IMPACTO DA SOROPOSITIVIDADE PARA DENGUE E CHIKUNGUNYA NOS DESFECHOS METABÓLICOS E PONDERAIS APÓS CIRURGIA BARIÁTRICA: estudo de coorte retrospectiva
Palavras-chave do trabalho: obesidade; cirurgia bariátrica; arbovirose; dengue; chikungunya.
O estado inflamatório crônico associado à obesidade, quando combinado com alterações microcirculatórias causadas pelas infecções dos vírus da Dengue (DENV) ou Chikungunya (CHIKV), pode levar a efeitos adversos significativos nessa população de pacientes, incluindo envelhecimento celular, aterosclerose acelerada e disfunção metabólica. Avaliar o impacto de infecção prévia por DENV ou CHIKV nos desfechos antropométricos e bioquímicos de pacientes obesos submetidos à cirurgia bariátrica. Este estudo incluiu candidatos à cirurgia bariátrica com sorologia IgG reagente para DENV ou CHIKV, indicando infecção prévia sem doença ativa. Durante um período de seguimento de 36 meses após a cirurgia, foram avaliados a perda de peso e os perfis metabólico e bioquímico desses pacientes, comparando-os a um grupo controle sem histórico de infecção (sorologia IgG não reagente). Os pacientes foram categorizados em quatro grupos: IgG não reagente (Grupo 1, n=37), IgG reagente para DENV (Grupo 2, n=135), IgG reagente para CHIKV (Grupo 3, n=22) e IgG reagente para ambos DENV e CHIKV (Grupo 4, n=20). Foram incluídos 172 pacientes, com predominância do sexo feminino (75,3%) e média de idade variando entre 36,3 e 41,1 anos. O IMC médio entre os grupos variou de 38,5 kg/m² a 39,4 kg/m², sem diferenças significativas. A prevalência de IgG reagente para DENV foi de 78,4% e para CHIKV de 12,8%, com sobreposição de 11,6% entre os grupos. Não foram observadas diferenças significativas no IMC pós-operatório nem nos perfis glicêmicos entre os grupos. Entretanto, os níveis médios de colesterol LDL foram significativamente maiores nos Grupos 3 (103,6 vs. 129,5 mg/dL; p<0,001) e 4 (103,6 vs. 128,7 mg/dL; p<0,001). O histórico de infecção por DENV ou CHIKV não parece influenciar os desfechos da cirurgia bariátrica em pacientes obesos após 36 meses de seguimento.
Palavras-chave do trabalho: obesidade; cirurgia bariátrica; arbovirose; dengue; chikungunya.