Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar as contribuições do método DHACA no processo de desenvolvimento da comunicação oral em crianças que apresentavam o Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). Método: Trata-se de uma pesquisa de intervenção, de abordagem qualitativa e longitudinal. A amostra foi constituída por 12 crianças com TEA, sendo 10 crianças do sexo masculino e 2 crianças do sexo feminino, com faixa etária de 3 a 6 anos, avaliadas e diagnosticadas por equipe de fonoaudiólogos e psiquiatra infantil, segundo os critérios do DSM-5 ( APA, 2013). O programa foi composto por 20 sessões de terapia fonoaudiológica individual, sendo utilizado o método DHACA (Montenegro et al, 2020). Resultados: Houve desenvolvimento significativo na comunicação expressiva após intervenção com método DHACA, sendo observadas a diminuição do uso de expressões comunicativas mais primárias ( gritos, choro, birra), e aumento de expressões mais desenvolvidas com o uso de fala, de gestos, de  sistema de comunicação alternativa acompanhado ou não da fala, além de uso de produções frasais e funções pragmáticas como comentário, responder, realizar perguntas. Conclusão: Foi possível observar que houve contribuições significativas do uso do Método DHACA no desenvolvimento da comunicação expressiva.

Introdução: a Rede de Cuidados á Pessoa com Deficiência (RCPD), prevê a criação, ampliação e articulação dos pontos de atenção à saúde para pessoas com deficiência no âmbito do SUS. Apesar dos avanços na atenção a saúde as pessoas com deficiência, ainda persistem desafios na continuidade do cuidado, assim como ampliação desta rede. Neste sentido, são necessários parâmetros válidos que possam avaliar a RCPD, afim de monitora-la, auxiliar em decisões de gestão, definição de fluxos e otimização de recursos financeiros. No Brasil, os Sistemas de Informação em Saúde (SIS) agregam informações epidemiológicas, administrativas e clínicas e são utilizados na construção de indicadores utilizados no motiramento e avaliação em saúde. Objetivo: buscar evidências de validade de indicadores para a avaliação da atenção especializada em reabilitação a partir dos sistemas de informação em saúde. Métodos: o presente estudo será constituído por três etapas: a) revisão de escopo; b) construção da matriz de indicadores; e c) validação de conteúdo da matriz de indicadores. A revisão de escopo será realizada conforme o método de revisão proposto pelo Joanna Briggs Institute (JBI). As demais etapas da presente pesquisa, possuem um desenho de estudo do tipo metodológico que engloba a construção e validação de conteúdo de uma matriz de indicadores produzidos a partir dos sistemas de informação em saúde no SUS para orientar a avaliação do componente da Atenção Especializada em Reabilitação da Rede de Cuidados á Pessoa com Deficiência com um delineamento transversal.

