Introdução: Os sintomas vestibulares podem causar limitações funcionais, emocionais e comportamentais, exigindo instrumentos capazes de mensurar a gravidade dos sintomas de forma padronizada. Contudo, há escassez de medidas brasileiras específicas para quantificar intensidade e frequência desses sintomas. Objetivo: Desenvolver e validar a Escala de Autopercepção da Gravidade dos Sintomas Vestibulares (EGV). Métodos: O estudo envolveu busca exploratória, construção de itens por painel de especialistas e validação de conteúdo por juízes. A versão final da EGV foi aplicada a 100 adultos com sintomas vestibulares. Foram avaliadas validade estrutural por análise fatorial exploratória, consistência interna, confiabilidade teste–reteste (7 e 14 dias), erro de mensuração e validação de constructo por testes de hipótese. A aplicação foi realizada pela pesquisadora, por entrevista estruturada. Resultados: A EGV apresentou estrutura unidimensional robusta em ambas as subescalas, consistência interna elevada (α > 0,98), confiabilidade adequada no intervalo de 14 dias (ICC = 0,88–0,90) e diferença mínima detectável (SDC) de aproximadamente 13 pontos. Houve correlações moderadas e significativas com impacto funcional, autonomia, atividade física e atenção plena. Conclusão: A EGV mostrou-se válida, confiável e clinicamente aplicável para mensurar a gravidade dos sintomas vestibulares, contribuindo para triagem, monitoramento e pesquisa na área. 

O envelhecimento populacional global tem gerado impactos significativos nos sistemas de saúde. A perda auditiva relacionada à idade compromete a comunicação e a qualidade de vida de milhões de pessoas. Nesse contexto, testes de triagem auditiva, como o teste do sussurro e a audiometria por aplicativo, surgem como alternativas acessíveis na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico de validação preditiva para avaliar a eficácia dos testes de triagem auditiva Teste de Sussurro e Audiometria por aplicativo. A amostra foi composta por 44 pessoas idosas, com 60 anos ou mais, de ambos os sexos, residentes no Recife (PE). A coleta de dados ocorreu entre setembro e dezembro de 2024, em duas fases. Inicialmente, os participantes realizaram dois testes de triagem auditiva: o Teste de Sussurro e a Audiometria com o Aplicativo Teste de Audição®, com frequências auditivas apresentadas por transdutores Bluetooth. Após os testes, realizaram uma bateria audiológica padrão-ouro. Foram analisados a acurácia, sensibilidade, especificidade e confiabilidade. Resultados: O teste do sussurro, na orelha direita, apresentou sensibilidade de 66%, especificidade de 89%, valor preditivo positivo (VPP) de 96%, valor preditivo negativo (VPN) de 40% e acurácia de 70%. O coeficiente Kappa entre os resultados do teste do sussurro e o padrão-ouro foi de 0,32, indicando uma concordância razoável, conforme a classificação de Landis e Koch. Na orelha esquerda, o mesmo teste demonstrou sensibilidade de 90%, especificidade de 59%, VPP de 39%, VPN de 95% e acurácia de 66%. O
coeficiente Kappa entre os resultados do teste do sussurro e o padrão-ouro foi de 0,25, indicando uma concordância razoável. Quanto à audiometria realizada por meio de aplicativo, os resultados também foram descritos para cada orelha. Na orelha direita, o teste apresentou sensibilidade de 75%, especificidade de 64,7%,
VPP de 33,3%, VPN de 91,7% e acurácia de 66,7%. O coeficiente Kappa em relação ao padrão-ouro foi de 0,26, caracterizando concordância razoável. Na orelha esquerda, os índices foram mais favoráveis: sensibilidade de 100%, especificidade de 63,6%, VPP de 42,9%, VPN de 100% e acurácia de 71,4%. O coeficiente Kappa obtido foi de 0,23, representando uma concordância razoável com o padrão-ouro. Em relação à concordância entre os testes de triagem (sussurro e aplicativo), observou-se um coeficiente Kappa de 0,56 na orelha direita e de 0,47 na orelha esquerda, ambos indicativos de concordância moderada. Embora ambos os métodos tenham mostrado limitações em sensibilidade, especificidade e concordância com o padrão-ouro, destacam-se pelo valor preditivo negativo elevado, o que pode contribuir na identificação de indivíduos sem perda auditiva. A concordância entre os testes foi moderada, sugerindo que a aplicação conjunta pode ampliar a eficácia da triagem. Conclusão: Os resultados indicam que o teste do sussurro e a audiometria por aplicativo apresentaram desempenho razoável como ferramentas de triagem auditiva em pessoas idosas, com potencial de aplicação na Atenção Primária à Saúde. No entanto, o número reduzido de participantes impõe cautela na generalização dos resultados, reforçando a necessidade de estudos futuros com amostras mais robustas.

A respiração oral é uma condição frequente na infância e está associada a alterações estruturais e funcionais das vias aéreas superiores, com impactos sobre o crescimento craniofacial e o desempenho das funções estomatognáticas. Entre os músculos envolvidos nesse contexto, o masseter exerce papel central na mastigação
e no fechamento mandibular, sendo sensível às adaptações decorrentes do padrão respiratório. O desenvolvimento de métodos instrumentais não invasivos, como a ultrassonografia modo B, a elastografia por onda de cisalhamento e a miotonometria, amplia a precisão na mensuração de propriedades morfológicas e mecânicas, favorecendo a compreensão das repercussões musculares associadas à respiração oral. Este estudo teve como objetivo, descrever alterações morfológicas e biomecânicas do músculo masseter, antes e após doze semanas de intervenção fonoaudiológica, estruturada em crianças com diagnóstico clínico de respiração oral.
O delineamento experimental adotado foi do tipo pré e pós-intervenção, sem grupo controle, com avaliações realizadas em dois momentos padronizados. Foram utilizados ultrassom modo B para mensuração de espessura e área de secção transversa; elastografia para análise da rigidez estimada por distribuição cromática; e o MyotonPRO para avaliação do tônus, rigidez e elasticidade. Participaram crianças entre seis e doze anos encaminhadas pelo Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. A intervenção foi conduzida por fonoaudiólogas, e as análises concentraram-se na caracterização objetiva das modificações musculares observadas. Os resultados apresentados são parciais, correspondentes aos participantes que concluíram integralmente o protocolo terapêutico até o momento da qualificação. A interpretação privilegia a coerência entre as medidas instrumentais e os fundamentos fisiológicos, adotando abordagem exclusivamente descritiva devido ao tamanho amostral reduzido e à natureza exploratória desta etapa. As observações iniciais sugerem modificações mensuráveis no comportamento estrutural e mecânico do masseter após a intervenção, embora devam ser interpretadas com cautela pela ausência de grupo controle e pela impossibilidade de estabelecer relações causais. Este estudo contribui para o entendimento das adaptações musculares associadas à respiração oral e oferece evidências preliminares sobre a resposta do masseter infantil a um protocolo terapêutico fonoaudiológico. Os achados podem subsidiar investigações futuras com amostras ampliadas e delineamentos analíticos mais robustos, além de fortalecer a integração entre Odontologia e Fonoaudiologia no acompanhamento de crianças com alterações respiratórias e repercussões craniofaciais.

Introdução: Os Potenciais Evocados Auditivos de Longa Latência são respostas das atividades elétricas relacionadas a um evento auditivo no córtex. O estudo do complexo P1-N1-P2 fornece informações sobre os processos neurais que são responsáveis pela percepção da fala, sendo caracterizado como um marcador clínico dos aspectos auditivos e linguísticos. Diante disso, o registro e análise desses potenciais podem ser eliciados através de diferentes tipos de estímulo, dentre eles o uso do estímulo de fala. O uso do estímulo de fala, busca compreender os processos subjacentes à codificação e decodificação da fala no sistema auditivo central. No entanto, a sílaba /ma/ demonstrou-se especialmente interessante por seu contexto de aprendizagem na primeira infância. Objetivo: Comparar as respostas eletrofisiológicas corticais com o estímulo de fala /ma/ e /da/
em bebês de 0 a 12 meses. Método: O presente estudo teve caráter transversal, observacional e analítico, com amostra composta por 16 participantes bebês, com idade entre 0 a 12 anos, de ambos os sexos, com indicadores de risco para deficiência auditiva. Foram realizados os testes de potencial cortical auditivo evocados com os estímulos de fala /da/ x /ma/, com vozes femininas fluidas naturais, apresentados de modo aleatório, monoaural e randômica, na proporção de 50% para os dois estímulos apresentados, em um total de 150 estímulos, na intensidade de 70 dB NPS pe. Resultados: Os resultados deste estudo mostraram que o estímulo de fala /da/ eliciou amplitudes significativamente maiores nos componentes corticais P1-N1-P2, em comparação ao estímulo /ma/, enquanto não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nas latências desses
componentes. Discussão: Os resultados demonstram que os componentes corticais auditivos P1, N1 e P2 foram identificados nos estímulos de fala analisados, refletindo funcionamento adequado das vias auditivas e maturação neural compatível com a idade dos bebês. As diferenças observadas nas amplitudes, mais elevadas para o estímulo de fala /da/, podem ser atribuídas à maior saliência acústica desse som, que favorece maior sincronização neural. Em contraste, as latências permaneceram semelhantes entre os estímulos, indicando que o tempo de processamento depende principalmente da maturação neural, e não do tipo de fonema. Esses achados reforçam que o desenvolvimento auditivo precoce envolve tanto o refinamento progressivo das respostas corticais quanto a influência das características acústicas dos estímulos utilizados. Conclusão: Os resultados demonstram que é possível caracterizar os potenciais evocados auditivos corticais em bebês de 0 a 12 meses utilizando os estímulos de fala /ma/ e /da/. Observou-se maior amplitude para todos os componentes corticais quando eliciados pelo /da/, indicando maior saliência acústica desse estímulo, enquanto as latências não diferiram entre os fonemas. Tais achados reforçam a necessidade de valores normativos específicos para essa faixa etária e de estudos adicionais comparando diferentes estímulos de fala para aprofundar o conhecimento sobre a maturação auditiva cortical no primeiro ano de vida.

Introdução: A criação de um fluxograma específico para orientar a aplicação do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês e de sua Triagem Neonatal é essencial para garantir precisão, padronização e consistência clínica dos casos de anquiloglossia, contribuindo para o cumprimento da Lei Federal no 13.002/14. Objetivo: Verificar as evidências de validade de conteúdo e de aparência do Fluxograma e do Instrutivo do Protocolo de Avaliação do Frênulo da Língua em Bebês e da sua Triagem Neonatal. Métodos: Estudo metodológico de validação conduzido on-line. O processo baseou-se no modelo teórico de Pasquali e na Técnica Delphi, incluindo análise documental, elaboração de versões piloto e avaliação por juízes especialistas. A validade de conteúdo foi mensurada pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e pelo Co-eficiente de Validade de Conteúdo (CVC) e a validade de aparência pelo IVC, adotando-se ponto de corte ≥ 0,80. O grau de acordo entre avaliadores foi verificado pelo Percentual de Concordância Simples. Resultados: Participaram 15 juízes especialistas (média de idade 49,8 anos; 9,47 anos de experiência). Na primeira rodada, o IVC-I variou de 0,95 a 1,00 e o CVCt foi de 0,96 para Triagem e Protocolo e de 0,94 para Condutas e Encaminhamentos. A validade de aparência do fluxograma e do instrutivo foi classificada como excelente (≥0,90). Após ajustes qualitativos, todos os itens do fluxograma atingiram IVC-I ≥ 1,00 e CVCt entre 0,98 e 0,99 na segunda rodada, com percentual de concordância global de 99,69%, demonstrando consenso pleno. No Instrutivo, o CVCt evoluiu de 0,96 para 0,98, com MCVCi ≥ 0,98 e percentual de concordância geral de 99,7%. Conclusão: O Fluxograma e o Instrutivo apresentaram excelente validade de conteúdo e de aparência, confirmando estrutura lógica, clareza terminológica e elevada aplicabilidade clínica para padronização da avaliação e do manejo da anquiloglossia em bebês. Os materiais validados fortalecem a implementação qualificada do Teste da Linguinha no Brasil, contribuindo para uma assistência neonatal segura e alinhada às diretrizes legais vigentes.

