COLECISTECTOMIA CONCOMITANTE A CIRURGIA BARIÁTRICA: SEGURANÇA E EFEITOS METABÓLICOS
Colecistectomia; Cirurgia bariátrica; Caso-controle.
Trata-se de um estudo observacional analítico do tipo caso-controle onde estão sendo avaliados prontuários médicos de 1930 pacientes submetidos a cirurgia bariátrica no período de 2002 a 2017. Os pacientes selecionados para o estudo foram subdivididos em dois grupos: Colecistectomia e Cirurgia bariátrica versus Cirurgia bariátrica apenas. Após o preenchimento dos critérios de inclusão, 363 pacientes foram selecionados para o estudo. O estudo tem como objetivo avaliar os desfechos metabólicos a longo prazo e a segurança na associação de dois procedimentos cirúrgicos concomitantes (colecistectomia e cirurgia bariátrica). Além disso, está sendo realizada uma sub-análise dos resultados de acordo com o tipo de cirurgia bariátrica realizada: gastrectomia vertical (sleeve gástrico) e By pass gástrico em Y de Roux. O estudo do curso clínico e cirúrgico dos pacientes foi realizado por meio da análise de dados pré e pós-operatórios da cirurgia bariátrica. Estão sendo avaliados parâmetros epidemiológicos, antropométricos e de comorbidades pré-operatórias, como: idade, sexo, IMC, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, e os valores das seguintes variáveis bioquímicas: glicemia de jejum (GJ), hemoglobina glicada (HbA1C), insulina, peptídeo C, ácido úrico, zinco, vitamina B12, ferro sérico e albumina. Na avaliação pós-operatória, foram adicionados à análise a ocorrência de complicações cirúrgicas como: sangramentos, eventos tromboembólicos, fístulas e reoperação, além de tempo de follow-up e uso de suplementação vitamínica.