Banca de DEFESA: IGOR DE OLIVEIRA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: IGOR DE OLIVEIRA
DATA : 09/05/2023
HORA: 08:30
LOCAL: Posneuro
TÍTULO:

CEFALEIA EM PACIENTES COM LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO

PALAVRAS-CHAVES:

Cefaleia, Lúpus Eritematoso Sistêmico, Autoimunidade, Impacto.

PÁGINAS: 65
RESUMO:

O Lupus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença imunomediada crônica, com
envolvimento multissistêmico, associada a sintomas neuropsiquiátricos. Cefaleia é um
sintoma frequentemente relatado por esses pacientes, porém ainda há conflitos na
literatura acerca da prevalência em relação à população geral e se há associação com
atividade de doença.
Objetivos
Avaliar as características e o impacto das cefaleias apresentadas por pacientes com
diagnóstico de LES e sua relação com atividade de doença.
Métodos
Esse foi um estudo do tipo caso-controle. O grupo caso foi composto por pacientes
com diagnóstico de LES e um grupo controle foi formado por acompanhantes e
funcionários do hospital. Realizamos pareamento individual para sexo e idade entre
os casos e controles (1:1). Os participantes foram submetidos a entrevista e exame
com neurologista, para coleta dos dados sobre cefaleia. Os pacientes com LES foram
avaliados por reumatologista, que registrou dados clínicos e aferiu atividade de
doença pela escala Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI)-
2K modificada. Todos os participantes tiveram o impacto da cefaleia aferido pela
escala Headache Impact Test (HIT-6), os sintomas de ansiedade e depressão foram
pesquisados pela escala Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). As análises
estatísticas foram realizadas no SPSS 29.0 com significância definida com p < 0,05.
Resultados
Foram incluídos 228 indivíduos, sendo 114 em cada grupo. Os pacientes com LES
exibiram cefaleia mais intensa (86,8% vs 68,4%, OR 3,33, IC95% 1,61-6,91, p =
0,0001) e uma maior frequência mensal de dor (3 [1-12] vs 2 [0-5], p = 0,004), porém
a prevalência de cefaleia (88,6% vs 86%, OR 1,27, IC95% 0,59-2,75, p = 0,690) e os
escores da escala HIT-6 (mediana [IIQ] 57 [46-63] vs 54,5 [44-63], p = 0,256) não
diferiram entre os grupos. Os pacientes com LES tiveram menor escolaridade (18,5%
vs 42,1%, OR 0,30, ICR95% 0,21-0,84, p < 0,001) e mais depressão (45,6% vs 26,3%,
OR 2,57, IC95% 1,40-4,72, p = 0,003). Após ajuste para esses fatores, LES manteve
associação com cefaleia intensa (ORaj 3,21, IC95% 1,41-7,29, p = 0,005), mas não

com frequência mensal de dor (p = 0,177). Não foi evidenciada associação entre
cefaleia e atividade de doença nos pacientes com LES.
Conclusões
Pacientes com LES apresentam cefaleia de prevalência similar, porém mais grave,
comparados à população sem a doença. Entretanto, não há associação com atividade
de doença. O LES pode modificar o curso de cefaleias primárias, tornando-as mais
graves, mas não está associado a uma cefaleia específica.

MEMBROS DA BANCA:
Externa à Instituição - RENATA GOMES LONDERO
Presidente - 3315834 - LUCIANA PATRIZIA ALVES DE ANDRADE VALENCA
Externa ao Programa - 4757642 - RAFAELA SILVA GUIMARAES GONCALVES - null