Objetivo: verificar os efeitos da ctDCS catódica associada à terapia de linguagem em pacientes com afasia. Método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado e triplo-cego, conduzido com 17 participantes divididos em grupo experimental (n = 9) e grupo controle (n = 8). Ambos os grupos receberam 10 sessões de terapia fonoaudiológica combinada a ctDCS ativa (experimental) ou sham (controle). As habilidades avaliadas incluíram compreensão oral, compreensão escrita, nomeação e repetição, conforme a Bateria Montreal–Toulouse (MTL-BR), aplicadas nos momentos pré e pós-intervenção. A segurança e a tolerabilidade da estimulação foram monitoradas mediante aplicação do Questionário de Segurança para tDCS proposto por Brunoni. As análises estatísticas contemplaram testes de Wilcoxon (intragupo) e Mann–Whitney (intergrupos), adotando-se p < 0,05. Resultados: Os resultados mostraram melhora significativa na compreensão oral em ambos os grupos, na nomeação no grupo experimental e na repetição no grupo controle. No entanto, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos no pós-teste. Observou-se ainda que o grupo controle apresentou desempenho inicial superior ao grupo experimental em algumas habilidades avaliadas, o que pode ter influenciado sua responsividade à terapia e potencializado o efeito placebo. A polaridade catódica, reduz a atividade inibitória dos neurônios de Purkinje, diminuindo a inibição exercida sobre o córtex motor. Essa desinibição pode viabilizar a ativação de áreas motoras e pré-motoras que sustentam circuitos linguísticos, o que pode ter contribuído para o ganho observado na habilidade de nomeação no grupo experimental. Quanto à seguridade da técnica, não houve efeitos adversos ou limitações à tolerabilidade. Conclusão: A ctDCS catódica associada à terapia de linguagem promoveu melhoras significativas intragrupo, especialmente na tarefa de nomeação no grupo experimental, embora não tenham sido observadas diferenças estatisticamente significativas na comparação intergrupos. Os resultados sugerem um efeito modulador discreto, influenciado por características clínicas prévias. Estudos com amostras maiores, controle rigoroso de variáveis clínicas e protocolos mais longos são necessários para elucidar o papel da ctDCS cerebelar na reabilitação da afasia.

Objective: To evaluate and describe masticatory performance and masseter muscle characteristics in two cases of obese individuals undergoing different speech-language pathology approaches. Methods: These are two case reports involving obese individuals referred for speech-language pathology evaluation in the preoperative period of bariatric surgery. The first participant underwent a speech-language pathology history, anthropometric assessment, oral clinical evaluation using the DMFT index performed by the dentist, and assessment of masticatory performance. She then received speech-language pathology guidance on mastication and returned for reassessment after ninety days. The second participant participated in a 19-week program with 2 assessment and reassessment sessions, and 8 synchronous bi-weekly teleconsultation sessions of orofacial myofunctional therapy. Both participants underwent in-person speech-language pathology history, anthropometric assessment, oral clinical evaluation, and assessment of masticatory performance. Only the second participant underwent evaluation of the biomechanical, viscoelastic, and morphofunctional properties of the masseter muscle. Results: Both participants showed positive changes in eating habits, as well as a slight reduction in body weight. In the participant who received only guidance, a slight reduction in body mass index was also observed. From a masticatory point of view, there was a change to the alternating bilateral pattern, a reduction in the amount of food inserted into the oral cavity, and an improvement in the trituration of the food bolus, reflecting in better masticatory performance. In the participant who underwent orofacial myofunctional therapy via teleconsultation, persistence of the unilateral masticatory pattern on the left was observed, with a regular rhythm and absence of compensatory movements. An improvement in head posture, an increase in the time and number of masticatory cycles, as well as an improvement in masticatory performance, evidenced by the colorimeter and the visual color scale, were also observed. In addition, an increase in the morphometric dimensions of the masseter muscle was observed, with an increase in thickness and width on both sides, especially at rest and in the initial and medial portions during contraction, with greater magnitude on the right side. Regarding the cross-sectional area (CSA), the results did not show uniform behavior: there was a punctual increase, mainly in the initial portion during contraction on both sides, more pronounced in the right masseter, while the other portions showed reductions or
inconsistent variations. Conclusion: The findings from the two case reports suggest that speech-language therapy approaches focused on mastication can promote positive changes in the masticatory pattern and functional performance of obese individuals in the preoperative period of bariatric surgery. Both speech-language therapy guidance and structured intervention were associated with improved food trituration, increased time and number of masticatory cycles, and improved masticatory efficiency. Regarding the masseter muscle, no generalized increase in all ultrasonographic parameters was observed in the left masseter, evidencing a heterogeneous pattern of muscle adaptation. Considering the case report-based design, studies with larger samples and more robust methodological designs are needed to confirm these findings.
 

Introdução: Com o crescimento da internet, o YouTube tornou-se uma importante ferramenta de compartilhamento e disseminação de informações em saúde para a população. No entanto, há uma preocupação significativa quanto à veracidade e qualidade dos conteúdos disponíveis nessa plataforma, considerando sua ampla acessibilidade, popularidade e a natureza aberta do ambiente virtual. Diante desse cenário, e à medida que o interesse público por informações online continua a crescer, torna-se fundamental fortalecer a credibilidade das fontes disponíveis. Objetivo: Analisar a qualidade, a confiabilidade das informações e o potencial educativo do YouTube na orientação de pais e cuidadores acerca do autismo. Métodos: O estudo foi conduzido em duas etapas: (1) revisão de escopo e (2) análise da qualidade e confiabilidade dos conteúdos disponíveis no YouTube. A revisão de escopo foi realizada conforme a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) e as diretrizes do PRISMA-ScR. Para a elaboração da pergunta de pesquisa, utilizou-se o mnemônico PCC: População (conteúdos digitais em saúde), Conceito (instrumentos utilizados para avaliação da qualidade e/ou confiabilidade desses conteúdos) e Contexto (plataformas digitais de streaming de vídeo). A busca foi realizada nas bases de dados LILACS, Embase e Cochrane. Na segunda etapa, foi desenvolvida uma pesquisa de natureza exploratória e descritiva, composta por três fases: (1) coleta e seleção dos vídeos, (2) aplicação dos instrumentos de avaliação de materiais audiovisuais identificados na revisão de escopo e (3) análise dos resultados. A seleção dos vídeos foi realizada por meio da combinação dos termos de busca: “autismo e orientações para os pais”, “autismo e educação” e “sinais do autismo”. A avaliação da qualidade e confiabilidade foi conduzida por três juízas (três fonoaudiólogas), que utilizaram os instrumentos previamente escolhidos .Resultados: Na revisão de escopo, foram identificados 5.045 estudos, dos quais 806 foram excluídos por duplicidade. Após a leitura de títulos e resumos, permaneceram 194 estudos, e, após a leitura na íntegra, 113 foram incluídos. Nesses estudos, foram identificados 16 instrumentos distintos para avaliação da qualidade e confiabilidade das informações em saúde. Os instrumentos mais frequentes foram: Global Quality Scale (GQS), Patient Education Materials Assessment Tool (PEMAT A/V), Video Information and Quality Index (VIQI) e mDISCERN. A partir desses achados, foram selecionados os instrumentos mais recorrentes para aplicação na análise dos vídeos. Identificou-se correlação entre qualidade técnica e global (p=0,88), indicando que a excelência audiovisual reduz a carga cognitiva e facilita o aprendizado. Apesar da alta fidedignidade (48,3% "Excelente"), a acionabilidade foi insuficiente (66,7%), revelando vídeos informativos, mas com baixa utilidade prática para o manejo diário do TEA. Conclusão: A revisão de escopo identificou instrumentos robustos para avaliar a qualidade e confiabilidade em saúde digital. A análise prática revelou que as informações sobre TEA no YouTube possuem alto rigor técnico e fidedignidade, especialmente em vídeos de profissionais. No entanto, conclui-se que essa elevada qualidade não se traduz em acionabilidade, evidenciando que a plataforma é confiável para informar, mas insuficiente para orientar o manejo prático diário dos cuidadores. Palavras-chave: autismo; educação em saúde; mídias sociais; transtorno do espectro autista; inquéritos e questionários

O objetivo do estudo foi Investigar os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua ( transcranial direct-current stimulation - tDCS) associada à terapia vocal baseada no Programa Integral de Reabilitação Vocal (PIRV) na voz de pessoas com disfonia comportamental. Trata-se da elaboração de um protocolo de ensaio clínico randomizado triplo-cego, registrado no Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (REBEC), sob número RBR-7sstr78 e do desenvolvimento de um estudo de caso exploratório e prospectivo composto por cinco participantes do sexo feminino com diagnóstico de disfonia comportamental sem lesão laríngea. Uma das participantes foi submetida à terapia vocal baseada no PIRV, associada à tDCS ativa e sham, em delineamento crossover. As demais foram submetidas à uma sessão de terapia (PIRV) associada à tDCS ativa. Foram realizadas avaliações perceptivo-auditivas, acústicas e de autopercepção de esforço, desconforto do trato vocal e fadiga vocal . A faixa etária das participantes foi de 44, 49 e 53 anos. Quanto à autopercepção de esforço vocal, houve redução dos escores após as intervenções. Na participante submetida ao delineamento cross over , houve redução do escore total no IFV, sendo de 43,0 para 19,0 aproximando-se do ponto de corte, na condição ativa. Em relação à avaliação acústica, as análises iniciais sugerem mudanças nos parâmetros avaliados antes e após intervenção sugerindo tendência à melhora da estabilidade do sinal vocal e da qualidade da emissão.

A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) é um procedimento que tem por finalidade a identificação precoce da deficiência auditiva e deve ser realizado de forma universal nos primeiros dias de vida. Objetivo: analisar a oferta da Triagem Auditiva Neonatal nas maternidades públicas no Recife no ano de 2022. Métodos: Trata-se
de um estudo de caso do tipo exploratório, realizado nas maternidades públicas no Recife. A coleta dos dados foi realizada em duas etapas: Na primeira etapa, foram coletados dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) e do Sistema de Informação Ambulatorial (SIA). A segunda etapa seguiu com a coleta dos dados primários das maternidades, cujo instrumento foi aplicado aos fonoaudiólogos sobre a TAN. Resultados: Das nove maternidades estudadas cinco registraram a Triagem Auditiva Neonatal no Sistema de Informação Ambulatorial em 2022. A maternidade E teve o maior número de nascidos vivos (5.234) e também registros de triagem (2.316), com cobertura da Tan de 53%. A maternidade A apresentou os menores números de nascidos vivos (2.199) e menores triagens(462), com cobertura da 21%. A maior (56%) e menor cobertura de triagem (21%) foram respectivamente nas maternidades C e A. A falta de infraestrutura,  escassez de profissionais, dificuldades logísticas no retorno de pacientes e falhas no sistema de encaminhamento foram dificuldades relatadas pelos profissionais. Conclusão: Este estudo evidenciou lacunas na cobertura da Triagem Auditiva Neonatal, com percentuais variando de 21% a 56% e registros em apenas cinco das nove maternidades no Sistema de Informação Ambulatorial. Foram observadas inconsistências entre os dados reportados nas entrevistas e a cobertura calculada, além de problemas relacionados à universalidade, uma vez que as maternidades atendem apenas os bebês nascidos em suas dependências, sendo ainda relatado dificuldades como infraestrutura inadequada, escassez de pessoal e falhas logísticas, destacando a necessidade de melhorias para ampliar e qualificar o serviço.

