ESTUDO TRANVERSAL: ANÁLISE DO IMPACTO NOS CUSTOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DEVIDO A PANDEMIA DO COVID19
Economia da saúde; Custos; Análise de custos; Covid-19.
Hospitais universitários são cruciais para a eficiência do SUS e a análise de custos
é essencial. A pandemia COVID-19 evidenciou a estrita correlação entre saúde e economia,
com altos custos. O financiamento do SUS é um desafio no Brasil, e a demanda e custos das
UTIs aumentaram. As UTIs representam um terço dos custos hospitalares, mas os hospitais
universitários têm custos 40% superiores e o financiamento não acompanha. Utilizando o
custeio por absorção, modelagem padrão do Ministério da Saúde para a gestão de custos, o
impacto da COVID-19 nos custos da UTI do HC-UFPE/Ebserh é questionado. Objetivos:
Calcular o impacto da pandemia de COVID-19 nos custos da UTI do HC-UFPE/Ebserh,
comparando os anos de 2019 e 2020. Analisar as receitas de internação, os custos das
internações relacionadas à COVID-19, utilizando diferentes metodologias de apuração, e o
comparativo dos custos totais com o repasse do SUS. Método: Selecionou-se 280 pacientes
divididos em grupos de pacientes críticos com e sem COVID-19. Os dados foram coletados
pelo aplicativo Mastertools TM, com análise das variáveis sobre consumo hospitalar, serviços
prestados, contas, carga horária e investimentos. Foram aplicadas duas modelagens de custeio:
absorção para 2019 e 2020, e Time-driven Activity-based costing para pacientes com COVID-
19 de abril a agosto de 2020. Considerou-se os custos de diárias na UTI, insumos,
medicamentos, exames, recursos humanos. A receita foi calculada com base nos reembolsos do
Sistema único de Saúde/Brasil. A análise estatística foi realizada e tabelas de frequência foram
utilizadas para comparar os custos entre os anos e as receitas do SUS Resultados: O estudo
revelou que durante o período pré-pandemia (2019) e a primeira onda da COVID-19 (2020),
ocorreram mudanças na distribuição por sexo, um aumento na necessidade de hemodiálise e
custos mais altos em 2020 na UTI do HC-UFPE/Ebserh. Esses resultados são de grande
importância para a gestão de recursos e o planejamento adequado, fornecendo informações
essenciais para lidar com as demandas crescentes. Conclusões: A pandemia de COVID-19
aumentou os custos das internações em UTIs, especialmente nos primeiros 15 dias,
independentemente da modelagem de custeio utilizada. O estudo demonstrou que o repasse do
SUS não foi eficiente em cobrir esses custos, resultando em um desequilíbrio e instabilidade
financeira no hospital. Além disso, constatou-se que a modelagem de custeio por absorção não
foi eficiente e ainda superdimensionou o déficit hospitalar.