EPIDEMIOLOGIA DAS DERMATOFITOSES NO ESTADO DE PERNAMBUCO: RASTREIO DE RESISTÊNCIAS TERAPÊUTICAS E IMPACTOS CLÍNICOS
Dermatófito; Suscetibilidade; Terapia.
A dermatofitose é uma doença causada por fungos filamentosos conhecidos como dermatófitos, capazes de destruir tecidos queratinizados como pele, cabelos e unhas. Atualmente é a micose mais prevalente no mundo, impulsionada pelo clima tropical e alto fluxo migratório. O tratamento para a dermatofitose geralmente é simples e possui alta eficácia, mas crescentes relatos de resistência terapêutica associada à mutações em genes intrínsecos dos fungos ameaçam esse cenário. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo determinar as características clínicas e epidemiológicas dos casos de dermatofitose no Estado de Pernambuco, bem como identificar o perfil de sensibilidade antifúngica dos isolados e a ocorrência de mutações que condicionam resistência frente à terbinafina. Pacientes com diagnóstico positivo para dermatofitose foram entrevistados e tiveram suas amostras clínicas processadas para isolamento fúngico e realização de testes de susceptibilidade in vitro. Entre mais de 220 casos suspeitos, 34 foram confirmados positivos (15,4%), com prevalência maior para pacientes adultas do sexo feminino entre 30 e 59 anos. Em relação ao agente etiológico, fungos do gênero Trichophyton foram os mais observados, infectando principalmente a região do tronco e abdome, padrão descrito pela literatura em outras regiões. Grande parcela dos indivíduos que receberam atendimentos nos laboratórios acompanhados residem na região metropolitana, que consta de melhor estrutura e condições sanitárias, fatores relevantes na transmissão e progressão da micose. As cepas testadas mostraram-se suscetíveis ao tratamento por terbinafina, fármaco padrão ouro, portanto, não houve pesquisa de mutações no gene SQLE que condicionam resistência aos dermatófitos. Em meio ao cenário crescente de resistência antimicrobiana no mundo, o presente estudo epidemiológico fornece dados essenciais para o monitoramento e adoção de políticas de saúde pública.