Objetivo: O trabalho visa analisar a articulação do cuidado à saúde mental infanto-juvenil na Rede de Atenção Psicossocial na perspectiva da Fonoaudiologia. Método: Trata-se de um estudo descritivo. Participaram da pesquisa doze profissionais, gestores e fonoaudiólogos que atuam nos Centros de Atenção Psicossociais Infanto-juvenis da I Macrorregião de saúde de Pernambuco. Foi realizado o mapeamento dos Centros de Atenção Psicossocial que compõem a Rede de Atenção Psicossocial em Pernambuco e aplicou-se um questionário semiestruturado aos profissionais participantes. Os dados foram tratados qualitativamente e quantitativamente. Resultados: Todos os gestores consideraram importante a presença do fonoaudiólogo na composição da equipe do Centros de Atenção Psicossociais Infanto-juvenis, pelo reconhecimento deste profissional para a promoção e reabilitação da comunicação e no suporte à equipe. Sob a perspectiva dos fonoaudiólogos, as articulações com os serviços do território, de saúde, assistência social e educação são recorrentes, a partir das demandas, mediante uma ou mais estratégias que envolvem reunião para discussão de casos, envio de relatórios, contato telefônico, correio eletrônico, visitas, elaboração de projetos intersetoriais e Plano Terapêutico Singular. Outras estratégias envolvem projeto terapêutico comunitário, visitas para orientações sobre as crises e uso de aplicativo de mensagem WhatsApp. No que diz respeito aos facilitadores da articulação, , os relator  evidenciam temas relacionados ao envolvimento, parceria, disponibilidade, comunicação e compromisso da equipe na resolutividade e integralidade do cuidado. Em contrapartida, os temas associados aos obstáculos para articulação envolveram a escassez de recursos na rede, especialmente os recursos humanos; individualização das rotinas dos serviços, pela ausência de fluxos pactuados; desconhecimento sobre o cuidado em saúde mental de alguns profissionais que compõem a Rede de Atenção Psicossocial; e, questões burocráticas nas articulações com alguns serviços que não estão na Rede, principalmente, nos processos de encaminhamentos e altas com continuidade de tratamento em outros serviços. Conclusão: O Fonoaudiólogo possibilita a reabilitação psicossocial e a articulação do cuidado, realizando atividades terapêuticas que proporcionam melhora da comunicação e expressão social. A integralidade do cuidado promovida pelas articulações intersetoriais na Rede de Atenção Psicossocial existe, mas está comprometida uma vez que ainda há certa fragmentação do cuidado à saúde mental infanto-juvenil por especialidade e por serviço.

Introdução: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD) no âmbito do SUS, foi instituída como uma das Redes prioritárias no SUS e como alternativa à fragmentação dos sistemas de saúde. O estado de Pernambuco, com uma população de 10,1% de pessoas com deficiência, considerando a população com mais de 2 anos de idade, após 10 anos de instituição da Rede e após anos de estagnação, passa por um processo de reconstrução do Plano de ação, baseado nos Planos de Ação Regionais. O diagnóstico situacional e análise da situação de saúde é uma das fases da operacionalização da RCPD buscando a identificação atualizada dos serviços constantes na RCPD em todos os níveis de complexidade, a composição deles, e de como funcionam os mecanismos de referência e contrarreferência, identificando lacunas visando planejamento e implementação de estratégias para possíveis ajustes e correções de fluxos e demandas, e identificação de vazios assistenciais visando garantir atenção integral à pessoa com deficiência no estado de PE. Objetivo: Avaliar a implantação da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência de PE, após 10 anos de instituição da RCPD no âmbito do SUS. Métodos: Trata-se de um Estudo transversal de delineamento híbrido com utilização de análise documental e aplicação de questionários estruturados autoaplicados que tomaram como base os questionários estruturados
disponibilizados pela pesquisa multicêntrica intitulada “Avaliação da Rede de Cuidados Integral à Pessoa com Deficiência no SUS – Redecin Brasil”. Os dados foram submetidos a procedimentos de estatística descritiva. Algumas informações foram analisadas através da Escala Likert. Resultados: Em relação à estrutura, o desenho de Rede proposto inicialmente, previa tanto a reforma e construção como equipagem de 19 CER e duas Oficinas Ortopédicas distribuídos por todo o estado, porém, após 10 anos de instituição da Rede no SUS, a RCPD de PE é composta por sete CER habilitados, distribuídos em quatro regiões de saúde e atendem duas macrorregiões de saúde e conta ainda com uma oficina ortopédica, referência assistencial em concessão de órteses, próteses e meios auxiliares de locomoção para pessoa com deficiência física de todo o estado. Quanto à gestão municipal, o conhecimento sobre as normativas e quanto a RCPD no município de trabalho é boa a razoável e quanto aos trabalhadores da atenção especializada, os gestores têm um maior conhecimento da RCPD e os fonoaudiólogos se voltam mais para o atendimento do usuário. Conclusão Muito tem a ser feito na implementação da RCPD em PE, tanto em estrutura existente quanto em estrutura futura, de forma a atender as necessidades da população com deficiência nas quatro macrorregiões de saúde, assim como no fortalecimento da qualidade de atendimento com fortalecimento da atenção primária e da atenção hospitalar, melhorando a referência e contrarreferência e a atenção à saúde da pessoa com deficiência no estado.

Complicações clínicas decorrentes da doença de Parkinson como disfagia e alteração nos parâmetros acústicos
da voz estão associadas a um impacto negativo na qualidade de vida desses pacientes. Estudos pontuais
descritos na literatura versam sobre as terapias disponíveis para o tratamento dessas complicações. Esta série
de relatos de quatro casos clínicos, revelou a eficácia da terapia do laser de baixa potência (808nm) associada
ao tubo de silicone (Laxvox) para a disfagia. Entretanto as variáveis acústicas (frequência fundamental, jitter,
shimmer, glottal to noise excitation ration, duração e média de intensidade) não foram alteradas. A avaliação
clínica funcional da deglutição foi realizada com base no documento The Swallowing Clinical Assessment Score
in Parkinson’s Disease (SCAS-PD). A avaliação instrumental por Videoendoscopia da Deglutição (VED),
classificou os resíduos presentes em valéculas e seios piriformes pela escala de avaliação de gravidade de
resíduos faríngeos de Yale e o grau da disfagia por meio da escala Dysphagia Outcome and Severity Scale
(DOSS). Essas avaliações foram realizadas antes e após a aplicação do laser associada ao tubo de silicone cujos
parâmetros foram os seguintes: 4 J em cavidade intraoral 6 e 9 J n áreas extraorais com a potência de 100mW;
8 sessões com intervalos de 48 horas. Para as variáveis acústicas da voz foram utilizados os programas
Voxmetria® e Fonoview®, da CTS informática; e, o Praat, onde os formantes F1, F2 e F3 foram analisados.
Independente das limitações inerentes a falta de padronização dos protocolos que utilizam o laser de baixa
potência na área fonoaudiológica, essa técnica associada ao tubo de silicone pode ser considerada segura, com
uma boa relação custo-benefício,

Objetivo: Descrever a contribuição do Sistema de Estimulação Neuroauditiva (SENA) sobre a percepção de fala de pacientes com perda auditiva usuários de dispositivos auditivos. Método: Participaram da pesquisa nove adultos com perda auditiva usuários de dispositivos auditivos, provenientes de um serviço público de referência em saúde auditiva. A pesquisa foi realizada em cinco etapas: a primeira etapa foi a seleção dos casos, esclarecimento e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido; a segunda etapa foi constituída da aplicação da anamnese e checagem dos dispositivos; a terceira constou da realização das avaliações e os testes de fala no ruído (HINT fixo e adaptativo), antes da aplicação do protocolo do SENA; a quarta etapa constou do registro dos dados na plataforma SENA e início da aplicação do protocolo do SENA; e, por fim, a quinta etapa que consistiu na repetição dos exames pós-SENA, no prazo de seis a oito semanas após o final da aplicação do protocolo. Resultado: O estudo mostrou que os nove  pacientes obtiveram melhoras nas respostas nos testes após o uso do SENA. Sete pacientes apresentaram melhor resposta no HINT fixo e oito no adaptativo.  Seis pacientes apresentaram melhor resultado nos dois testes. Conclusão: Os resultados obtidos neste estudo sugerem que o SENA contribuiu para a  percepção de fala no ruído em pacientes adultos com perda auditiva sensorioneural de grau leve a profundo usuários de dispositivos auditivos. 

O presente estudo teve como objetivo analisar os resultados do monitoramento audiológico em crianças com sífilis, toxoplasmose e rubéola durante os dezoito primeiros anos de vida. Trata-se de uma pesquisa observacional, longitudinal e analítica. Foram monitoradas 12 crianças em até três monitoramentos distintos, utilizando uma combinação de métodos objetivos e comportamentais, como Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT), Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE), Instrumento de Rastreio da Comunicação (IRC-36), Reflexo Cocleopalpebral (RCP) e Avaliação Audiológica Comportamental. Os resultados indicaram que os IRDA mais prevalentes foram o uso de medicação ototóxica (41,7%) e a permanência em UTI por mais de cinco dias (33,3%). O exame de EOAT revelou ausência de respostas auditivas em uma apenas uma orelha, enquanto as demais apresentaram presença de respostas. O exame do PEATE demonstrou consistência na presença da onda V a 30 dB NAn ao longo dos três monitoramentos. Em relação às latências absolutas, não foram identificadas diferenças estatisticamente significativas entre os momentos avaliados (p>0,05), enquanto os intervalos interpicos permaneceram estáveis, exceto pelo intervalo I-V a 80 dB na orelha direita, que apresentou redução significativa (p = 0,014), sugerindo melhora na maturação do sistema auditivo central. O RCP e a Avaliação Audiológica Comportamental mostraram-se compatíveis ao longo do estudo. No IRC-36, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os momentos avaliados (p > 0,05), mas as pontuações indicaram um desempenho geral fora de risco para desenvolvimento de comunicação. Os achados destacam a importância da identificação o mais cedo possível e do acompanhamento contínuo de crianças com IRDA, especialmente aquelas expostas a infecções congênitas. A
inclusão de estratégias de monitoramento frequente, associada a intervenções oportunas, é  crucial para mitigar os efeitos adversos das possíveis alterações auditivas e promover o desenvolvimento integral dessas crianças.

