MONITORIZAÇÃO TERAPÊUTICA DA ONDANSENTRONA EM PACIENTES ONCOLÓGICOS HOSPITALIZADOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Farmacocinética; Cromatografia Líquida de Alta Pressão; Ondansetrona; Quimioterapia Adjuvante; Segurança do Paciente.
A Monitorização Terapêutica de Fármacos (MTF) é uma área da farmacocinética clínica que visa a individualização posológica. As técnicas de MTF aplicam-se para garantir a segurança e eficácia de um tratamento farmacológico. Pacientes em tratamento quimioterápico podem beneficiar-se com a MTF. Dentre os fármacos utilizados na terapia adjuvante na oncologia destaca-se a ondansetrona, que é um antiemético, antagonista seletivo do receptor 5-HT3. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão integrativa da literatura que identifique métodos bioanalíticos para dosagem da ondansetrona. Os dados foram obtidos a partir de uma pesquisa em diferentes bancos de dados no período fevereiro a abril de 2022. O método utilizado no estudo incluiu as cinco etapas para o desenvolvimento de uma revisão integrativa: identificação do problema, busca na literatura, avaliação dos dados, análise dos dados e por fim apresentação. As bases de dados escolhidas foram Pubmed, Scopus, Embase e Web of Science e os descritores utilizados consistiram em ondansentrona, cromatografia líquida de alta eficiência, farmacocinética, bem como seus correspondentes em inglês e espanhol. Após revisão ficou evidente que as diferentes técnicas analíticas mais utilizadas para a determinação de ondansetrona são espectrofotometria UV-vis, HPLC com diferentes sistemas detectores e outros como eletroforese capilar. Atualmente, HPLC-MS/MS tornou-se a técnica predominante para a análise de quantificação devido à alta sensibilidade e especificidade. A fase reversa foi o tipo de separação cromatográfica mais utilizada e utilizando principalmente a C18 como fase estacionária. Já em relação a fase móvel utilizaram o modo de eluição isocrático com componente orgânico mais relatado a acetronitrila. Quanto ao preparo da amostra o tipo de extração mais prevalente foi a de liquido-liquido. Métodos analíticos validados e robustos para medir concentrações de ondansetrona em uma maior variedade de matrizes biológicas são necessários para saúde humana e para fins de investigação. O desafio ao analista é desenvolver e validar métodos que sejam confiáveis, seletivo, exato, preciso, sensível e específico, enquanto também permitindo uma rápida preparação e análise de amostras.