Resposta imune celular e histopatologia intestinal frente à levedura probiótica no tratamento da esquistossomose experimental
Esquistossomose; Schistosoma mansoni; Saccharomyces boulardii; Praziquantel; Probióticos.
A mortalidade por esquistossomose ocorre principalmente na fase crônica, em sua forma hepato-esplênica. As alterações fisiopatológicas são decorrentes da deposição de ovos nos tecidos desencadeando a reação inflamatória granulomatosa mediada por células T CD4. Os probióticos são microorganismos vivos que quando administrados em quantidades adequadas exercem sua atividade através da redução do pH intestinal, produção de ácidos orgânicos, produção de substâncias com atividade antimicrobiana, entre outras. Saccharomyces boulardii é uma levedura probiótica bem caracterizada e comercialmente disponível. Esse probiótico foi aliado ao tratamento da esquistossomicida com praziquantel para avaliar seus efeitos sobre a resposta imunológica e os danos da mucosa intestinal em camundongos Swiss webster (Mus musculus) infectados com Schistosoma mansoni. Para avaliação da atividade probiótica, os microorganismos foram extraídos do suplemento Florastor Lyo®, cultivados e mantidos no Laboratório de Fisiologia e Bioquímica de Microorganismos do Departamento de Antibióticos – UFPE. Infectados aos 45 dias de nascidos, por via percutânea com 50 cercárias de S. mansoni (cepa BH), os animais foram divididos em sete grupos com 10 camundongos fêmeas, e receberam o tratamento com probiótico em diversas fases da doença para averiguar se existe um maior efeito do microrganismo em determinadas fases da doença, bem como constatar se o efeito é profilático ou terapêutico. A administração prolongada de S. boulardii reduziu significativamente a carga parasitária, evidenciada pela menor recuperação de vermes e pelo aumento de ovos inviáveis no oograma. O tratamento combinado com praziquantel acentuou a redução de vermes, mas os granulomas hepáticos permaneceram amplos, possivelmente pela intensa liberação antigênica após a morte parasitária. Nos grupos tratados apenas com o probiótico em fase terapêutica, observaram-se menores áreas granulomatosas, indicando efeito modulador sobre a resposta inflamatória. Imunologicamente, o probiótico reduziu citocinas pró-inflamatórias (IL-6, IL-17A, TNF-α) e a resposta Th2 (IL-4), preservando IFN-γ e aumentando o perfil regulatório. Paralelamente, diminuiu o estresse oxidativo (redução de MDA, aumento de SOD, CAT e FRAP) e protegeu a mucosa intestinal, confirmado pela citrulina e histomorfometria. Houve ainda preservação das funções hepáticas e renais. Os efeitos foram proporcionais ao tempo de administração, sendo mais consistentes em protocolos contínuos. Assim, S. boulardii demonstrou potencial adjuvante ao praziquantel, com impacto positivo na carga parasitária, na imunomodulação, no equilíbrio oxidativo e na preservação tecidual.