Banca de DEFESA: NATALLY DOS SANTOS SILVA

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: NATALLY DOS SANTOS SILVA
DATA : 30/06/2026
HORA: 13:00
LOCAL: Sala de Aula da Pós-Graduação em Medicina Tropical
TÍTULO:

AVALIAÇÃO DO USO DA TÉCNICA DE SONICAÇÃO NO CONTEXTO DO DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO DAS INFECÇÕES DE PRÓTESES ORTOPÉDICAS

 

PALAVRAS-CHAVES:

Infecção Articular Protética; Biofilme; Sonicação; Diagnóstico Microbiológico; Próteses Ortopédicas.

 

PÁGINAS: 99
RESUMO:

As infecções articulares protéticas (IAPs) representam uma complicação grave associada ao uso de implantes ortopédicos, com impacto significativo na morbidade, mortalidade e nos custos dos sistemas de saúde, estando fortemente relacionadas à formação de biofilmes bacterianos, que dificultam o diagnóstico microbiológico e reduzem a eficácia terapêutica. Este estudo teve como objetivo avaliar o uso da técnica de sonicação no contexto do diagnóstico microbiológico das infecções de próteses ortopédicas, integrando a análise de dados epidemiológicos nacionais sobre cirurgias de revisão por IAP, a revisão crítica da literatura com foco na padronização de um protocolo de sonicação e a investigação experimental in vitro dos efeitos desse protocolo na ruptura de biofilmes bacterianos em diferentes estágios de maturação. Inicialmente, foi realizada análise de dados brasileiros sobre IAP no período de 2014 a 2024, evidenciando aumento no número de cirurgias de revisão, com impacto relevante nos custos hospitalares, no tempo de internação e na mortalidade, além de variações regionais, apesar da possível subnotificação dos dados. Em seguida, a revisão da literatura identificou marcante heterogeneidade nos protocolos de sonicação utilizados em diferentes estudos, especialmente
quanto à frequência, tempo de exposição e processamento das amostras. Ainda assim, essa análise permitiu sistematizar parâmetros metodológicos, subsidiando a proposição de um protocolo padronizado de sonicação. Na etapa experimental, biofilmes de Staphylococcus aureus (ATCC 25923), Staphylococcus epidermidis (ATCC 12228), Escherichia coli (ATCC 25922) e Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853) foram formados em 24, 48 e 72 horas, submetidos ao protocolo de sonicação e analisados por microscopia eletrônica de varredura, por
meio de abordagens qualitativa e quantitativa. Observou-se aumento progressivo da complexidade estrutural e do acúmulo de matriz extracelular ao longo do tempo, com biofilmes mais compactos e coesos nas espécies Gram-positivas e mais heterogêneos e tridimensionalmente complexos nas Gram-negativas. A sonicação promoveu desorganização consistente da matriz de substâncias poliméricas extracelulares, fragmentação estrutural e dispersão celular em todas as espécies e estágios de maturação. A análise quantitativa evidenciou aumento da densidade celular em bactérias Gram-negativas e redução da área das estruturas em Gram-positivas, com maior impacto global em P. aeruginosa e maior sensibilidade à sonicação em S. epidermidis entre as Gram-positivas. Além disso, microrganismos viáveis foram recuperados após o procedimento, confirmando a manutenção da cultivabilidade bacteriana. Conclui-se que as IAPs apresentam impacto clínico e econômico
relevante no Brasil, com tendência de aumento das cirurgias de revisão e importantes variações regionais, evidenciando a necessidade de aprimoramento das estratégias diagnósticas. Nesse contexto, a sonicação mostrou-se uma ferramenta eficaz na ruptura de biofilmes e apresenta potencial para aumentar a sensibilidade do diagnóstico microbiológico das IAPs, especialmente em infecções crônicas ou de baixo grau, reforçando a importância da padronização da técnica para sua aplicação clínica.

 

MEMBROS DA BANCA:
Interna - 2134805 - HELOISA RAMOS LACERDA DE MELO
Externo à Instituição - LUIZ CARLOS ALVES - Fiocruz - PE
Presidente - 2293969 - PAULO SERGIO RAMOS DE ARAUJO
Interno - 2036711 - REGINALDO GONCALVES DE LIMA NETO
Externa ao Programa - 1342251 - SILVIA HELENA SOUSA PIETRA PEDROSO - null