Introduction : la dysphagie infantile se caractérise par des difficultés de déglutition qui peuvent entraîner des complications dans différents aspects de la vie de l'enfant, allant de problèmes psychosociaux, de problèmes pulmonaires à des cas plus graves, compromettant sa propre survie. En ce sens, une intervention précoce est cruciale, où les directives de prise en charge et d'orthophonie proposées aux parents et/ou aux soignants peuvent prévenir efficacement la malnutrition et la pneumonie. Cependant, la prise en charge de ces patients est souvent entravée soit par des facteurs tels que l'éloignement des services de santé, en particulier ceux qui vivent dans des zones rurales ou éloignées, soit par la difficulté d'accéder à des spécialistes. De telles limitations peuvent contribuer à l'augmentation de la sévérité de la dysphagie infantile. La téléphonoaudiologie s'est avérée être une stratégie de soins de santé potentielle, en particulier dans le scénario de pandémie actuel, dans lequel la distanciation sociale rend difficile l'assistance en face à face, mais les preuves existantes soutiennent l'utilisation des technologies dans la fourniture de divers services liés au langage et audiologie. Cependant, à ce jour, il existe peu de preuves pour soutenir l'utilisation des téléorientations dans le contexte de la dysphagie. Objectif : valider un protocole de téléorientation en orthophonie et audiologie pour les parents et aidants d'enfants atteints de dysphagie neurogène. Méthodologie : Il s'agit d'une recherche méthodologique avec une approche quantitative descriptive. La collecte des données se déroulera en deux phases, à savoir : Phase 1 : Création et Protocole : pour la création et la structuration du protocole de Téléorientation, une revue systématique de la littérature sera réalisée pour tenter d'appuyer la structuration du protocole Phase 2 : Contenu Validation : Le protocole créé sera soumis à la validation du contenu par un corps de juges experts dans le domaine de la dysphagie et de la téléphonoaudiologie, et la normalisation sera obtenue à partir de l'obtention et de l'analyse de l'indice de validation du contenu. L'analyse des données comprendra la construction et l'alimentation d'une base de données en SPSS (Statistical Package for Social Science) version 23.0. Des techniques statistiques descriptives seront utilisées dans le traitement des données avec présentation des distributions absolues et en pourcentage des variables. Des graphiques, des images, des tableaux et des graphiques seront créés pour présenter les résultats obtenus dans les deux phases de l'étude. Résultats attendus : En plus de la faisabilité d'un modèle de soins à distance pour soutenir les soins pédiatriques en dysphagie. On espère que le projet pourra contribuer à accroître l'acceptation publique et gouvernementale de la télésanté en orthophonie et en audiologie en tant que stratégie de soins de santé pour la communication humaine et un promoteur de la qualité de vie des personnes dans différents contextes de population. Les produits techniques et scientifiques suivants sont également des résultats attendus : 1) 01 Protocole de téléorientation en dysphagie pédiatrique ; 2) Élargissement de la portée de l'assistance spécialisée à partir du modèle à distance ; 3) Structuration d'un groupe d'étude/recherche mobilisant l'élargissement de l'usage des technologies en Orthophonie et Audiologie, basé à l'UFPE ; 4) Présentation des principaux résultats dans au moins deux congrès scientifiques nationaux ; et 6) Publication d'au moins un article scientifique dans le domaine de la dysphagie et/ou des domaines connexes

Introdução: A doença de Parkinson (DP), causada por perda de neurônios dopaminérgicos da substância negra, é a segunda doença neurodegenerativa mais prevalente na população idosa. Alterações na expressão verbal são comuns nessa população, que pode apresentar, por exemplo, alterações da qualidade vocal, articulação imprecisa, fala monótona e hesitante. Para contornar essas alterações, a fonoterapia é recomendada, pois apresenta potencial para melhorar a produção vocal/fala desses indivíduos. Diversas técnicas podem ser executadas para melhorar o padrão vocal, dentre elas, os tubos de silicone para realizar exercícios do trato vocal semiocluído, que já são bastante estudados, e técnicas pouco exploradas como os mantras fonéticos, que são cantos terapêuticos que se apresentam pela associação de fonemas e vogais, não necessariamente vinculados a um conteúdo linguístico, que soam como palavras ao serem entoados. Objetivo: Analisar o efeito imediato do exercício com tubos de silicone associados aos mantras fonéticos e do tubo de silicone isolado em indivíduos com doença de Parkinson. Método: Trata-se de uma pesquisa transversal, analítica e quantitativa, realizada no Laboratório de voz da Universidade Federal de Pernambuco, com pacientes com diagnóstico de DP. Inicialmente será feito o convite e checagem dos critérios de inclusão, após essa verificação os que aceitarem irão ser randomizados em dois grupos, um com mantras fonéticos associados ao tubo de silicone, e o outro grupo com o tubo de silicone isolado. Serão coletadas pré e pós-intervenção: vogais sustentadas /a/ e /ɛ/; contagem dos números de 1 a 11; glissandos ascendentes e descendentes; e frases-veículo. Serão analisados parâmetros de autopercepção-vocal, medidas acústicas e perceptivo-auditivas. Como parâmetros acústicos: frequência fundamental; frequência fundamental relativa (FFR), desvio-padrão da frequência fundamental; médias das intensidades; jitter e shimmer; glottal-to-noise excitation ratio (GNE); ruído; Cepstral Peak Prominence (CPP); formantes f1, f2 e f3; e a ferramenta multiparamétrica Acoustic Voice Quality Index (AVQI), que contempla o shimmer local, shimmer local dB, relação harmônico-ruído, declínio espectral, queda da linha de regressão e o Cepstral Peak Prominence-Smoothed (CPPS). Como parâmetros perceptivo-auditivos serão analisados o grau geral do desvio vocal, a rugosidade, soprosidade, tensão, instabilidade, loudness e pitch. Essas variáveis serão analisadas com marcação por uma escala virtual analógica, com uma régua virtual que varia de 0 a 100 mm. Após finalizar as coletas vocais, um questionário de autopercepção vocal será aplicado.

