Análise da Assistência Pré e Pós-operatória da Cirurgia Bariátrica em Super e Supersuperobesos
Cirurgia Bariátrica; Cuidado Pré-operatório; Superobesidade.
Introdução: A superobesidade e super superobesidade apresentam nível de complexidade maior à cirurgia bariátrica, sendo necessário estratégias pré-operatórias para diminuição de riscos de morbimortalidade e complicações cirúrgicas. Objetivo: Comparar os resultados das estratégias pré-operatórias de Hospitalização em Serviço Personalizado de Atendimento (SPA) e acompanhamento em Ambulatório nos pacientes com superobesidade e super superobesidade submetidos à cirurgia bariátrica. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo com população de 194 pacientes agrupados segundo as estratégias: Hospitalização em SPA (n=32) e Ambulatório (n=162) e análise prospectiva com amostra de 63 pacientes: 21 do primeiro grupo e 42 do segundo. Utilizou-se técnica de coleta de dados em prontuários e entrevista estruturada. Os dados foram analisados descritivamente por meio de frequências absolutas e percentuais para as variáveis categóricas e das medidas: média, desvio-padrão e mediana e os percentis 25 e 75 para as variáveis numéricas. A margem de erro para os testes foi de 5%. Resultados: Os grupos apresentaram maioria do sexo feminino, cor/raça: parda e renda individual de até um salário mínimo. Houve diferenças significativas para a faixa etária (média de 42,94 anos no SPA e 37,73 no ambulatório); escolaridade: ensino fundamental (46,4% no SPA e 23,6 no ambulatório) e ensino superior (12,2% no ambulatório e nulo no SPA). A super superobesidade foi maioria no SPA e a superobesidade no Ambulatório (média do IMC no SPA: 63,01 e no ambulatório: 54,95). Os dois grupos apresentaram uma ou mais doenças associadas, as mais frequentes: Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus 2. Não houve complicações perioperatórias significativas. Conclusões: Este estudo evidencia que o grupo de hospitalização em SPA apresentou maior perda de peso absoluta e não houve diferença significativa entre os grupos para as variáveis: remissão das doenças associadas e o tempo de seguimento.