ECOGENICIDADE, ENTROPIA E TEMPERATURA CUTANEA NO LINFEDEMA SECUNDARIO AO CANCER DE MAMA: UM ESTUDO TRANSVERSAL DE CORRELACAO
Linfedema secundário ao câncer de mama; Ultrassonografia; Termografia.
O linfedema secundário ao câncer de mama é uma complicação crônica frequente após tratamentos oncológicos, caracterizada por alterações estruturais e funcionais nos tecidos moles do membro superior. Essas alterações envolvem acúmulo de fluido, inflamação, fibrose e disfunção microvascular, impactando diretamente a qualidade de vida das pacientes. Diante da limitação de métodos convencionais para detectar alterações teciduais precoces, técnicas de imagem como a ultrassonografia e a termografia vêm sendo exploradas como estratégias complementares de avaliação. Este estudo teve como objetivo caracterizar alterações estruturais e funcionais no tecido subcutâneo de mulheres com e sem linfedema secundário ao câncer de mama, por meio da avaliação segmentar padronizada do membro superior utilizando ultrassonografia e termografia infravermelha. Foram analisados os parâmetros de espessura do tecido subcutâneo, ecogenicidade e entropia a partir de imagens ultrassonográficas, além da temperatura cutânea máxima obtida termograficamente em seis regiões anatômicas de interesse. Participaram 45 mulheres submetidas à mastectomia, das quais 44,4% apresentavam linfedema diagnosticado por volumetria indireta. A espessura mostrou-se aumentada nas regiões TB - Braço (amostra total) e TA - Antebraço (subgrupo com linfedema), enquanto a ecogenicidade foi maior na TB e a entropia elevada na C4. Observou-se correlação direta entre espessura e ecogenicidade, e correlação inversa entre entropia e essas variáveis. A temperatura cutânea máxima apresentou valores significativamente reduzidos em todas as regiões avaliadas nas participantes com linfedema, embora com correlações fracas com os achados ultrassonográficos. Conclui-se que a integração entre ultrassonografia e termografia, aplicada de forma segmentar e padronizada, permite a detecção de alterações distintas e complementares associadas ao linfedema, oferecendo suporte para diagnósticos mais precisos e monitoramento clínico individualizado.