APOIO DA REDE SOCIAL E O TRANSTORNO DO ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO EM MULHERES COM CÂNCER DE MAMA
neoplasias da mama; transtornos de estresse pós-traumático; rede social; apoio social; educação em saúde; enfermagem.
O câncer de mama possui alta incidência e a quimioterapia é comumente utilizada como tratamento, porém as reações adversas podem oportunizar o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) e o apoio da rede social mobilizado através da educação em saúde pelo enfermeiro pode reduzir sua ocorrência. O estudo buscou avaliar a associação do apoio da rede social e a incidência de TEPT em mulheres com câncer de mama na quimioterapia. Trata-se de uma coorte prospectiva aberta com grupo único de duas etapas: 1) Construção e validade do instrumento de avaliação do apoio da rede social de mulheres com câncer de mama; 2) Avaliação do apoio da rede social e associação com os sinais e sintomas relacionados ao TEPT. Na primeira etapa participaram 10 juízes para validade de conteúdo e oito mulheres da avaliação semântica. Na segunda, foram avaliadas 234 mulheres do início ao 3º mês da quimioterapia, através do instrumento construído e validado, do Post-Traumatic Stress Disorder Checklist- Civilian Version e de dados sociodemográficos e clínicos. Utilizou-se modelo multivariado para análise e se estimou os riscos de TEPT através do Generalize Estimate Equation com significância final de 5%. O instrumento apresentou coeficiente de validade de 0,94 para clareza; de 0,95 para pertinência e de 0,93 para relevância dos itens. A incidência de TEPT foi maior ao 3º mês do tratamento (p= <0,001) possuindo como fatores de risco o tumor triplo negativo e os tratamentos em saúde mental. O aumento do apoio não esteve associado com TEPT (p= 0,123), porém indicou maior risco influenciado pelo apoio presencial e autoapoio. Os apoios emocional e instrumental indicaram proteção e o apoio informativo não esteve associado. Tornam-se necessários estudos e intervenções de enfermagem como foco na compreensão da rede social da mulher com câncer de mama para um cuidado longitudinal e proteção contra o transtorno.