dos maxilares.