Banca de DEFESA: LEANDRO BULHÕES DE LEMOS MORAES
Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.DISCENTE: LEANDRO BULHÕES DE LEMOS MORAES
DATA : 07/03/2023
HORA: 09:00
LOCAL: PLATAFORMA MEET
TÍTULO:
Validação de conteúdo do diagnóstico de enfermagem risco de sangramento em pessoas com
hemofilia.
PALAVRAS-CHAVES:
Fatores de Risco; Hemorragia; Hemofilia A; Hemofilia B; Diagnóstico de Enfermagem; Estudo de validação.
PÁGINAS: 150
RESUMO:
Estudos de validação diagnóstica são fundamentais para o desenvolvimento da prática baseada
em evidências científicas dentro da enfermagem. Esse processo objetiva o desenvolvimento de um novo
diagnóstico de enfermagem ou aprimoramento de um diagnóstico já existente. Sua utilização dentro do
processo de enfermagem proporciona uma maior associação da teoria com a prática. Nesse sentido, a
validação de um diagnóstico numa população específica possibilita a expansão de sua utilização, o
aumento do seu nível de evidência e o planejamento de intervenções mais adequadas às necessidades de
saúde de determinada população. As ações educativas de enfermagem específicas para a população de
pessoas com hemofilia carecem ainda de referenciais dentro das taxonomias de enfermagem. O objetivo
do estudo foi validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Risco de sangramento” em pacientes
com hemofilia. Trata-se de um estudo metodológico de validação de diagnóstico de enfermagem, o qual
foi realizado em duas etapas: análise de conceito e análise de conteúdo por especialistas. Para a análise
de conceito foram efetivadas as oito etapas propostas pelo referencial de Walker e Avant que recomenda,
na terceira etapa, uma ampla revisão integrativa da literatura (RI) para a identificação dos atributos e
antecedentes do conceito. Na RI foram consultadas as bases de dados CINAHL, Medline/Pubmed,
Scopus, Cochrane Library, CUIDEN, Web of Science e BVS através dos descritores fatores de risco,
hemorragia, hemofilia A e hemofilia B, e também de suas respectivas traduções nos idiomas inglês e
espanhol no recorte temporal de 2017-2021. A amostra foi composta por 18 artigos com a identificação
de 04 atributos, 08 fatores de risco, 18 condições associadas e 03 populações em risco. A análise de
conteúdo foi realizada por 48 juízes e foi estimado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), tomando
como base o modelo da diversidade preditiva acerca dos indicadores clínicos identificados na etapa de
análise de conceito. Utilizou-se o teste Shapiro-Wilk para a verificação da normalidade de distribuição
para intervalo de confiança de 95% para cada mediana. O item foi considerado válido para o diagnóstico
Risco de Sangramento em pessoas com hemofilia quando obteve o cálculo estatístico do IVC ≥ 0,85.
Entre os oito fatores de risco identificados no estudo, seis apresentaram um IVC ≥ 0,85. Os fatores de
risco ansiedade e estresse obtiveram valores de IVC inferiores ao parâmetro proposto neste estudo. Todos
os termos das condições associadas e das populações em risco obtiveram um IVC ≥ 0,85. Logo, os fatores
de risco para sangramento em PCH foram: punção arterial femoral, trauma durante o parto, baixa adesão
ao tratamento, ausência de tratamento, atividade física de alto impacto e gestação. As condições
associadas identificadas foram: doenças cardiovasculares, angiografia coronária, angioplastia coronária,
inserção de cateter, anticorpos inibidores, parto, utilização de instrumentos durante o parto, terapia
anticoagulante, trauma, histórico de sangramento, tipo de mutação do gene FVIII, doença articular,
terapias antitrombóticas, fenótipo de sangramento da PCH, Nível basal de fator coagulante <0.4 IU/mL
no puerpério, úlcera gástrica, cirurgia e idade avançada. As populações em risco foram: PCH com
anticorpos inibidores, gestantes portadoras de hemofilia e PCH com idade avançada. O conhecimento
desses novos componentes diagnósticos subsidia o enfermeiro na prática baseada em evidências, no
planejamento de ações de educação em saúde direcionadas para as reais necessidades das PCH e contribui
para o fortalecimento das taxonomias de enfermagem.
MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - AUREAN DEÇA JÚNIOR - UFMA
Presidente - 1199778 - FRANCISCA MARCIA PEREIRA LINHARES
Interna - 1657188 - JAQUELINE GALDINO ALBUQUERQUE PERRELLI
Externa ao Programa - 2887358 - QUELIANE GOMES DA SILVA CARVALHO - nullExterna à Instituição - TANIA MARIA ROCHA GUIMARAES - UPE