Banca de QUALIFICAÇÃO: GLAUCO DESMOULINS DARCE CARDOSO WANDERLEY PRAZERES

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: GLAUCO DESMOULINS DARCE CARDOSO WANDERLEY PRAZERES
DATA : 28/02/2023
LOCAL: VIDEO CONFERENCIA
TÍTULO:

Medições sequenciais da circunferência abdominal fetal, peso fetal estimado e peso de mulheres grávidas podem prever hiperinsulinismo fetal e peso elevado ao nascer


PALAVRAS-CHAVES:

 Diabetes mellitus gestacional; peso das gestantes; circunferência abdominal fetal; peso fetal estimado; níveis de insulina no cordão umbilical; peso ao nascer dos bebês.


PÁGINAS: 27
RESUMO:

Introdução: O diabetes mellitus gestacional (DMG) afeta negativamente a gravidez e pode resultar em complicações com risco de vida para mães e bebês quando o diagnóstico e o tratamento precoces não são feitos adequadamente. Medições das circunferências abdominais fetais (FAC) usando imagens de ultrassom (US) têm sido usadas em mulheres grávidas (PW) com DMG ou com suspeita de DMG, mas é difícil identificar um aumento não fisiológico na resistência à insulina com uma diminuição anormal na compensação de células β, em estágios iniciais. Objetivo: avaliar se o aumento do FAC, do peso fetal estimado (EFW) e do peso da gestante com DMG e suspeita de DMG entre 20-22 e 34 semanas gestacionais (PG) se correlaciona com o aumento do nível de insulina no cordão umbilical e elevação peso ao nascer de bebês nascidos de mães com DMG. Métodos: 99 PW com gestação única, com ou sem DMG, sem malformações fetais ou comorbidades maternas que impactassem o crescimento fetal, foram inicialmente submetidas a US para sequenciamento de FAC e EFW em 20-22 e 34 GW. Dessas, 41 PW apresentaram aumento da FAC >25%, entre 20-22 e 34 GW e foram denominadas DMG provável (PGDM), independentemente dos resultados dos testes orais de tolerância à glicose (OGTT), e foram incluídas no estudo. Seus recém-nascidos foram testados para níveis de insulina no cordão umbilical e o peso foi medido imediatamente no nascimento. Um grupo de 41 gestantes sem aumento de FAC >25% entre 22 e 34 semanas de gestação foi chamado de não DMG e usado como controle (CGDM). Resultados: O aumento da FAC foi de 97,2% no grupo PGDM e 6,5% no grupo CGDM (p= 0,001). O peso de PW no grupo PGDM foi de 84,9 +/- 20,8 kg e 75,1 +/- 15,8 KG no grupo CGDM (p = 0,021). O EFW em 34 semanas > 80% foi de 75,0% no grupo PGDM e 2,2% no grupo CGDM (p<0,001). O nível médio de insulina neonatal foi de 9,0 (uU/ml) no grupo PGDM e 5,5 (uU/ml) no grupo CGDM (p<0,001). O peso ao nascer dos bebês > 90% foi de 55,6% no grupo PGDM e 0,1% no grupo CGDM (p< 0,001). Conclusão: O aumento de FAC > 25% entre 20-34 GW, peso materno > 80 kg e EFW > 80% em 34 semanas foram correlacionados com maior nível de insulina no cordão umbilical e peso elevado ao nascer dos bebês e podem ser parâmetros para prever DMG precoce .


MEMBROS DA BANCA:
Interno - 3315617 - ESDRAS MARQUES LINS
Presidente - 1094178 - JOSE LUIZ DE FIGUEIREDO
Interno - 586889 - LUCIO VILAR RABELO FILHO
Notícia cadastrada em: 31/01/2023 11:26
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