ANÁLISE COMPARATIVA DOS EFEITOS A LONGO PRAZO DA DERIVAÇÃO GÁSTRICA EM Y DE ROUX E DA GASTRECTOMIA VERTICAL EM PORTADORES DE DIABETES MELLITUS TIPO 2
Cirurgia bariátrica. Diabetes mellitus tipo 2. Bypass gástrico. Gastrectomia Vertical. Reganho de peso. Cirurgia metabólica.
A relação entre a obesidade e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) configura um relevante desafio de saúde pública, uma vez que as terapias convencionais frequentemente apresentam eficácia limitada a longo prazo. Nesse contexto, a cirurgia bariátrica tem se destacado como alternativa terapêutica eficaz para o controle da obesidade e de distúrbios metabólicos, com ênfase para a Derivação Gástrica em Y-de-Roux (DGYR) e a Gastrectomia Vertical (GV). Embora ambas as técnicas promovam perda ponderal significativa e elevadas taxas de remissão do DM2, seus efeitos metabólicos e o risco de reganho de peso em longo prazo ainda carecem de maior elucidação. Dessa forma, a presente pesquisa avaliou os desfechos metabólicos e ponderais de pacientes submetidos à DGYR e à GV, acompanhados por um período mínimo de cinco anos após a cirurgia. Foram analisados parâmetros glicêmicos, percentual de perda e reganho de peso, bem como a taxa de remissão do DM2. Os resultados demonstraram que ambas as técnicas são eficazes no tratamento da obesidade e do diabetes mellitus tipo 2. Contudo, observou-se variação entre os procedimentos quanto às taxas de remissão da doença e à propensão ao reganho ponderal ao longo do tempo, sugerindo respostas metabólicas distintas. Em síntese, tanto a Derivação Gástrica em Y-de-Roux quanto a Gastrectomia Vertical configuram estratégias efetivas no manejo de longo prazo da obesidade e do DM2. Entretanto, as diferenças observadas entre os procedimentos reforçam a necessidade de criteriosa avaliação individualizada na escolha da técnica cirúrgica, contribuindo para o aprimoramento das estratégias terapêuticas e para a tomada de decisão clínica.