ASSOCIAÇÕES MULTIDIMENSIONAIS ENTRE COMPOSIÇÃO CORPORAL, SENSIBILIZAÇÃO DA DOR E FATORES COGNITIVOS, EMOCIONAIS E INTEROCEPTIVOS NOS DESFECHOS CLÍNICOS DA DOR LOMBAR CRÔNICA INESPECÍFICA
dor lombar; adiposidade; sensibilização do sistema nervoso central; fatores psicológicos; interocepção.
A dor lombar crônica inespecífica (DLCI) caracteriza-se por dor lombar persistente por período ≥ 12 semanas, sem causa específica. Nessa condição, além dos fatores biomecânicos, a interação entre composição corporal, mecanismos de sensibilização da dor e fatores psicobiológicos pode influenciar a intensidade da dor e a incapacidade funcional. Entretanto, a maioria dos estudos analisa esses fatores isoladamente e restringe a composição corporal ao Índice de Massa Corporal, sem distinguir a adiposidade e seus efeitos sobre a sensibilização da dor. Objetivo: Investigar as associações entre parâmetros de composição corporal, marcadores clínicos de sensibilização da dor e fatores cognitivos- emocionais e interoceptivos com os desfechos clínicos da DLCI. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, com adultos de ambos os sexos e idade entre 18 e 65 anos, divididos em dois grupos: com e sem DLCI. Em uma única sessão, serão avaliados: (1) composição corporal pela bioimpedância elétrica e pela adipometria; (2) sensibilização da dor através do Central Sensitization Inventory, na versão brasileira e do limiar de dor à pressão (algometria); (3) fatores cognitivos-emocionais e interoceptivos com instrumentos validados e adaptados ao português brasileiro; e os (4) desfechos clínicos: intensidade da dor, pela Numeric Pain Rating Scalee incapacidade funcional, pelo Oswestry Disability Index. A análise dos dados será por estatística descritiva, testes de correlação e modelos de regressão linear múltipla, para identificar as variáveis associadas aos desfechos clínicos, além das análises de mediação para avaliar os efeitos diretos e indiretos entre as variáveis. Resultados esperados: Supõe-se que maior adiposidade e menor massa muscular estejam associadas à maior sensibilização da dor e piores desfechos clínicos, com possível influência dos fatores psicobiológicos.