Os jogos eletrônicos são dispositivos ligados a telas que podem gerar impactos positivos e negativos as funções cognitivas. Dentre os benefícios averiguamos o desenvolvimento das habilidades cognitivas de atenção, raciocínio lógico, aprendizado visuoespacial, memória de trabalho e operacional, além de melhorias na resolutividade de problemas, tomadas de decisão, autocontrole, sensação de prazer e diminuição do estresse, aspectos contribuintes para o processo de aprendizado. Em contrapartida pode gerar aumento na agressividade, prevalência de distúrbios psicológicos, depressão e isolamento social, podendo provocar vício semelhante ao abuso de drogas. O objetivo deste estudo é verificar o efeito do uso prolongado de jogos eletrônicos no Potencial Evocado Auditivo Cognitivo. Trata-se de um estudo primário, analítico, observacional e transversal efetuado no Centro Especializado em Reabilitação da Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas. Composto por oito universitários selecionados por conveniência, de ambos os sexos, com audição dentro dos padrões de normalidade e faixa etária entre dezoito e vinte sete anos distribuídos em três grupos. Todos os participantes foram submetidos a otoscopia, avaliação auditiva periférica, anamnese, avaliação Neuropsicológica Breve, questionário Scale of Auditory Behaviors. Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico e Potencial Evocado Auditivo Cognitivo. O grupo estudo um foi constituído por um universitário usuário de jogos eletrônicos por tempo superior a três horas diárias e vinte horas semanais; o grupo estudo dois, composto por três universitários usuários de jogos eletrônicos por tempo igual ou inferior a três horas diárias e menor que vinte horas semanais e o grupo três formado por quatro universitários não usuários de jogos eletrônicos. Os resultados da Avaliação Neuropsicológica Breve demonstraram que os usuários de games possuem melhores desempenho nas tarefas de memória semântica de longo prazo, memória de trabalho, memória visual de curto prazo e planejamento linguísticos que avaliam as habilidades de memória, linguagem e função executiva. Funções diretamente associadas às habilidades de integração, memória e cognição avaliadas do Potencial Evocado Auditivo Cognitivo, culminando em melhorias na velocidade de processamento de informações, morfologia das ondas P1, N1, P2, N2 e P300, valores de latência, amplitude, slope e área. Contudo, o Potencial Evocado Auditivo Cognitivo pode ser utilizado para mapear os benefícios dos games nas funções cognitivas independente do tempo de uso desses dispositivos. Ainda que seja possível inferir a influência do tempo na reorganização cerebral e na predominância hemisférica o mesmo não pode ser utilizado como método complementar ao diagnóstico patológico de vício em jogos eletrônicos.

INTRODUÇÃO: O envelhecimento pode provocar alterações na função vocal e respiratória devido ao declínio fisiológico natural. Na Fonoaudiologia, técnicas como os Exercícios de Trato Vocal Semiocluído (ETVSO) têm sido aplicadas para reabilitação dessas funções, destacando-se o uso do tubo flexível submerso em água e da oscilação oral de alta frequência sonorizada (OOAFS). Contudo, sua eficácia imediata em idosas com queixa vocal ainda carece de investigação. OBJETIVO: Verificar se há melhora na voz e respiração de idosas com sintomas vocais com o efeito imediato dos OOAFS e do sopro sonorizado com tubo flexível submerso em água. MÉTODO: Estudo de intervenção do tipo antes-depois, aprovado pelo Comitê de Ética (parecer nº 7.195.710), realizado com idosas ≥60 anos atendidas por um programa universitário voltado ao envelhecimento. As participantes foram distribuídas aleatoriamente em dois grupos: G1 (tubo flexível) e G2 (OOAFS). Foram avaliadas antes e após a intervenção quanto a parâmetros acústicos vocais, tempo máximo de fonação (TMF), pressões respiratórias máximas e função pulmonar. Utilizou-se estatística descritiva, testes de Wilcoxon, McNemar e modelagem com Modelos Lineares Mistos e Modelos Lineares Generalizados Mistos (p < 0,05). RESULTADOS: Vinte e duas idosas com sintomas vocais participaram do estudo (média de idade: 73 anos). Ambos os grupos apresentaram melhora significativa no TMF, com maior ganho no grupo OOAFS. O tubo flexível promoveu aumento da pressão expiratória máxima, enquanto o OOAFS favoreceu parâmetros da função pulmonar. Apesar dos ganhos intragrupo, os modelos de regressão não apontaram diferenças estatísticas entre os grupos ou interações significativas. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que tanto o instrumento Tubo flexível submerso em água quanto a OOAFS parecem promover benefícios respiratórios e vocais em idosas com sintomas vocais.

As más oclusões são uma condição dentária comum na infância e adolescência e são consideradas um problema de saúde mundial, com manifestações diversas em diferentes populações, sendo causadas por fatores genéticos e ambientais, incluindo padrões de crescimento, funções musculares e padrões respiratórios. A anquiloglossia altera a posição da língua, levando ao subdesenvolvimento maxilar, prognatismo da mandíbula e más oclusões como mordida cruzada e mordida aberta. A relação causal entre distúrbios da fala e anomalias orais é complexa, frequentemente ligada à estrutura anatômica da cavidade oral, e influenciada por características específicas da linguagem, sendo que dentes corretamente posicionados auxiliam no equilíbrio das forças entre a língua e os músculos, sendo a fala geralmente prejudicada quando a função de qualquer um dos componentes envolvidos na articulação dos fonemas é anormal. O estudo da morfologia facial é de grande importância para a compreensão da fisiopatologia do sistema estomatognático, onde as funções deste sistema podem ocorrer de maneiras distintas nos variados tipos de face, devido às relações entre tecidos moles e duros associadas ao padrão genético e às diversas influências durante o crescimento craniofacial. O presente estudo tem como ponto de partida a seguinte pergunta condutora: Quais tipos de maloclusões podem estar presentes em crianças de 08 a 12 anos de diferentes tipos faciais com anquiloglossia e alterações de fala? O objetivo desse trabalho é analisar a relação entre a oclusão dentária em diferentes sentidos de crianças na faixa etária de 08 a 12 anos com diferentes tipos faciais, anquiloglossia e alterações de fala.

INTRODUÇÃO: Evidências recentes indicam que programas de teleconsulta são medidas eficazes e satisfatórias para cuidadores, contribuindo na qualidade do cuidado a pacientes com condições crônicas, como a disfagia neurogênica. No entanto, a aplicação de teleconsultas para orientação fonoaudiológica a cuidadores de crianças com disfagia ainda é pouco explorada. Este projeto busca avaliar a usabilidade e a satisfação de cuidadores frente a um programa de teleconsulta fonoaudiológica. OBJETIVO: Descrever os resultados da análise de usabilidade e satisfação de um programa de teleconsulta voltado a pais e cuidadores de crianças com disfagia
neurogênica. MÉTODO: Estudo híbrido organizado em duas etapas. Etapa 1: Revisão de escopo realizada conforme diretrizes do Joanna Briggs Institute (JBI), e diretrizes do PRISMA, com a pergunta norteadora: “Quais instrumentos estão disponíveis para avaliar usabilidade e satisfação em serviços de teleconsulta?”. Utilizou-se a estratégia: População (usuários de serviços de teleconsulta), Conceito (instrumentos validados) e Contexto (análise da satisfação e usabilidade), com busca em quatro bases de dados utilizando os termos e descritores em português, inglês e espanhol. Etapa 2: Estudo transversal e descritivo, realizado de fevereiro a maio de 2025, no ambulatório de gastrologia pediátrica do Hospital das Clínicas da UFPE, Recife/PE. Participaram pais e/ou cuidadores de crianças (2 a 12 anos) com diagnóstico de disfagia neurogênica confirmado por gastrologista e neurologista. Excluíram-se cuidadores de crianças com doenças gastroesofágicas. A coleta foi dividida em três fases: Fase 1: Triagem, consulta e avaliação presencial da criança e da família. Fase 2: Oferta do programa de 10 sessões de teleconsulta via Google Meet e aplicação do instrumento de usabilidade pré-sessão na primeira teleconsulta. Fase 3: Avaliação remota da usabilidade pós sessão e da satisfação. Todos os instrumentos de coleta são considerados ferramentas validadas. Os dados foram armazenados no Excel (versão Family 365), organizados em gráficos e/ou tabelas, e analisados por estatística descritiva, com frequências e percentuais. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital das Clínicas da UFPE (Parecer no 7.359.175) e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. RESULTADOS: Os resultados da etapa 1 (revisão de escopo) revelam que dos 1.080 artigos identificados inicialmente, apenas 4 atenderam aos critérios de inclusão após a leitura completa. Esses estudos utilizaram instrumentos distintos para avaliar usabilidade e satisfação em teleconsulta, como TUQ, SUS, TSQ e CSQ. Os resultados revelam uma escassez de ferramentas validadas em contextos latino-americanos e a necessidade de instrumentos integrados e culturalmente adaptados. Dos resultados da Etapa 2 pode-se considerar que A maioria dos participantes demonstrou percepção positiva e satisfação sobre a Teleconsulta: 100% relataram conforto em utilizá-la revelando boa usabilidade; 80% concordaram com seu uso para avaliação e reabilitação; e 100% afirmaram que ela facilita o acesso à saúde. Além disso, 80% destacaram economia de tempo e dinheiro. Apesar disso, 40% mostraram incerteza quanto à equivalência com o atendimento presencial. CONCLUSÃO: O estudo concluiu que a teleconsulta é uma estratégia viável, acessível e bem aceita por cuidadores de crianças com disfagia neurogênica, especialmente em contextos com limitações de acesso presencial. Destaca-se, contudo, a necessidade de maior familiaridade dos usuários com a equivalência entre o atendimento remoto e o presencial, além do desenvolvimento de instrumentos validados e culturalmente adaptados à realidade latino-americana.  

Introdução: A interação entre o Sistema Auditivo Periférico (SAP) e o Sistema Nervoso Auditivo Central (SNAC) é crucial para processos auditivos complexos, especialmente no reconhecimento da fala. O sistema auditivo processa diversas pistas, como intensidade do som, faixa de frequência e prosódia, contribuindo para a interpretação contextual da fala. A capacidade de focar seletivamente no sinal de fala, enquanto suprime o ruído, é essencial. A presença de ruído competitivo aumenta os limiares de detecção de fala. O Benefício do Mascaramento Modulado (BMM) ocorre quando a modulação do ruído melhora a relação sinal/ruído, permitindo a detecção eficaz do som-alvo. Com o envelhecimento, há uma redução no BMM, influenciada por fatores como diminuição da audibilidade e mascaramento temporal. Este último refere-se à alteração no limiar de detecção do som devido à presença de ruído mascarante, podendo persistir após a exposição. Os Potenciais Evocados Auditivos Corticais (PEAC) são eficazes para analisar mudanças neurofisiológicas no SNAC, sem exigir atenção consciente. Esta pesquisa aprofunda o estudo do pós-mascaramento, contribuindo para a compreensão do envelhecimento auditivo e fornecendo marcadores objetivos para pesquisas futuras sobre alterações no SNAC em diferentes faixas etárias. Objetivo: Analisar o comportamento dos PEAC na condição forward masking em jovens, adultos e idosos com audição normal. Método: Os 60 voluntários foram submetidos a exames auditivos pré-coleta, incluindo anamnese, questionário de queixas auditivas, teste MoCA e avaliação audiológica básica. Para a avaliação eletrofisiológica, foi utilizado um ruído Speech Shaped Noise (SSN) e um estímulo de fala /da/. Os PEAC foram obtidos em duas condições: sem mascaramento e com mascaramento (delta-t). A análise dos traçados considerou os componentes P1, N1 e P2. Resultados: Os resultados revelaram aumento nas queixas de dificuldade auditiva com a idade, mais pronunciado em idosos.
Apesar de limiares auditivos normais, meia-idade e idosos apresentaram limiares mais altos. Na condição sem mascaramento, observou-se aumento nas latências com a idade. Em amplitudes, idosos mostraram maiores amplitudes em P1. Na condição delta-t, idosos apresentaram redução no P1, aumento no P2, ampliação de amplitudes em P1 e N1, e redução em P2. Discussão: O estudo dos PEAC revela que as latências, especialmente nos componentes P1 e N1, aumentam com a idade, indicando mudanças no córtex auditivo associadas ao envelhecimento. Essas alterações sugerem relação com o processamento auditivo temporal e apontam para a maturação auditiva cortical como indicador do envelhecimento. Os PEAC oferecem insights sobre dificuldades auditivas em idosos, destacando o impacto no processamento auditivo temporal. A condição delta-t mostra que o ruído influencia latências e amplitudes, evidenciando o esforço auditivo, especialmente em idosos, em ambientes ruidosos. Comparando faixas etárias, as latências não seguem uma ordem crescente, mas as amplitudes são maiores em P1 e N1, sendo menores em P2. A diminuição na amplitude do P2 sugere alterações na discriminação auditiva relacionadas à idade. Conclusão: Os achados apontam para o efeito do forward masking relacionado à idade, sugerindo possível esforço auditivo mais acentuado na população idosa. Recomenda-se estudos adicionais com diferentes intervalos e considerações sobre sinal/ruído, slope e área das respostas auditivas.

