Banca de DEFESA: FILIPE CARRILHO DE AGUIAR

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: FILIPE CARRILHO DE AGUIAR
DATA : 31/10/2023
HORA: 14:00
LOCAL: Forma Remota
TÍTULO:

ANÁLISE DO IMPACTO NOS CUSTOS NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DEVIDO A PANDEMIA DO COVID-19

PALAVRAS-CHAVES:

Economia da saúde; Custos; Análise de custos; Covid-19.

PÁGINAS: 100
RESUMO:

A pandemia de COVID-19 teve uma sobrecarga nos custos em saúde, especialmente, nas
unidades de terapia intensiva. Este estudo transversal comparou os custos do tratamento
de saúde pré-pandemia (2019) e durante a pandemia (2020), com foco em pacientes com
e sem COVID-19 internados na unidade de terapia intensiva. Foram selecionados 280
pacientes para uma amostragem não probabilística. Os custos foram calculados usando
duas modalidades: custeio por absorção e Time driven Activity based costing (TDABC).
Em 2019, apenas o custeio por absorção foi usado. Em 2020, ambos os métodos foram
usados de abril a agosto, durante a primeira onda da pandemia. Os dados foram obtidos
de registros clínicos, administrativos, prontuários, formulários de custos e remuneração
profissional. O estudo visa entender o impacto financeiro da pandemia nas unidades de
terapia intensiva. Os dados foram analisados usando estatística descritiva, com medidas
de tendência central e variabilidade. Variáveis com P-valor < 0,05 foram consideradas
significantes. Testes de Bartlett e Levene foram usados para calcular a homocedasticidade
e as variâncias dos custos entre os grupos NÃO COVID-19 e COVID-19. O teste t-student

foi usado para as variáveis paramétricas e o teste de Wilcoxon pareado para as não-
paramétricas. Foi feita uma Regressão linear do grupo COVID-19 com tempo de

internação ≤ 15 dias, incluindo o teste Lilliefors, análise de linearidade, teste de
correlação de Spearman (R2

) e a construção da reta de regressão linear. Este estudo
examinou a modelagem por absorção e os custos médios em 2019 e 2020. O impacto do
custo foi determinado pela razão da modelagem por absorção entre os anos de 2020 e
2019. Em 2019, os custos variaram de R$10.485 a R$116.929,07 dependendo da duração
do período da internação. Em 2020, os custos variaram de R$17.789,24 a R$77.666,98.
Houve uma variação significativa nos custos médios entre os dois anos, com aumentos e
diminuições dependendo do intervalo de tempo. A modelagem por absorção teve um
impacto nos custos, com variações percentuais significativas em ambos os anos. A razão
entre absorção e TDABC mostrou uma superestimação percentual na modelagem por
absorção em 2020. As receitas de janeiro a dezembro de 2019 foram de R$1.302.090,97
e de abril a agosto de 2020 foram de R$1.396.668,82. A pesquisa concluiu que a pandemia
de COVID-19 resultou em um aumento nos custos associados às internações na Unidade
de Terapia Intensiva do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco.
Este aumento foi particularmente notável nos primeiros 15 dias de internação. O estudo
também revelou que o financiamento provido pelo Sistema Único de Saúde não foi
suficiente para cobrir esses custos, levando a um desequilíbrio financeiro no hospital.
Adicionalmente, foi observado que o método de custeio por absorção não foi eficiente,
resultando em uma superestimação do déficit hospitalar.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - JULIANA GONCALVES DE ARAUJO - UPE
Interno - 2066960 - MOACYR JESUS BARRETO DE MELO REGO
Externo à Instituição - RODRIGO VICENTE DOS PRAZERES - UFAL
Externo à Instituição - UBIRACE FERNANDO ELIHIMAS JUNIOR
Interna - 4134596 - UMBELINA CRAVO TEIXEIRA LAGIOIA