SENSIBILIZAÇÃO ALÉRGICA EM PACIENTES COM HIPERSENSIBILIDADE A ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS
Hipersensibilidade à drogas; Anti-inflamatórios não esteroidais; Atopia; Ácaros.
Este estudo investigou a presença de sensibilização alérgica em pacientes com hipersensibilidade aos anti-inflamatórios não esteroidais (AINES). A hipersensibilidade aos AINES pode ocorrer por mecanismos imunológicos ou não imunológicos, sendo comum em pacientes com doenças atópicas. Realizou-se um estudo clínico de corte transversal, observacional e analítico em ambulatório especializado, envolvendo 40 pacientes com hipersensibilidade a múltiplos AINES comparando com pacientes com doenças respiratórias (rinite e/ou asma) e sem história de hipersensibilidade aos AINES. A metodologia incluiu testes cutâneos de puntura para diagnóstico de alergia e testes de provocação oral (TPO) na investigação das reações aos medicamentos. Os resultados demonstraram que todos os pacientes com hipersensibilidade aos AINES apresentaram sensibilização alérgica, especialmente aos ácaros (aeroalérgenos da poeira doméstica), sugerindo correlação fenotípica estatisticamente significante com relevância biológica. A análise estatística revelou que a presença de rinite estava associada à hipersensibilidade a AINES (razão de chances ajustada de 2,8). História familiar de atopia foi relatada por 83% desses pacientes e dipirona e ibuprofeno foram os medicamentos mais implicados nas reações. Conclui-se que a hipersensibilidade a AINES está fortemente associada à sensibilização alérgica, particularmente aos ácaros, e que pacientes com este perfil de hipersensibilidade aos AINES demandam avaliação para diagnóstico de atopia com objetivo de um manejo terapêutico mais adequado e identificação precoce de comorbidades.