Introdução: Os processos e organização do trabalho observados nas escolas são apontados com um dos principais elementos que contribuem para o surgimento dos distúrbios de voz, bem como do sofrimento psíquico do docente. Além disso, os problemas de voz comprometem a comunicação interpessoal, o que repercute de forma negativa nas relações sociais e de trabalho. Com a pandemia do novo Coronavírus, a saúde do professor pode ter sofrido um impacto ainda maior diante das mudanças/adequações de funcionamento das escolas em função da pandemia. Objetivo: Verificar se existe associação entre condições de produção vocal e competência em comunicação interpessoal do professor com a saúde mental em contexto de pós pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de um estudo seccional, de abordagem analítica, realizado com 361 professores de escolas estaduais de Pernambuco, que lecionam no ensino fundamental e médio. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação dos seguintes instrumentos: Condição de Produção Vocal do Professor (CPV-P), que caracterizou o perfil vocal e as condições de trabalho do professor; Escala de Competência em Comunicação Interpessoal (ECCI), que avaliou a competência em comunicação interpessoal; Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), que avaliou a ansiedade traço e estado; e o Questionário Auto Referido (SRQ-20), que sugere nível de suspeição (presença/ ausência) de algum transtorno mental. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Para associação entre variáveis, foram utilizados os testes de correlação de Pearson e Spearman, teste T, teste Z, além do teste de Cronbach, considerando o nível de significância estatística de 5%. Resultados: a ocorrência de distúrbios vocais foi verificada em quase 45% dos professores, enquanto 40,44% apresentaram alta ansiedade no IDATE-E e 38,78% no IDATE-T, o que denota comprometimento na saúde mental. Além disso, houve indicativo de que 25% dos professores apresentam sofrimento mental comum. Os dados também apontaram que os participantes têm boas habilidades em comunicação interpessoal, com destaque para os domínios controle do ambiente, autorrevelação e disponibilidade. Professores que relataram níveis mais altos de ansiedade e sofrimento mental comum estão mais propensos a apresentarem distúrbios vocais e habilidades de comunicação interpessoal menos desenvolvidas. Conclusão: os distúrbios vocais, a ansiedade estado e ansiedade traço foram presentes em um grupo importante de docentes no contexto de pós-pandemia da Covid-19. Além disso, as condições de produção vocal e as habilidades de comunicação interpessoais de professores estão associadas à ansiedade e sofrimento mental. Nesse contexto de adoecimento físico e mental, ressalte-se a necessidade de um olhar cuidadoso para essa população, que carece de investimentos diversos no âmbito da saúde pública e educação. 

O uso de aparelhos eletrônicos pode promover diversos benefícios, seja facilitando as tarefas do dia a dia, otimizando o tempo e também proporcionando momentos de distração. Entretanto, percebe-se que as crianças estão cada vez mais conectadas, fazendo uso destes eletrônicos de forma precoce e demasiada. Por esse motivo, algumas áreas do desenvolvimento infantil podem sofrer prejuízos, principalmente no que concerne ao desenvolvimento linguístico. O objetivo deste estudo é caracterizar os hábitos de uso de telas e correlacionar com o desenvolvimento cognitivo-linguístico em pré-escolares. Trata-se de um estudo analítico, observacional, transversal e quantitativo. A amostra será composta por 30 crianças com idade entre 4:0 e 6:0 anos de idade, ambos os sexos, falantes do português brasileiro, sem comorbidades associadas ou queixas auditivas, provindas de uma escola pública municipal de Maceió-AL. Inicialmente, foi realizada a avaliação cognitivo-linguística dos pré-escolares, a fim de verificar as habilidades de conhecimento do alfabeto, habilidades metafonológicas, memória  operacional fonológica, nomeação automática rápida, leitura silenciosa de palavras e compreensão auditiva de sentenças a partir de figuras. Após isso, por meio de um questionário semiestruturado, foram coletadas informações sobre aspectos referentes aos recursos do ambiente familiar, nível econômico e de escolaridade dos pais e/ou responsáveis, bem como hábitos de uso de telas dos pré-escolares. Espera-se que os hábitos de uso de telas estejam associados à prejuízos no desenvolvimento das habilidades cognitivo linguísticas.

O implante coclear é considerado um tratamento revolucionário para os pacientes com perda auditiva sensorioneural severa a profunda bilateral, seus resultados dependem de vários fatores relacionados a perda auditiva, como: etiologia, tempo de privação sonora, posicionamento do eletrodo intracoclear, número de eletrodos ativos, programação entre outros. Durante a cirurgia podem ser realizadas medidas objetivas como impedância, telemetria de resposta neural, e dispersão de excitabilidade (spread of excitation), com finalidade de avaliar a viabilidade e o funcionamento do nervo auditivo, assim como o posicionamento dos eletrodos dentro da cóclea. Apesar dessas medidas, a posição real dos eletrodos deve ser melhor estudada através de exames de imagem, desses a tomografia computadorizada de feixe cônico foi escolhida, recentemente, como melhor opção para avaliar o posicionamento do feixe de eletrodos no pós operatório, pois é um exame com menor carga de radiação, e permite maior precisão no posicionamento do eletrodo intracoclear. Objetivo: Analisar a relação entre a medida da dispersão de excitabilidade e o posicionamento do feixe de eletrodos identificada por imagem em pacientes submetidos a implante coclear. Método: Trata-se de um estudo transversal, observacional com avaliação de pacientes adultos submetidos a cirurgia de implante coclear. A coleta de dados consta de 3 etapas, primeira de captação dos pacientes por meio de prontuários, posteriormente a avaliação da imagem da tomografia computadorizada de feixe cônico para devida caracterização do posicionamento do eletrodo intracoclear através da distância do eletrodo para o modíolo, posição do eletrodo em relação as rampas cocleares e identificação de dobras, torções e translocação do feixe de eletrodos; na terceira e ultima etapa será realizada a medida da dispersão de excitabilidade conduzida por uma fonoaudióloga experiente em programação de implante coclear.

A obesidade e o excesso de peso têm se tornado um problema mundial de saúde pública e a associação com alterações no desempenho mastigatório tem sido observada.  As literaturas têm relacionado a obesidade com um estilo específico de mastigação, evidenciado por menos mastigações por grama de alimento ou por mordida, maior tamanho de mordida o que poderia promover o aumento do consumo alimentar. Além disso, estudos evidenciam que pessoas com déficit da mastigação tendem a modificar a sua dieta para evitar alimentos que são difíceis de mastigar. Nesse contexto, estratégias de tratamento associadas aos danos em decorrência da obesidade são importantes. Portanto, este estudo tem como objetivo geral avaliar os efeitos da terapia a laser de baixa potência sobre a musculatura mastigatória em modelo experimental de obesidade. Serão utilizados 40 ratos Wistar albinos (Rattus Norvegicus) provenientes de ratas progenitoras da colônia do Biotério de criação do Departamento de Nutrição da Universidade Federal de Pernambuco. Setenta e duas horas após o nascimento, os animais serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos: Controle (n=20) ou superalimentado (n=20). Os filhotes serão mantidos com suas mães durante o período de lactação. Aos 22 dias de idade, os animais serão desmamados e alocados em gaiolas com um total de três filhotes por gaiola até a realização das análises aos 35 dias de vida pós-natal, quando eles serão eutanasiados (por decapitação). Para cada análise serão utilizados até dois filhotes machos de cada ninhada. As analises utilizadas serão: Peso corporal; desempenho mastigatório; temperatura em topografia do músculo masseter durante o repouso e a mastigação; peso, perímetro e área de secção transversa do feixe superficial do musculo masseter; tipagem das fibras no feixe superficial do musculo masseter; expressão gênica de IGF-1 e IGF-2 no feixe superficial do músculo masseter.  A descrição das variáveis numéricas será realizada por meio de média e desvio padrão, mediana e intervalo de confiança. A normalidade dos dados será testada através do teste de Shapiro-Wilk. Para aqueles que apresentarem desvio da distribuição normal serão utilizadas análises não paramétricas ou transformações logarítmicas. Na comparação das variáveis numéricas será aplicado o teste paramétrico ANOVA One-Way para amostras independentes, seguido do post-hoc Bonferroni. Será estabelecido como nível de significância estatística o valor de p≤0,05. A realização do presente projeto espera fornecer informações sobre os efeitos da terapia a laser de baixa potência sobre a musculatura mastigatória em modelo experimental de obesidade. Dessa forma, os dados deste projeto poderão testar a hipótese de que a terapia com laser de baixa potência minimiza os danos no músculo masseter em modelo de obesidade. Ademais, os achados do estudo poderão auxiliar na compreensão dos mecanismos envolvidos no surgimento do sobrepeso e obesidade e, assim, contribuir na criação de estratégias terapêuticas eficazes.

A audição é considerada um dos sentidos mais importantes para a comunicação e estabelecimento das relações humanas. Em indivíduos normouvintes, é o único sentido em que cada orelha possui representação em ambos os hemisférios cerebrais, já que as vias auditivas realizam seu trajeto tanto ipsi quanto contralateralmente. Algumas funções auditivas já estão presentes desde o nascimento, porém, outras se desenvolvem durante a infância e a adolescência Por exemplo, a habilidade de ignorar o ruído de fundo, ou mensagens competitivas, e dirigir a atenção a uma fala alvo, ainda não está totalmente amadurecida durante a infância. Sabe-se que, em adultos, a habilidade de reconhecer a fala em presença de mensagens competitivas é favorecida quando a fonte sonora do som competitivo não está posicionada próxima à fonte sonora da fala alvo. Essa diferença de posição entre as fontes emissoras dos sons competitivos e a fala alvo promove um benefício no reconhecimento da fala em ambientes ruidosos, fenômeno conhecido como Spatial Release from Masking, e aqui traduzido como benefício da deslocação do mascaramento. O objetivo do presente estudo é analisar o desenvolvimento do benefício da deslocação do mascaramento no reconhecimento de sentenças do Português Brasileiro em crianças, adolescentes e adultos jovens. Para isso, participarão desse estudo 20 crianças com idades entre 6 e 11,11 anos, 20 adolescentes com idades entre 12 e 18,11 anos e 20 adultos jovens com idades entre 19 e 25 anos. Em cabine acústica, os participantes serão orientados a repetir sentenças e ignorar a mensagem competitiva (mascaramento). Como estímulo principal de fala serão utilizadas as sentenças do Hearing in Noise Test na versão Brasileira. A mensagem competitiva será composta pela voz de dois locutores masculinos lendo um texto, e apresentada na intensidade fixa de 60 dB. As frases e as mensagens competitivas serão processadas através do processador de sons da marca Tucker Davis Technology, modelo RZ6, que será acoplado a um computador convencional, e apresentados aos participantes através dos fones de inserção. Essa apresentação será controlada através do programa MatLab. Através de programação específica, o processador modificará as características acústicas da fase, intensidade e frequência dos estímulos sonoros, para que cheguem, bilateralmente, às orelhas dos participantes através dos fones de inserção, simulando duas condições ambientais de escuta: 1) posição partilhada onde a fala alvo e mensagem competitiva são apresentadas à frente da cabeça do indivíduo (0º azimute); 2) posição separada, onde a fala alvo é apresentada à frente da cabeça do indivíduo (0º azimute) e a mensagem competitiva é apresentada ao lado direito e esquerdo da cabeça do indivíduo (45^oazimute). Para cada condição serão determinados três limiares, e será calculada a média aritmética. O benefício de deslocação do mascaramento será calculado através da diferença entre as médias de cada condição de teste. A hipótese é que esse benefício aumente com o aumento da idade até a adolescência, equiparando-se, portanto, com o desempenho em adultos.