A proposta do estudo é nvestigar se as habilidades de comunicação social em universitário com TEA apresentam influência sobre os aspectos educacionais e, consequentemente, no acesso, participação e permanência desses estudantes no ensino superior. De modo específico, pretende-se: ● Caracterizar o perfil socioacadêmico dos estudantes com TEA; ● Caracterizar as habilidades de comunicação social dos universitários com TEA; ● Caracterizar o desempenho acadêmico dos universitários com TEA; ● Identificar aspectos de comunicação e interação social favoráveis e 7 desfavoráveis ao processo de acesso, participação e permanência no ensino superior dos estudantes com TEA.

INTRODUCTION: The SARS-CoV-2 virus was identified as the causative agent of the acute  respiratory failure syndrome outbreak, becoming known as the new coronavirus disease or COVID-19. In moderate and severe cases, the symptoms of the disease may imply hospitalization of these individuals due to  dehydration, malnutrition and aspiration pneumonia. Patients with COVID-19 may have changes in swallowing mechanisms, as well as symptoms of mild to moderate dysphonia, which may last over time. OBJECTIVES: To characterize the voice and swallowing of patients affected by the moderate and severe form of COVID-19 submitted to hospitalization at different times of disease manifestation. METHODS: Follow-up, observational, descriptive study. Participants will be adult and elderly patients with moderate and severe symptoms of COVID-19, submitted to hospitalization, registered in a database of a university hospital. The patients' demographic profile (age and sex), vocal and swallowing parameters will be identified in the medical records at the beginning of the symptomatological picture and after 10 months of disease manifestation. Data will be collected from the electronic medical record, according to the speech-language pathology evaluation of the Standard Operating Procedure - POP of the COVID-19 Units of the Professor Alberto Antunes University Hospital. DATA ANALYSIS: The statistical analysis of the data will be performed using the Software Statistical Package for the Social Sciences — SPSS version 21.0. The data will be presented in tables and graphs, indicating the means and standard deviations of the voice and swallowing parameters extracted from the electronic medical records of the patients. EXPECTED RESULTS: This research hopes to provide information to the scientific community about the main vocal alterations and the main swallowing alterations in moderate and severe patients with COVID-19 undergoing hospitalization, development/remission of the disease and progn

