Banca de QUALIFICAÇÃO: MAGNO PETRÔNIO GALVÃO LEANDRO

Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: MAGNO PETRÔNIO GALVÃO LEANDRO
DATA : 29/01/2025
LOCAL: Videoconferência (telepresença)
TÍTULO:

IMPACTO DA PERDA DE PESO, ALTERAÇÕES REGIONAIS DA DENSIDADE MINERAL ÓSSEA E DOS NOVOS PARÂMETROS DE OBESIDADE NA SAÚDE ÓSSEA EM PACIENTES PÓS-CIRURGIA BARIÁTRICA: ESTUDO DE COORTE RETROSPECTIVO

PALAVRAS-CHAVES:

Cirurgia Bariátrica; Densidade Mineral Óssea; Fraturas; Massa Muscular; Composição Corporal; Critérios Diagnósticos de Obesidade.

PÁGINAS: 58
RESUMO:

Introdução:A cirurgia bariátrica é amplamente reconhecida como uma intervenção eficaz no manejo da obesidade grave, mas seus efeitos na saúde óssea e na composição corporal continuam sendo questões complexas e de grande relevância. Este estudo investigou as alterações na composição corporal e na densidade mineral óssea (DMO) de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, com ênfase na identificação de indivíduos em alto risco de fraturas e no desenvolvimento de um modelo preditivo para avaliar essas alterações. Também foi discutida a aplicabilidade de novos critérios diagnósticos para obesidade, incluindo medidas complementares como a razão cintura-quadril e a circunferência do pescoço.Metodologia:Foram analisados prontuários de 35 pacientes que realizaram densitometria óssea (DEXA) antes e após a cirurgia bariátrica. Variáveis como ΔPeso, redistribuição de gordura (%Androide/%Ginoide) e perda de massa magra ajustada pela altura² (ΔM_MAGRA/ALTURA²) foram avaliadas, com acompanhamento pré e pós-operatório. Pacientes foram classificados quanto ao risco de fraturas com base em critérios de alterações na DMO, redistribuição de gordura e perda de massa magra. A análise seguiu critérios estatísticos robustos, incluindo testes de correlação e regressão preditiva.Resultados:Os resultados indicaram uma redução significativa no peso corporal de 116,46 kg (±16,76) para 91,51 kg (±15,67) (p<0,001) e na gordura corporal total de 48,38% (±5,37) para 42,42% (±5,97) (p<0,001). O índice %Androide/%Ginoide reduziu de 1,07 (±0,10) para 1,01 (±0,11) (p<0,001), enquanto a massa magra ajustada pela altura² diminuiu de 22,32 kg/m² (±2,15) para 19,82 kg/m² (±2,26) (p<0,001). Reduções significativas na DMO foram observadas na pelve (1,2421 g/cm² [±0,1980] para 1,196 g/cm² [±0,1648], p=0,009), perna esquerda (1,2128 g/cm² [±0,1436] para 1,1933 g/cm² [±0,1408], p=0,045) e perna direita (1,2211 g/cm² [±0,1349] para 1,198 g/cm² [±0,1321], p=0,034). A DMO total, entretanto, não apresentou diferença estatisticamente significativa (p=0,210). Entre os pacientes, 85,7% foram classificados como de alto risco de fraturas, sendo a perda de massa magra ajustada pela altura² e a redistribuição de gordura os fatores mais determinantes.Conclusão:Este estudo contribui para o entendimento dos efeitos da cirurgia bariátrica na saúde óssea e na composição corporal, destacando a importância de identificar precocemente pacientes em alto risco de fraturas. A redução da massa magra e a redistribuição da gordura corporal emergem como fatores críticos para a fragilidade óssea, reforçando a necessidade de um monitoramento multidisciplinar personalizado. A inclusão de novos parâmetros diagnósticos da obesidade pode aprimorar a avaliação do risco metabólico e osteoarticular em pacientes bariátricos. Por fim, o desenvolvimento de um modelo preditivo baseado em variáveis de composição corporal oferece suporte para intervenções clínicas voltadas à preservação da saúde óssea e à minimização do risco de fraturas.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - ALEXANDRE VIEIRA GADDUCCI
Interno - 3315617 - ESDRAS MARQUES LINS
Presidente - 2581217 - PAULO ROBERTO CAVALCANTI CARVALHO