A comunicação em ambientes ruidosos pode ser um desafio até mesmo para ouvintes
com limiares auditivos normais. É frequente a ocorrência de indivíduos idosos com
queixa na compreensão da fala em ambientes ruidosos e que não apresentam limiares
audiométricos alterados. Os potenciais evocados auditivos corticais (PEAC) são
medidas eletrofisiológicas que fornecem informações de processos neurais
responsáveis pela percepção da fala. O objetivo do presente estudo foi analisar as
características referentes ao efeito do ruído nas medidas eletrofisiológicas dos PEAC
em diferentes faixas etárias. Foi realizada uma revisão sistemática de literatura de
estudos transversais nas seguintes bases de dados eletrônicas: Medline via Pubmed,
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) via Bireme,
Scopus, Web of Science, Cinahl, Cochrane Library e na literatura cinzenta. Não houve
restrições de ano e idioma de publicação. A qualidade metodológica foi examinada
utilizando a Escala de Newcastle-Ottawa adaptada para estudos observacionais
transversais. Como resultado, sete estudos atenderam aos critérios de elegibilidade.
Os estudos mostraram que as respostas do PEAC foram influenciadas pelo ruído de
um modo geral para todos os grupos. A maioria dos estudos demonstrou uma
influência maior do ruído nas respostas da população mais velha, sugerindo que o
efeito da idade se reflete nas repostas eletrofisiológicas no ruído.

Projeto de dissertação.

: O sono é fundamental para a manutenção da saúde física e emocional do ser humano. Alguns estudos apontam que grande parte da população apresenta queixas em relação ao sono e que a prevalência de distúrbios do sono é alta. Dentre os distúrbios do sono, a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), definida como um distúrbio respiratório do sono, é um dos mais estudados, sendo considerado, nos dias atuais, um problema de saúde pública por ser uma doença de alta prevalência e mortalidade. Pesquisas apontam que pacientes com SAOS apresentam uma disfunção subclínica da deglutição e que normalmente não é elucidada de forma espontânea, tendo como principais achados clínicos escapes orais prematuros e estase faríngea após a deglutição. A indicação da reabilitação fonoaudiológica para os pacientes com Apneia Obstrutiva do Sono tem crescido nos últimos anos. Estudos apontam que as pessoas com AOS submetidas a três meses de terapia fonoaudiológica apresentaram diminuição do índice de apneia e hipopneia, melhora da saturação mínima SpO₂ e na pontuação da escala de sonolência e do ronco. Na área da Motricidade Orofacial, vários instrumentos estão sendo estudados e analisados para sua aplicabilidade na clínica fonoaudiológica, principalmente no que diz respeito ao comportamento da língua e seu desempenho nas funções de mastigação, deglutição e fala. A ultrassonografia de língua pode emergir como uma ferramenta para contribuir na triagem da Apneia Obstrutiva do Sono em um ambiente clínico. OBJETIVO: Analisar o efeito da terapia miofuncional orofacial (TMO) na morfologia e movimentação da língua na fase oral da deglutição em pessoas com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS). MÉTODOS: Trata-se de um estudo prospectivo do tipo ensaio clínico randomizado. A população da pesquisa será composta por pessoas com diagnóstico de Apneia Obstrutiva do Sono. A primeira etapa da seleção acontecerá a partir do preenchimento de um questionário referente aos dados de identificação e saúde geral, avaliação miofuncional orofacial, aplicação do Protocolo Fonoaudiológico de Avaliação do Risco para Disfagia do Instrumento de Autoavaliação da Alimentação. Após a seleção haverá a aplicação do questionário de Pittsburgh, a coleta do peso e altura e as medições antropométricas de circunferência cervical, circunferência abdominal, além da classificação de Mallampati modificada. Posteriormente, os sujeitos serão submetidos à avaliação da deglutição por meio do exame de ultrassonografia. Após essa etapa, os participantes serão distribuídos por randomização em dois grupos (controle e experimental). Após 12 semanas de intervenção fonoaudiológica com o grupo experimental, ocorrerá uma nova avaliação completa. As variáveis analisadas serão: idade, diagnóstico de Apneia Obstrutiva do Sono, sexo, IMC, Classificação de Mallampati, Circunferência cervical, Circunferência abdominal, Gestos da língua durante a deglutição, espessura da língua, excursão da sombra do osso hioide: movimento de elevação e anteriorização que o osso hioide realiza durante a deglutição.

A binauralidade é a capacidade do sistema nervoso auditivo central em receber informações sonoras de ambos os ouvidos, somar, analisar e integrá-las para que ocorra o processamento binaural facilitando a compreensão de diferentes sons. No caso de pessoas com perdas auditivas e em privação sensorial total ou parcial (causando distorção na escuta), o indivíduo poderá apresentar dificuldade no processo de aquisição de habilidades auditivas e de linguagem. Sendo assim, em caso de perdas auditivas bilaterais, a intervenção padrão é com uso de aparelho de amplificação sonora individual bilateral, uma vez que o paciente passaria a usufruir de todas as vantagens das diferenças interaurais. Dentre os exames para investigação da integridade e maturação das estruturas da via auditiva estão os potenciais evocados auditivos corticais que podem auxiliar na análise das respostas elétricas geradas na via auditiva com estimulação monoaural e bilateral e podem ser utilizados para estudo do componente de interação binaural (Binaural Interaction Compenent –BIC). O presente estudo tem por objetivo analisar o componente de integração binaural em pessoas com diferentes graus de perda auditiva. Esse é um estudo transversal e observacional,  nele serão incluídos adultos e idosos, de ambos os sexos,  que apresentem perda auditiva neurosensorial de grau leve a severo (OMS, 2020) e que façam uso do Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) há ao menos um ano. Os participantes serão agrupados de acordo com o grau de perda auditiva. Cada grupo de perda auditiva constará de 10 indivíduos. Serão recrutados indivíduos adultos e idosos, com audição normal (OMS, 2020), de ambos os sexos, que serão considerados como grupo controle. Para a coleta dos dados os pacientes farão uma inspeção do conduto auditivo externo, exame audiométrico (tonal e vocal), imitanciometria, em seguida fará o PEAC para cálculo do BIC. Os dados serão organizados em tabelas e gráficos e analisados com técnicas de estatística descritiva e inferencial, escolhidas de acordo com a normalidade de dados. A necessidade de realizar o presente estudo surge das dificuldades em que os pacientes usuários de AASI tem em compreender a fala em ambiente ruidoso. Além de que, os resultados do BIC podem trazer informações importantes sobre o uso bilateral do AASI, pois mesmo usando AASI bilateral não se tem a garantia da binauralidade de forma efetiva.

Os casos críticos de COVID-19 são admitidos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), podendo desenvolver a síndrome respiratória aguda grave, que por sua vez pode gerar um quadro de pneumonia extremamente preocupante. Por ter características bem específicas e de difícil manejo, na maioria dos casos, há necessidade de intubação orotraqueal prolongada (IOTp), podendo evoluir com comprometimentos inerentes ao suporte ventilatório e imobilização prolongada, como: função pulmonar comprometida, fraqueza muscular e transtornos na voz e deglutição. O objetivo desta dissertação foi analisar o impacto da condição clínica do paciente crítico acometido pela COVID-19 e submetido à IOTp sobre a deglutição, a voz e os resultados da intervenção fonoaudiológica para retirada de via alternativa de alimentação. O estudo tem caráter retrospectivo de corte transversal, com amostra composta por 103 indivíduos, que foram submetidos a IOTp, avaliados e acompanhados pelo serviço de fonoaudiologia na beira do leito, internados na UTI. A coleta foi realizada a partir das análises dos prontuários fonoaudiológicos, referentes à avaliação miofuncional orofacial, funcional da deglutição, utilizando o julgamento clínico do Protocolo de Risco para Disfagia - PARD e dados do acompanhamento fonoaudiológico até desmame da via alternativa de alimentação. Dos prontuários médicos e fisioterapêuticos foram extraídos os dados relacionados a alguns parâmetros da condição clínica, durante o período de março de 2020 a janeiro de 2021, ocasião da primeira onda pandêmica. Os dados coletados foram analisados por meio do software Statistical Package for Social Sciences - SPSS, versão 21.0, considerando-se o nível de significância a 5%. Os resultados deste estudo revelaram alterações vocais e de deglutição na maioria dos pacientes. As associações entre condição clínica, loudness vocal e deglutição evidenciaram que: uso de bloqueadores neuromusculares, presença de fraqueza muscular, deterioração clínica e presença de duas ou mais comorbidades, são associadas estatisticamente à alteração de deglutição e redução da loudness vocal. O uso de bloqueador neuromuscular e corticoide, presença de fraqueza muscular, disfunção clínica mensurada pelo SOFA e sexo masculino, estão associados ao aumento de risco de desenvolver alterações de voz e deglutição, podendo interferir no número de sessões fonoaudiológica para desmame de via alternativa de alimentação e/ou na conduta fonoaudiológica inicial adotada no acompanhamento de indivíduos acometidos por essa doença. Portanto, concluise que a condição clínica do indivíduo com COVID-19, submetido à IOTp pode levar a alterações da voz e deglutição e quanto mais comprometida estiver a condição clínica desses indivíduos, maior será os comprometimentos vocais e de deglutição. Destaca-se que tais alterações podem ser restabelecidas com segurança, mediante acompanhamento fonoaudiológico, após a extubação orotraqueal.

O trato vocal exerce a função de “filtro” no resultado acústico da voz, pois seu formato é responsável por modular o som que é produzido na glote, amplificando e diminuindo a energia de determinados grupos de harmônicos, resultando nos formantes. Os ajustes musculares nas cavidades de ressonância faríngea, oral e nasal, em especial, interferem nas dimensões geométricas do trato vocal, resultando em modificações da qualidade da voz. Ademais, as dimensões de tais estruturas têm influência do sexo do falante, o que corrobora também para o resultado acústico vocal dos sujeitos. Para o trabalho vocal com o cantor, o conhecimento de tais interferências é relevante, pois elas têm impacto direto na estética vocal. Dessa forma, buscou-se verificar a correlação entre os parâmetros acústicos da voz, tanto no nível glótico, relativo aos parâmetros cepstrais, quanto no nível supraglótico, relativo aos formantes, e a geometria orofaríngea de cantores. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa, do tipo transversal com uso de dados secundários. A amostra foi composta por registros vocais e medidas faringométricas de 31 cantores com média das idades de 28 anos (±5,0), sem alterações vocais, avaliados perceptivo-auditivamente por três juízas especialistas em Voz. Os cantores foram alocados em dois grupos, sendo o Grupo F formado pelos cantores do sexo feminino e o Grupo M com os cantores do sexo masculino. Os registros foram coletados de um banco de dados composto por valores das medidas de área, volume e comprimento de diferentes segmentos da orofaringe dos cantores selecionados para a a mostra, coletadas por meio da faringometria acústica. Os registros vocais foram coletados a partir de um banco de dados com as gravações da vogal /Ԑ/ sustentada, que foram exportadas e editadas no software Praat para obtenção das medidas formânticas e cepstrais. Foram identificadas diferenças entre os sexos apenas no comprimento da cavidade oral e no comprimento da cavidade faríngea, sendo que o primeiro foi maior no grupo masculino comparativamente ao grupo feminino, e o segundo foi maior no grupo feminino. No grupo Feminino foi observada correlação linear entre o terceiro formante e o cepstro. No grupo Masculino, o cepstro apresentou correlação linear com o terceiro e quarto formante. Para o grupo Feminino também foi identificada correlação linear positiva entre as variáveis do volume da cavidade faríngea e o segundo formante e foi possível estimar um modelo de regressão para o segundo formante (R2 =0,70). Conclui-se, portanto, que há correlações entre a geometria orofaringea e os parâmetros formânticos e cepstrais quando relacionados ao sexo, sendo o volume da cavidade faríngea a variável com maior correlação entre o sexo feminino e o segundo formante.