Introdução: A Disfunção Velofaríngea (DVF) é um distúrbio de fala caracterizado pela hipofuncionalidade do mecanismo velofaríngeo. Existem intervenções multidisciplinares para o tratamento da DVF e são realizadas em todo o mundo. No Brasil, são realizadas em centros de referência de anomalias craniofaciais ou hospitais públicos e privados. Com a finalidade de manter os profissionais atualizados dentro do seu serviço de referência, foi desenvolvida a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) que tem como objetivo aproximar as ações e serviços com as instituições formadoras no sentido de promover mudanças na formação em saúde e provocar alterações nas práticas obsoletas no cuidado com a saúde. Como uma estratégia de potencialização da PNEPS, existe a modalidade de Educação a Distância (EaD) online para qualificação profissional. Uma das formas de planejar um curso de EaD online é a utilização do modelo de desenho instrucional chamado ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation and Evaluation) que é um dos mais utilizados por designers educacionais para a construção dos projetos de cursos.Objetivo: Descrever o diagnóstico de situação baseado no modelo ADDIE de educação permanente e as principais dificuldades no tratamento e gerencialmente da DVF por fonoaudiólogos. Método: Estudo descritivo, exploratório, com desenvolvimento de curso autoinstrucional na modalidade à distância sobre diagnóstico e tratamento das difunções velofaríngeas embasado no Desenho Instrucional ADDIE. Serão desenvolvidas as cinco fases propostas pelo modelo. Por meio das três primeiras fases do modelo ADDIE, buscar-se-á apresentar uma proposta educacional que permita maior efetividade no aprendizado, visando à mudança no processo de trabalho na atenção fonoaudiológica à pacientes com DVF.As fases 4 e 5 serão desenvolvidas por meio de um estudo piloto, quando será feita a implementação do Curso em plataforma e a aplicação em uma população de fonoaudiólogos. O estudo será realizado de forma virtual, vinculado ao Laboratório de Voz da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e no Centro de Atenção aos Defeitos da Face (CADEFI-IMIP). A população do estudo será profissionais graduados em fonoaudiologia e fonoaudiólogos com expertise no gerenciamento da DVF. O estudo será submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos da Universidade Federal de Pernambuco, conforme determinações da Resolução nº 466/12 do Conselho Nacional de Saúde.

A amamentação é primordial para o crescimento e desenvolvimento do bebê, pois envolve vários aspectos desde nutricionais e cognitivos até habilidades motoras orais. A alteração do frênulo da língua, denominada de anquiloglossia, pode dificultar o aleitamento materno porque limita os movimentos da língua impedindo a sucção no seio materno de forma adequada. Além da avaliação clínica da sucção durante o aleitamento materno, existem recursos tecnológicos que são utilizados para auxiliar no processo diagnóstico. A Termografia Infravermelha, que consiste na captação da radiação emitida pelo corpo humano através da distribuição térmica, tem se mostrado uma técnica auxiliar para a área da saúde. O objetivo geral do estudo é analisar a temperatura superficial da pele da face (músculo masseter, temporal anterior e bucinador) do bebê durante a amamentação pré e pós frenotomia, através da Termografia Infravermelha. Trata-se de um ensaio clínico não randomizado, com bebês com diagnóstico de anquiloglossia, submetidos ao procedimento de frenotomia lingual. A coleta de dados será realizada no Laboratório Integrado de Motricidade Orofacial e o procedimento cirúrgico, a frenotomia, na Clínica Escola da Faculdade de Odontologia, ambos na Universidade Federal de Pernambuco. Os bebês passarão pelos procedimentos de avaliação do frênulo de língua, captura termográfica infravermelha durante a sucção em seio materno, avaliação da amamentação e frenotomia. As condutas serão realizadas antes e após sete dias do procedimento cirúrgico. Como resultado, espera-se que a Termografia Infravermelha seja uma tecnologia auxiliar no diagnóstico do padrão de sucção através de temperatura superficial da pele das regiões do músculo masseter, temporal anterior e bucinador do recém-nascido, pré e pós frenotomia.

