AVALIAÇÃO DA IMPLEMENTAÇÃO DA INICIATIVA UNIDADES AMIGAS DA PRIMEIRA INFÂNCIA EM RECIFE-PE A PARTIR DA FRAMEWORK RE-AIM
Saúde da Criança. Atenção Primária à Saúde. Ciência da Implementação. Avaliação em Saúde.
A promoção do desenvolvimento integral na primeira infância é essencial para a equidade social, exigindo políticas públicas efetivas. A Iniciativa Unidades Amigas da Primeira Infância (UAPI), implementada em Recife-PE com apoio da UNICEF, visa fortalecer o cuidado infantil na Atenção Primária à Saúde. Este estudo avaliou sua implementação por meio do framework RE-AIM), analisando percepções e práticas de profissionais da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo de caso comparativo com abordagem mista, envolvendo duas Unidades de Saúde da Família — uma certificada e outra que perdeu a certificação UAPI —, 19 entrevistas semiestruturadas e análise de indicadores de saúde. Os resultados indicam que o alcance e a adoção foram favorecidos pela busca ativa e pelo engajamento profissional, mas a implementação enfrentou obstáculos como sobrecarga de trabalho, infraestrutura precária e fragilidade dos sistemas de informação. A efetividade foi limitada por determinantes sociais, e a manutenção das práticas mostrou-se vulnerável pela ausência de monitoramento contínuo. Apesar de avanços pontuais em indicadores como pré-natal e peso infantil, observaram-se oscilações e desigualdades entre as unidades, refletindo desafios à sustentabilidade das ações.