A radiocirurgia estereotáxica está entre as modalidades terapêuticas para pacientes portadores de schwannoma vestibular. Consiste em administrar uma dose única de radiação, que deve ser distribuída em toda a superfície tumoral, com gradiente de queda acentuado na periferia para poupar as estruturas nobres adjacentes dos efeitos deletérios da radiação. Apesar disso, pode ocorrer com frequência significativa, declínio tardio e progressivo da função auditiva, e a irradiação dos componentes internos da cóclea tem sido um dos fatores investigados nesse processo. O objetivo do estudo foi determinar se a dose coclear de radiação seria risco para declínio da função auditiva em pacientes com schwannoma vestibular tratados com radiocirurgia. Foi realizada revisão sistemática da literatura nas bases de dados dados MEDLINE/ PubMed, EMBASE, Web of Science, LILACS/ BVS, Cochrane Library, além da literatura cinzenta, sem restrição de ano de publicação ou idioma. Poderiam ser incluídos estudos que preenchessem os seguintes critérios: (1) população: adultos de ambos os sexos submetidos à radiocirurgia para tratamento de schwannoma vestibular; (2) exposição: radiação coclear (3) desfecho: declínio da função auditiva; (4) tipo de estudo: coorte. Dois revisores independentes conduziram todo o processo da revisão. O número de registro no PROSPERO foi CRD42020206128. Dos 333 artigos identificados nas buscas, sete foram incluídos após aplicação dos critérios de elegibilidade. Não houve padronização quanto à forma de aferir a exposição ou o desfecho nos estudos incluídos, e a maioria dos estudos não apresentou dados suficientes que viabilizassem a realização de metanálise. Não foi possível determinar um ponto de corte para definição de alta dose coclear. Concluiu-se qualitativamente que grupos de pacientes expostos a doses cocleares médias mais altas apresentaram tendência a maior prevalência de declínio da função auditiva quando comparados a grupos expostos a doses cocleares médias mais baixas.

No contexto de pandemia do COVID-19, os idosos precisaram se manter isolados, já que fazem parte de grupo de risco, com maior vulnerabilidade. Tal medida de isolamento poderia não somente gerar quadros de ansiedade e depressão, mas também problemas de voz e comunicação, mudanças relacionadas ao estilo de vida, aos aspectos demográficos e socioeconômicos. O presente estudo teve como objetivo analisar a associação entre ansiedade, depressão, fatores demográficos, socioeconômicos e estilo de vida com desvantagem vocal em pessoas idosas ativas no contexto da pandemia de COVID-19. Trata-se de um estudo do tipo seccional de caráter analítico. Realizado com idosos acima de 60 anos, inscritos na Universidade Aberta à Terceira Idade da Universidade Federal de Pernambuco. A coleta de dados foi cumprida por meio de entrevista e aplicação de protocolos. Para levantamento dos fatores demográficos, socioeconômicos e estilo de vida foi realizada entrevista; a medida de ansiedade foi obtida por meio do Self-Report Questionnaire e do Inventário de Ansiedade Traço e Estado; para a identificação de depressão, a Escala de Depressão Geriátrica foi empregada; e a desvantagem vocal foi obtida pelo Índice de Desvantagem Vocal. Os dados foram analisados por meio de estatística e inferencial. Para a análise comparativa entre os grupos, foi utilizado o teste qui-quadrado e Wald, considerando o nível de significância estatística de 5%. Para a análise de associação, foi utilizado o modelo binário e multivariado de regressão logística, com o método de Forward α=5%. Foram avaliados 91 idosos, com média de idade de 69 anos. Apresentaram-se com maior desvantagem vocal 45,1% dos participantes. Observou-se dependência da ansiedade traço com a desvantagem vocal (19,5%). No modelo de regressão logística, permaneceram as variáveis ansiedade traço (p=0,031) e idade (p=0,036), indicando associação de ambas variáveis com desvantagem vocal. Pode-se concluir que, no contexto de pandemia, idosos ativos com ansiedade traço apresentaram cinco vezes mais chance de ter desvantagem vocal em comparação com os idosos sem ou baixa ansiedade traço. Além disso, a idade também foi considerada na ocorrência de um problema de voz em idosos no período pandêmico. O conhecimento desta associação pode contribuir para a melhoria do cuidado e qualidade de vida da pessoa idosa.

A habilidade em reconhecer a fala em presença de sons competitivos depende da localização das fontes sonoras. Quando a fala alvo e a mensagem competitiva provêm de fontes com posicionamento semelhantes referentes à cabeça do indivíduo, o reconhecimento da fala alvo parece ser mais difícil do que quando as fontes são deslocadas. Esse melhor desempenho causado pela deslocação das fontes mascarantes é conhecido como Spatial Release from Masking – SRM, ou Benefício de Deslocação do Mascaramento (BDM). Esta pesquisa tem como objetivo analisar o BDM em indivíduos jovens, de meia idade e idosos. Será utilizada metodologia quantitativa, descritiva, analítica, de corte transversal. Participarão deste estudo, 45 indivíduos, de ambos os sexos, distribuídos da seguinte forma: Grupo Controle (GC): 15 jovens entre 18 e 24 anos; Grupo de Estudo 1 (GE1): 15 adultos de meia idade entre 40 e 55 anos; e Grupo de Estudo 2 (GE2): 15 idosos acima de 60 anos de idade. Todos os sujeitos deverão apresentar audição dentro do limite de normalidade, medido através da avaliação audiológica básica, bem como habilidades cognitivas dentro do limite da normalidade, medido através da aplicação do Montreal Cognitive Assesment (MoCA). Serão realizados testes de reconhecimento de fala em presença de mensagem competitiva. O estímulo principal será composto por sentenças da versão Brasileira do Hearing in Noise Test (HINT), e a mensagem competitiva composta pela fala de dois locutores nativos do português brasileiro, do gênero masculino, lendo o texto “João e o pé-de-feijão”, ambos apresentados ao participante através de fones auditivos supra-aurais. Através do processador de sons Tucker-Davis Technologies (TDT) serão simuladas duas condições de escuta em campo livre: 1) fala alvo e mensagem competitiva apresentadas a 0º Azimute da cabeça do indivíduo (frontal) - posição partilhada; 2) fala alvo apresentada a 0º Azimute da cabeça do indivíduo (frontal) e mensagem competitiva apresentada a 45º Azimute da cabeça do indivíduo (direita e esquerda) – posição separada. Os participantes serão orientados a repetir as sentenças da forma que entenderem, e suas respostas serão computadas através do programa Matlab. Os valores de BDM de cada indivíduo serão calculados através da diferença entre os limiares obtidos nas duas condições de escuta. No caso de distribuição da normal da amostra, a análise do BDM será realizada através do teste T Student. No caso de distribuição da amostra não ser normal, será aplicado o teste de Wilcoxon. Posteriormente, a média dos valores de BDM serão comparadas entre os grupos através do teste ANOVA, se houver distribuição normal, ou através do teste Mann Whitney, se a distribuição da amostra não for normal. Será atribuído nível de significância de 5% (p<0,05) para todos os testes utilizados. Além disso, serão feitas as caracterizações da amostra por meio de estatística descritiva. Espera-se encontrar uma diminuição do BDM à medida que a idade aumenta, devido ao declínio das funções auditivas no decorrer da idade.

Introdução: Durante as situações de comunicação cotidianas, a percepção de fala é influenciada por sons provenientes de diferentes fontes, localizações e tipos de competição sonora. A capacidade de perceber a fala mediante mensagem competitiva é um dos mais importantes aspectos da audição. A identificação de pistas auditivas de tempo, espaço e intensidade, beneficia a inteligibilidade de fala, quando as fontes sonoras de fala e da mensagem competitiva estão separadas espacialmente, fenômeno conhecido como benefício da deslocação do mascaramento. Objetivo: Comparar a influência mensagem competitiva simultânea contínua e abrupta (gated) no benefício da deslocação do mascaramento.Método:Participaram 40 indivíduos, de ambos os sexos, entre 18 e 25 anos (M=21 anos e 3 meses) com limiares auditivos menores que 25 dB NA (entre 250 a 8000 Hz), sem queixas audiológicas, otológicas e/ou neurológicas. Para obtenção do limiar de reconhecimento de sentença na presença de mensagem competitiva simultânea, foram utilizadas as sentenças do Hearing in Noise Test na versão Brasileira, com intensidade inicial de 60 dB NS. A mensagem competitiva simultânea foi constituía na sobreposição da fala de dois locutores do sexo masculino da leitura da história “João e o pé-de-feijão”, apresentada de maneira contínua e abrupta (gated). Os limiares de reconhecimento de sentença em presença de ruído foram adquiridos a partir da simulação de duas situações escuta em campo livre: situação de escuta 1 - as sentenças alvo e as mensagens competitivas simultâneas apresentadas a 0º azimute (posição partilhada) da cabeça do participante; situação de escuta 2 - as sentenças alvo apresentadas a 0º azimute da cabeça do participante e as mensagens competitivas simultâneas apresentadas à direita e à esquerda a 45º azimute da cabeça do participante (posição separada). A simulação foi realizada através do programa programa MatLab, cujo algoritmo modificou as características acústicas dos estímulos apresentados para simular a sensação auditiva de uma situação em campo livre, enviados via processador de fala Tucker Davis Technology (TDT) modelo RZ6 e apresentados aos participantes através dos fones de inserção. Para cada situação de escuta, foram obtidas as médias de dois limiares de reconhecimento das sentenças. Os valores do benefício de deslocação do mascaramento foram determinados pela diferença entre as médias dos limiares obtidos na condição partilhada e separada. Para verificação da normalidade e igualdade de variância, foram realizados os testes de Shapiro-wilk e teste de Levene, seguidos do teste t-Student, para comparação entre as médias, ao nível de significância 5. Resultados: As médias dos limiares de reconhecimento de sentença foram estatisticamente maiores na apresentação da mensagem competitiva simultânea abrupta (gated) quando comparadas as mensagem competitiva simultânea contínua, para todas as situações de testes. Todos os participantes apresentaram benefício da deslocação do mascaramento, porém não houve diferença estatisticamente significativa do benefício da deslocação do mascaramento entre as mensagens competitivas simultâneas contínua e abrupta (gated). Conclusão: Não houve diferença entre a influência da mensagem competitiva simultânea contínua e abrupta (gated) no benefício da deslocação do mascaramento, apesar de ter sido observado maior valores de BDM para a MCS contínua quando comparado com a MCS abrupta (gated).  Entretanto, a MCS contínua facilitou a aquisição dos limiares reconhecimento de sentenças, que apresentou menores valores tanto na posição partilhada quando na posição separada, quando comparada a MCS abrupta.

Introdução: Diversas estratégias cognitivas são utilizadas pelos pesquisadores para
a discriminação do estímulo infrequente no exame de P300. Para uma morfologia de
onda satisfatória, é necessário que haja um controle rígido na identificação dos
estímulos infrequentes, sendo recomendado um índice de 90 a 95% de acertos. Dessa
forma, foi criado um web aplicativo que pudesse ser utilizado para auxiliar na
monitorização das respostas do potencial evocado auditivo cognitivo. Objetivo:
Comparar duas tarefas cognitivas para monitorização das respostas do potencial
evocado auditivo cognitivo. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo analítico
observacional transversal, aprovado sob o número 1.774.284 e CAAE
60777416.4.0000.5011, pelo Comitê de Ética em Pesquisa de uma Universidade
Pública do Estado de Alagoas. A amostra foi composta por 28 adultos normouvintes
de ambos os sexos, na faixa etária de 18 a 27 anos. O P300 foi realizado com estímulo
de fala. Os participantes foram divididos em dois grupos de 14 participantes cada: o
Grupo Estudo utilizou o web aplicativo como monitoramento para os estímulos
infrequentes; o Grupo Controle ergueu o dedo indicador ao discriminar os estímulos
infrequentes. Resultados: O grupo controle apresentou latências menores e
amplitudes maiores com relação ao grupo estudo, contudo, esses resultados não
foram estatisticamente significantes. Com relação aos acertos dos estímulos
infrequentes, os dois grupos apresentaram respostas semelhantes. Conclusão: Os
resultados indicam que o Web aplicativo pode ser utilizado como tarefa cognitiva na
monitorização da contagem dos estímulos infrequentes no potencial evocado auditivo
cognitivo.