Introdução: A voz do cantor exige adequado condicionamento para cumprimento das demandas exigidas para cada estilo de música cantada. Técnicas vocais, quando aplicadas no aquecimento e desaquecimento da voz cantada, podem melhorar a performance do cantor no desempenho de seu repertório. A fotobiomodulação (FBM), também denominada como terapia com laser de baixa potência, laserterapia ou laser de baixa intensidade, embora tenha quase 50 anos de desenvolvimento e seja usada em diversas áreas da saúde para o tratamento de múltiplas patologias, alívio de dor, inflamação e edemas, recentemente tem se tornado importante alternativa na área da Fonoaudiologia, em especial, no preparo da voz de cantores. O laser de baixa intensidade atua nas mitocôndrias das células, de forma a promover aumento na síntese de energia, microcirculação celular e melhora do desempenho muscular. Tais propriedades refletem a melhora na atividade de grupos musculares descritas em estudos que relatam função física e, atualmente, tem se tornado importante ferramenta na área da Fonoaudiologia. Nesse sentindo, supõe-se que a FBM associada à técnica vocal de vibração sonorizada de língua (TVSL) pode melhorar os parâmetros perceptivo-auditivos e acústicos vocais, incluindo medidas de extensão vocal e dinâmica, além de diminuir a sensação de esforço vocal, no canto, quando aplicada por um período, semanalmente. Objetivo: Analisar o efeito da fotobiomodulação associada à técnica de vibração sonorizada de língua na voz de cantores amadores. Método: Trata-se de estudo clínico randomizado triplo cego, prospectivo, cujos sujeitos serão submetidos à TVSL e FBM coadjuvante, segundo método PRISMA. Participarão do estudo cantores amadores residentes na cidade do Recife e região Metropolitana, na faixa etária de 18 a 45anos. As gravações das vozes e as aplicações da FBM associada à TVSL ocorrerão na Igreja Batista em Vila Piedade, localizada em Jaboatão dos Guararapes e na clínica de Fonoaudiologia Professor Fábio Lessa. Para selecionar quais participantes receberão a terapia combinada com a FBM, será utilizado o modo aleatório para garantir a randomização da amostra. Os participantes que se enquadrarem na pesquisa serão alocados por randomização simples, por meio do programa Excel para gerar números aleatórios em dois grupos, sendo o G1 (grupo experimental), formado por sujeitos submetidos à FBM associado à TVSL e o G2 (grupo Controle), realizará o laser placebo associado à TVSL. Todos os participantes passarão por uma avaliação vocal multidimensional, pré e pós-intervenção. As avaliações vocais serão realizadas por meio da análise perceptivo-auditiva e acústica da voz.

Observar o desenvolvimento da linguagem é considerado “padrão-ouro” para o acompanhamento do desenvolvimento integral da criança, pois a linguagem é uma importante habilidade para o processo de socialização e aprendizagem. Atualmente existem alguns instrumentos de avaliação da linguagem infantil, em sua maioria indicados para fonoaudiólogos, entretanto, outros profissionais que também atuam no desenvolvimento infantil precisam estar atentos a esta habilidade. Uma das formas de acompanhar este desenvolvimento é através de instrumentos de rastreio, que devem ser de aplicação rápida e fácil aplicação. Mas para que estes instrumentos sejam recomendados é importante que eles sejam elaborados levando em consideração as medidas psicométricas de validade. Objetivo: Determinar evidências de validade de critério do Instrumento de Rastreio da Comunicação de crianças de 0 a 36 meses (IRC-36). Método: A amostra do estudo foi composta por 78 pais/responsáveis de crianças que frequentam o serviço de puericultura das Unidades de Saúde da Família, além de 33 crianças com idades entre 0 e 36 meses, convidadas para segunda etapa do estudo. Na primeira etapa do estudo, 13 profissionais de saúde (enfermeiros e Agentes Comunitários de Saúde) foram treinados para realizar a aplicação do IRC-36 com os pais/responsáveis das crianças, nos atendimentos de puericultura ou na visita domiciliar. Na segunda fase, os pais responderam a uma nova aplicação do IRC-36 e as crianças foram avaliadas com o Denver II. As aplicações ocorreram uma após a outra e foram realizadas pela fonoaudióloga pesquisadora. Resultados: O instrumento possibilitou a identificação de crianças em risco, em atenção e com o desenvolvimento normal, tanto na primeira aplicação realizada por outros profissionais de saúde, quanto na segunda, realizada pela pesquisadora. Contudo, quando se comparou os escores obtidos no IRC-36 com o teste de Denver II, observou-se correlações significativas apenas entre este e a segunda aplicação do IRC-36. O valor de ponto de corte do instrumento foi 11,5, sendo este o valor de referência entre crianças em risco e sem risco para alteração da comunicação. A ocorrência de risco para alteração da comunicação foi de 13% no primeiro IRC-36 e de 15,2% no segundo. Conclusão: O IRC-36 e o Denver II apresentaram uma forte correlação, confirmando a validade de critério concorrente e indicando que o instrumento em validação pode ser utilizado para o rastreio de comunicação de crianças de 0 a 36 meses, pois é útil na identificação de crianças em risco para as alterações da comunicação.

