DESENVOLVIMENTO E VALIDAÇÃO DE CONTEÚDO DE UM INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DE FUNCIONALIDADE DE PACIENTES COM MIGRÂNEA COM BASE NA CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE FUNCIONALIDADE INCAPACIDADE E SAÚDE: um estudo metodológico
Transtornos de enxaqueca, Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, Impacto Psicossocial, Estudo de Validação
A migrânea é uma condição complexa, multifatorial e incapacitante. Esta condição gera consequências tanto nas funções e estruturas do corpo, quanto nas atividades e participação da população afetada. Desta forma, é imperativo que os instrumentos de avaliação para esta condição sejam capazes de identificar o impacto gerado na vida dos indivíduos acometidos, possibilitando uma abordagem biopsicossocial. Objetivo: desenvolver um instrumento de avaliação para pacientes com migrânea, baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde bem como validar seu conteúdo na população adulta. Método: Trata-se de um estudo metodológico, que utilizará o modelo biopsicossocial para a criação de um instrumento de avaliação para pacientes com migrânea. O estudo é dividido em duas etapas: na primeira, foram realizadas uma revisão sistemática da literatura, e um consenso entre profissionais para a criação do questionário. No segundo momento, que está em curso neste momento, este questionário terá seu conteúdo validado a partir da avaliação de profissionais que atendem esta população e pacientes com diagnóstico de migrânea. A partir deste processo, estão sendo avaliados: o pertencimento dos itens criados ao questionário, a relevância destes itens, a clareza e relevância das perguntas para a população, assim como as validades de constructo e critério. A partir de então, será criado um guia de aplicação do instrumento criado que possibilite sua utilização no ambiente clínico, com o objetivo de oferecer mais uma ferramenta para a avaliação da incapacidade gerada pela migrânea: Resultados e Discussão: Até o presente momento, já foram realizadas as fases de revisão sistemática da literatura, criação e redução de itens, o que concluiu a fase de criação do instrumento, que foi finalizado com 31 questões, sendo oito no domínio “funções e estruturas do corpo”, 19 no domínio atividades e participação, e quatro nos fatores ambientais. Já na fase de validação, foi realizado um processo delphi que contou com a participação de 35 especialistas na primeira rodada e 30 na segunda, no qual foi avaliado o pertencimento das questões ao questionário criado e resultou na aprovação de 29 questões. Neste momento, estas 29 questões estão sendo avaliadas por cinco especialistas da Sociedade Brasileira de Cefaleia para que seja avaliada a relevância das questões para esta população, finalizando assim a fase de validação de conteúdo. Este processo metódico e cuidadoso é de extrema importância para a criação de um instrumento que seja válido e relevante para avaliação da população em questão. Não obstante, é importante destacar que uma das condições que este processo está levando em consideração é a aplicabilidade deste questionário, tanto no ambiente clínico quanto da pesquisa, evitando que se torne longo demais, a ponto de dificultar sua aplicabilidade, mas sem permitir que isto o torne reducionista, pois leva em consideração toda a complexidade desta condição.