Introdução: A mastigação, uma das mais importantes funções do Sistema
Estomatognático, está relacionada à ingestão de nutrientes necessários ao
organismo. O seu desempenho evolui ao longo da vida; o que torna ímpar o
diagnóstico de alterações e o controle do equilíbrio dessa função. Objetivo: Mapear

sistematicamente as evidências científicas sobre o uso da termografia infravermelha
no padrão fisiológico da mastigação. Métodos: Revisão de Escopo, conforme as
recomendações do Instituto Joanna Briggs. Houve a seleção dos trabalhos no
período de julho a dezembro de 2021, considerando-se portais virtuais PubMed,
Biblioteca Virtual de Saúde, Web of Science e Scopus, além da literatura cinzenta.
Adotaram-se os descritores “termografia”, “músculos mastigatórios” e “sistema
estomatognático” nas versões em inglês, português e espanhol com os operadores
booleanos “AND”, “OR” e “NOT”. Consideraram-se os critérios de inclusão e de
exclusão definidos e a relação com a questão norteadora: “- Quais as evidências
científicas sobre o uso da termografia infravermelha no padrão fisiológico da
mastigação?”. A seleção dos trabalhos ocorreu, inicialmente, pela leitura do título e
do resumo; quando houve a sinalização para a leitura completa do texto.
Resultados: A partir de 407 registros levantados, incluíram-se quatro artigos para a
análise qualitativa. Conclusão: A termografia infravermelha apresenta efetividade
como exame complementar das estruturas relacionadas ao complexo craniofacial,
comparando regiões com ou sem alterações, pelos diferentes gradientes de
temperatura. No entanto existem lacunas de informação quanto a um protocolo de
avaliação termográfica da função mastigação.

Introdução: O Implante Coclear (IC) é um dispositivo eletrônico implantado
cirurgicamente na orelha interna capaz de devolver a capacidade auditiva a pessoas
que possuem surdez de grau severo a profundo do tipo sensorioneural. O
procedimento tem sido realizado pelo Sistema Único de Saúde desde 1999 e, desde
então, observa-se um aumento expressivo de crianças usuárias do IC em idade
escolar. Os primeiros anos de vida são muito importantes para a aquisição e
desenvolvimento linguístico e deve-se considerar que diante das privações sonoras,
a criança usuária de IC encontra obstáculos adicionais no processo de
aprendizagem de leitura e escrita, geralmente apresentando desempenhos inferiores
aos de crianças ouvintes. Objetivo: Analisar como tem sido a inclusão escolar de
usuários de IC. Método: A pesquisa teve abordagem qualitativa, em desenho
transversal e foi realizada em um hospital de alta complexidade em saúde auditiva
credenciado ao Ministério da Saúde. A amostra foi por conveniência constituída
usuários de IC, com idades entre 04 a 17 anos e seus respectivos responsáveis
legais. O fechamento amostral se deu por saturação teórica com um total de 13
participantes. A participação no estudo foi voluntária e seguiu todas as normativas
éticas vigentes. A coleta de dados foi realizada inicialmente por meio de uma
caracterização sociodemográfica com base nos prontuários e fichas sociais. Na
sequência, foi realizada entrevista narrativa com os responsáveis, permitindo uma
análise em profundidade. Os dados foram analisados por meio do Software
Iramuteq. Resultados: Foi possível constatar, a partir da nuvem de palavras e
análise de similitude, que os usuários de implante coclear enfrentam dificuldades no
processo de inclusão escolar. As principais situações evidenciadas foram: a negativa
quanto à disponibilidade de vagas, desconhecimento dos das equipes de educação,
baixo desempenho, situação de bullying, preconceito e falta de Apoio Educacional
Especializado (AEE). Conclusão: O usuário de implante coclear não tem suas
especificidades consideradas no processo de inclusão escolar, revelando uma
desarticulação entre as políticas públicas de educação e saúde, gerando entraves
nesse processo.

As medidas quantitativas como a aeração nasal, o pico do fluxo inspiratório, fluxo e resistência nasal contribuem para o conhecimento da função nasal e da resposta aos efeitos do tratamento abordado. Os instrumentos de avaliação quantitativa na permeabilidade nasal e do estado funcional das vias aéreas superiores mostram a importância de fornecer informações clínicas e diagnósticas em respiradores orais, as quais são de grande interesse para a Fonoaudiologia. O presente estudo teve como objetivo investigar o efeito da manobra de limpeza e massagem nasal na permeabilidade das vias aéreas superiores de crianças com respiração oral. Trata-se de um estudo descritivo analítico, de caráter quantitativo, com 8 pacientes respiradores orais, de 7 a 10 anos, com diagnóstico clínico otorrinolaringológico de respiração oral. A coleta foi realizada no laboratório de Motricidade Orofacial II: funções aerodinâmicas e da fonoarticulação do Departamento de Fonoaudiologia da Universidade Federal de Pernambuco – UFPE. Foram distribuídos em três etapas: avaliação inicial, intervenção fonoaudiológica imediata e avaliação final; foi aplicado o questionário “Índice de Identificação dos Sinais e
Sintomas da Respiração Oral”, o questionário para qualidade de vida SN-5; a avaliação da aeração nasal, por meio do espelho milimetrado de Altmann da marca Pró-Fono; o pico do fluxo inspiratório nasal utilizando o equipamento In-check- inspiratory flow meter (Clement Clarke, Harlow, Inglaterra) e a rinomanometria anterior ativa através do aparelho Rinomanômetro NR6, após aplicação da técnica de limpeza e massagem nasal foram realizados novamente os exames. Como resultados observaram-se mudanças significativas nos valores das medianas obtidas da quantificação pela aeração nasal, pico do fluxo inspiratório nasal, enquanto que o fluxo e resistência nasal não foram modificados antes e após da limpeza e massagem nasal. Conclui-se que a medida da aeração nasal e o pico do fluxo inspiratório nasal mostrou sensibilidade corroborando a melhora do uso da técnica de limpeza e massagem nasal. Quanto aos parâmetros da função nasal da rinomanometria anterior ativa existem variações fisiológicas da respiração que interferem nas manobras de limpeza e massagem nasal.

Sujeitos com Doença de Parkinson (DP) podem apresentar alterações musculares sistêmicas que geram modificações na anátomo-fisiologia do trato vocal (TV), podendo influenciar as medidas da geometria orofaríngea e os parâmetros formânticos e cepstrais da voz. O objetivo deste estudo foi verificar a proporção das medidas da geometria orofaríngea e relacionar com os formantes e o cepstro da voz de sujeitos com doença de Parkinson. Tratou-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal, com dados secundários, tendo a participação de 40 sujeitos com idade média de 61 anos (±6,0). 20 com DP nos estágios de I a III e 20 compuseram o grupo controle, Do banco de dados da pesquisa, utilizou-se medidas da geometria orofaríngea coletadas por meio de faringometria acústica para análise das proporções e gravações da vogal /Ԑ/ sustentada, que foram exportadas e editadas no software Praat para obtenção dos parâmetros formânticos e cepstrais. Dos dados de caracterização da amostra, não foi observada diferenciação entre vozes patológicas e saudáveis, Houve diferença na relação proporcional das variáveis da geometria orofaríngea, entre os dois grupos e foram encontradas relações lineares entre a geometria orofaríngea e parâmetros formânticos e cepstrais conforme sexo e idade. Concluindo que existe relação entre a geometria orofaríngea e medidas formânticas e cepstrais da voz de sujeitos com doença de Parkinson. 

A ultrassonografia vem sendo utilizada para a avaliação da fase orofaríngea da deglutição, além de ser uma técnica não invasiva, permite a captação de imagens dinâmicas em tempo real, não fornece exposição à radiação, apresenta custo/benefício, segurança e conforto ao paciente, porém a literatura ainda não está clara quanto a confiabilidade do exame para algumas medidas quantitativas que auxiliam no diagnóstico de disfagia. O objetivo deste estudo foi analisar a confiabilidade da ultrassonografia como método de avaliação para a medida quantitativa do deslocamento do osso hióide durante a deglutição. Foi realizada uma revisão sistemática de coeficiente de correlação, a qual abrangeu cinco bases de dados (MEDLINE, Scopus, Embase, Web of Science, Cochrane Library) e literatura Cinzenta. Não houve limitação de idiomas e ano de publicação. A metodologia de busca/seleção/extração seguiu de forma cega e independente por dois autores. Como resultados, três estudos atenderam aos critérios de elegibilidade, dois analisaram a confiabilidade em uma população sem disfagia e outro em pacientes disfágicos. O transdutor foi posicionado em região submandibular por todos os estudos. Os autores não foram claros quanto ao tempo de treinamento para aquisição e análise das imagens ultrssonográficas. A metanálise apresentou confiabilidade inter-avaliador de 0,858 (95% IC: 0,744 – 0,924) e intra-avaliador de 0,968 (95% IC: 0,903 – 0,990), no entanto existiu uma heterogeneidade de p=0,005 para a confiabilidade intra-avaliador. Apesar de boa confiabilidade, a heterogeneidade reforça a importância de treinamento, padronização de protocolos de aquisição e análise de imagens.

Com a infecção por ZIKV em mulheres grávidas foi observado um aumento de relatos no número de casos de abortos espontâneos, restrições fetais de crescimento intrauterino e de neonatos nascidos com microcefalia. A repercussão dessa infecção congênita tornou-se uma grande preocupação para a saúde coletiva. O primeiro relato de associação entre a perda auditiva e a infecção materna por ZIKV foi em 2016, em uma criança com perda auditiva profunda bilateral de nascimento gemelar.  A partir desse estudo, outros com maior número de casos foram publicados. O objetivo desta revisão sistemática foi estimar a prevalência da perda auditiva em crianças com exposição congênita ao ZIKV. A pesquisa foi realizada em bases de dados eletrônicas em saúde e na literatura cinzenta.  A seleção dos artigos, extração de dados e análise do risco de viés foram realizadas por dois revisores independentes e com cegamento. Foram incluídos estudos observacionais que envolveram mãe ou criança (de 0 a 6 anos de vida) com confirmação laboratorial e avalição da ocorrência de perda auditiva decorrente da infecção congênita pelo ZIKV, através do exame do potencial evocado auditivo do tronco encefálico (PEATE) diagnóstico. De 213 artigos e 104 teses e dissertações selecionados na primeira fase (leitura dos títulos e resumos), restaram 4 artigos originais e 1 dissertação que entraram nos critérios de inclusão. Apenas um detectou perda auditiva sensorioneural. Foi encontrada uma prevalência de 5,8%, resultante de apenas um estudo que detectou perda auditiva em crianças sintomáticas.  Na metanálise, foi evidenciado alto índice de heterogeneidade e amplo intervalo de confiança. A frequência de perda auditiva encontrada na população de crianças expostas ao ZIKV com crianças sintomáticas é bem maior que a de crianças sem indicador de risco para perda auditiva. Porém. entre os assintomáticos, não foi identificado em nenhum estudo crianças com perda auditiva.  Todavia, observou-se número pequeno de crianças estudas na maioria dos estudos.