As diferentes configurações do trato vocal e suas implicações na qualidade da voz têm sido objeto de estudo de muitos pesquisadores nos últimos anos. Existem influências significativas quanto ao tamanho, formato e densidade do tecido de cobertura do trato vocal na produção e emissão da voz. Essas características indicariam importante influência no espectro do som resultante, interferindo diretamente na ressonância e estética da voz. Portanto, tal conhecimento é útil para os profissionais da voz cantada, visto que sua performance vocal depende desses fatores. Medidas instrumentais que aferem a geometria do trato vocal, como a faringometria acústica, são úteis para o entendimento das possíveis relações existentes entre os diferentes segmentos da cavidade orofaríngea, ilustrando a influência anatômica sobre a produção da voz, principalmente quanto aos aspectos de ressonância. Este trabalho teve como objetivo investigar a relação entre medidas orofaríngeas de cantores, segundo variáveis demográficas. Trata-se de um estudo de corte transversal, analítico, desenvolvido a partir de dados secundários, com registros vocais de cantores definidos como vocalmente sadios por meio da análise perceptivoauditiva realizada por juízas com expertise em voz. Foram analisados os registros das medidas de área, comprimento e volume de segmentos específicos da cavidade orofaríngea de 31 cantores, sendo 18 do sexo masculino. Os dados descritivos foram apresentados por meio de medidas de tendência central e utilizou-se o teste de correlação linear de Pearson considerando uma significância de 95%. Tanto no grupo masculino quanto no feminino houve forte correlação linear positiva entre o comprimento da cavidade faríngea (CCF) e o comprimento do trato vocal (CTV) e entre o volume da cavidade oral (VCO) e o volume do trato vocal (VTV). Os homens apresentaram comprimento de cavidade oral (CCO) maior, comparativamente às mulheres e estas apresentaram maior CCF e maior CTV, comparativamente aos homens. Dentre todos os segmentos orofaríngeos analisados, houve correlação entre CCF e VCO, e CTV e VTV, respectivamente, em ambos os sexos.

O estudo tem como objetivo propor um protocolo de Fotobiomodulação como coadjuvante à terapia vocal no tratamento das disfonias comportamentais. Trata-se de um estudo propositivo de desenvolvimento de um instrumento direcionador para aplicação da Fotobiomodulação em musculatura supra-hióidea e musculatura extrínseca da laringe. Para construção do referido protocolo, foi realizado extensa revisão da literatura, bem como considerada a experiência empírica dos pesquisadores. O protocolo foi elaborado considerando as variáveis morfofuncionais, parâmetros de aplicação do laser e suas contraindicações e os desfechos de voz e musculatura extrínseca da laringe foram testados com base na avaliação da temperatura superficial da pele por meio da termografia, avaliação da atividade elétrica da musculatura supra e infra-hióidea pela eletromiografia de superfície, escala de sintomas vocais e avaliação perceptivo-auditiva e acústica da voz. Metade das participantes foram submetidas ao laser ativo e a outra metade a um laser placebo similar ao ativo, embora sem efeito fotobiomodulador. Os resultados da aplicabilidade do protocolo de Fotobiomodulação associado aos exercícios vocais nos pacientes com disfonia comportamental deste estudo demonstraram melhora quanto à percepção de sintomas vocais durante o tratamento, bem como redução no grau geral de disfonia na avaliação perceptivo-auditiva de forma mais rápida (já na metade do tratamento) e mudanças na atividade elétrica e temperatura superficial da pele sugestivas de equilíbrio entre a musculatura infra-hióidea direita e esquerda. Vale salientar que a indicação da fotobiomodulação não anula a necessidade e importância da terapia fonoaudiológica convencional. Acredita-se que, nestes casos, o Laser de Baixa Potência atua como biomodulador das funções celulares, potencializando os ganhos terapêuticos vocais.

