Banca de DEFESA: LAYANE SANTANA PEREIRA COSTA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: LAYANE SANTANA PEREIRA COSTA
DATA : 06/11/2024
HORA: 14:00
LOCAL: PLATAFORMA GOOGLE MEET
TÍTULO:

EFEITO FISIOLÓGICO DO POSICIONAMENTO DE LATERALIZAÇÃO CORPORAL NA VENTILAÇÃO REGIONAL EM INDIVÍDUOS SAUDÁVEIS: UM ESTUDO EXPERIMENTAL INTRA-SUJEITOS

PALAVRAS-CHAVES:

Fisiologia Respiratória; Voluntários Saudáveis; Posicionamento do Paciente; Ventilação Pulmonar; Impedância Elétrica.

PÁGINAS: 78
RESUMO:

Introdução: O posicionamento corporal é uma terapia utilizada no ambiente hospitalar para melhorar a oxigenação. Estudos recentes recomendam a terapia de lateralização para melhorar a função pulmonar localmente, posicionando a região do tórax de interesse para cima. No entanto, ainda há lacunas na descrição dos efeitos da lateralização corporal na aeração e ventilação pulmonar entre as regiões não dependentes e dependentes da gravidade. Objetivo: Analisar os efeitos fisiológicos agudos da lateralização corporal na distribuição da ventilação regional e aeração pulmonar, em comparação com a posição supina, em indivíduos saudáveis Métodos: Trata-se de um estudo experimental intra-sujeitos, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da EBSERH (nº 5.980.254) e Clinical Trials NCT06044896, realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE). A amostra foi composta por 29 voluntários saudáveis, com idade entre 18 e 59 anos, de ambos os sexos. A lateralização corporal foi aplicada a 30 graus com o hemitórax direito posicionado para cima, usando uma cama de rotação automática  e comparada com a posição supina sem inclinação da cabeça.  A distribuição da ventilação regional (ΔZ) e a aeração pulmonar (EELV) foram avaliados com o tomógrafo de impedância elétrica (TIE) Enlight 1800 (Timpel Medical, São Paulo, Brasil). As imagens da TIE foram segmentadas em quatro regiões de interesse (ROIs: anterior direita [AD], anterior esquerda [AE], posterior direita [PD] e posterior esquerda [PE]). Os desfechos foram analisados por um modelo de regressão linear mista, com diferenças significativas para p < 0,05. Resultados: Um total de 29 participantes, 59,4% do sexo masculino e  idade média de 22,8 ± 3,8 anos, foram incluídos. Em comparação com a posição supina, a lateralização corporal reduziu a distribuição da ventilação nas regiões não dependentes da gravidade, em -0,96% para AD e -1,63% para PD, e aumentou nas regiões dependentes da gravidade, em 1,17% para PE e 1,42% para AE (p < 0,001 para todas as ROIs). Houve um aumento da EELV regionalmente em 0,7 mL/kg no PE, 2 mL/kg no PD e 2,8 mL/kg no AD, e diminuiu em -2,3 mL/kg de peso predito no AE (p < 0,001 para todas as ROIs). Conclusões: Durante a lateralização corporal aumentou a distribuição relativa da ventilação regional nas regiões gravitacionais dependentes (AE e PE) e diminuiu nas não dependentes (AD e PD). Este comportamento diferiu dos resultados da aeração pulmonar, que demonstraram um aumento nas regiões não dependentes da gravidade (AD e PD), em uma das regiões dependentes (PE) e uma redução na região mais dependente da gravidade (AE).

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1132476 - ARMELE DE FATIMA DORNELAS DE ANDRADE
Externa à Instituição - MARIA DA GLORIA RODRIGUES MACHADO
Externa à Instituição - SUSIMEIRE GOMES - USP