Introduction: Speech-language pathology techniques to preserve voice health and
improving vocal quality and performance are essential to singing practice.
Among the traditional techniques, the Voiced Tongue Vibration Technique (TVSL)
allows the expansion of the mucoondulatory movements of the vocal folds, favoring
the production of harmonics, is also used to optimize vocal performance, in the
muscle level. However, several technological tools are emerging in practice.
speech therapy with the objective of improving the performance of muscular functions and
circulatory system, favoring voice production in singing. Photobiomodulation (FBM) is
a non-ionizing therapeutic modality, which promotes metabolism acceleration
cell. Therefore, it can be considered that the use of FBM can favor the improvement in
vocal muscle performance. Objective To assess whether there is an immediate effect of the application
from FBM, associated with TVSL in the voice of amateur singers. Method: This is a study
triple-blind randomized clinical trial of an experimental character, in which he used as a guide the
Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) for clinical trials
randomized. Participated in the study 32 amateur singers, aged 18 to 45
years old. To select which participants would receive combination therapy with FBM, it was
Random mode was used to ensure sample randomization. The participants who
fit in the research were allocated by simple randomization, through the
Excel program to generate random numbers in two groups, with G1 (group
experimental), formed by subjects submitted to FBM associated with TVSL and G2 (group
Control), submitted to placebo laser associated with TVSL. 16 singers were allocated in the
G1 and 16 singers in G2. All participants underwent a vocal assessment
multidimensional, pre and post-intervention. Vocal assessments were performed using
of the acoustic analysis of the voice. Result: After applying the FBM associated with TVSL, in
weak emission, there was a decrease in the values of shimmer (0.00418) and jitter (p=0.0437)
in G1. Increase of the average fundamental frequency and improvement in the parameters of the scale
Borg BR10 were observed in both groups. Conclusion: It was not possible to observe
in this study the immediate effect on FBM associated with SLVT in the parameters studied.

Os arbovírus têm sido estudados mundialmente há muitos anos, tornou-se um problema de saúde pública, principalmente por seu potencial de disseminação e adaptação em diferentes ambientes e hospedeiros. As arboviroses, apesar de geralmente apresentarem quadros com sintomas leves nos pacientes infectados, podem gerar casos graves com comprometimento articular, hemorrágico, neurológicos e auditivos. Tendo em vista sua predileção por células neurológicas é possível que a audição possa sofrer alterações não apenas nas estruturas
periféricas, mas também nas vias aferentes e/ou eferentes do sistema auditivo central. Para avaliar a presença de alterações auditivas em indivíduos acometidos por arboviroses, este estudo objetivou verificar a associação entre dificuldades auditivas autorrelatadas e o efeito de supressão das emissões otoacústicas em adultos após infecção pelos vírus da Dengue, Zika e Chikungunya. Foram recrutados pacientes adultos que tiveram sinais e sintomas clínicos de arboviroses, com audição normal, sem alterações auditivas prévias. Eles foram submetidos a bateria audiológica básica, seguida da avaliação das emissões otoacústica com e sem adição de ruído contralateral, além da aplicação do questionário Amsterdam Inventory Auditory Disability and Handicap. Foi realizada análise dos dados obtidos por estatísticas descritivas e inferenciais, além de teste de hipótese de Mcnemar para verificar a associação entre a supressão das emissões otoacústicas e o autorrelato de dificuldades auditivas. Com resultados verificou-se a presença de emissões otoacústicas em todos os indivíduos avaliados, após adição de ruído contralateral a média da amplitude das respostas revelou ausência de supressão das emissões otoacústicas no grupo estudado. Quanto ao questionário aplicado, a principal queixa foi de ininteligibilidade de fala no ruído. Desta forma, após verificação do teste de hipótese, conclui-se que o houve associação entre a presença de dificuldades auditivas autorrelatas e a ausência de supressão das emissões otoacústicas, indicando alterações na via auditiva eferente de indivíduos após infecções por arboviroses e pode apontar para possíveis acometimentos da compreensão da informação sonora.

INTRODUÇÃO: A Doença de Parkinson (DP) é uma enfermidade crônica,
degenerativa do sistema nervoso central (SNC) caracterizada pela
degeneração da porção compacta da substância negra do mesencéfalo
acarretando a perda de neurônios dopaminérgicos e aparecimento dos
principais sintomas motores. No que diz respeito à fonoaudiologia, podem ser
observadas alterações vocais relacionadas a parâmetros prosódicos tais como
entoação, ritmo; além de fluência verbal ou relativos a imprecisão articulatória,
intensidade vocal reduzida e diminuição de variação na frequência
fundamental. Na intervenção fonoaudiológica podem ser utilizados diferentes
métodos ou técnicas de reabilitação vocal. Por isso, torna-se importante
investigar intervenções mais benéficas para pacientes com DP, a fim de
otimizar o processo de reabilitação, pensando na voz como um meio de
comunicação humana que promove bem-estar psicossocial. OBJETIVO:
Investigar se intervenções que utilizam estratégias auditivas trazem mais
benefícios para voz de pessoas com Doença de Parkinson que outras
possibilidades de intervenções. MÉTODO: Trata-se de uma Revisão
sistemática da literatura redigida conforme os itens dos checklists Preferred
Reporting Items for Systematic Reviews and MetaAnalyses (PRISMA)8 ,
registrada no International Prospective Register Of systematic reviews
(PROSPERO) sob número CRD42021266368. A pergunta condutora da
pesquisa construída utilizando o modelo PICOT, seguindo os componentes do
seu acrônimo no inglês, sendo, (P) contexto de interesse: doença de parkinson;
(I) Intervenção: intervenções utilizando estratégias auditivas; (C) comparador:
outras possibilidades de intervenção; (O) desfecho clínico de interesse: voz; e
(T) tipo de estudo: estudos de intervenção. Foram adotados critérios de
inclusão e exclusão e consultadas as bases de dados eletrônicas: Medline via
Pubmed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde
(LILACS) via Bireme, Scopus, Web of Science, ScienceDirect, Biblioteca
Científica Eletrônica On-line (SciELO.org), Cochrane Library. A Literatura
cinzenta também averiguada foi Opengrey. O risco de viés para estudos foi
analisado por meio da ferramenta Rob 2.0. A qualidade da evidência também
será avaliada pelo método proposto pela Grading of Recommendations
Assessment, Development and Evaluation (GRADE). RESULTADOS: No total,
foram identificados 12468 artigos. A etapa de triagem iniciou-se com remoção
de 3445 artigos por duplicidades. Com os 9023 artigos restantes foi realizada a
triagem pelo título e resumo. Foram excluídos 8938, e 85 artigos foram
selecionados para leitura na íntegra. Nove artigos foram excluídos por não se
encaixarem nos critérios de inclusão, restando sete artigos que se encaixaram
e foram incluídos. Foi realizada uma síntese descritiva e quantitativa por meio
de metanálise. CONCLUSÃO: Esta revisão sistemática aponta que
intervenções que utilizam estratégias auditivas oferecem mais benefícios
vocais de pacientes com DP quando comparadas com outras possibilidades de
intervenção, no entanto, ainda será analisada o risco de viés e qualidade
metodológica dos estudos. Sugere-se que estudos futuros minimizem os vieses

aqui encontrados por meio de delineamentos mais robustos, bem como
forneçam ou implementem técnicas de controle mais rígidas.

O cuidado em saúde a pessoa com deficiência em 2012 consegue avançar com a instituição da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência. A Atenção Primária a Saúde inserida nesta rede precisa cumprir seu papel de coordenadora do cuidado e proporcionar o cuidado longitudinal visto que esses fazem parte dos seus atributos essenciais. A Fonoaudiologia no NASF-AB, no suporte às crianças com deficiência, possui como um dos seus papeis a garantia que esses atributos cheguem a essa população. O objetivo deste estudo é avaliar a longitudinalidade e a coordenação do cuidado no serviço prestado às crianças com deficiência na Atenção Primária à Saúde. Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e observacional no município de Camaragibe-PE, a população de estudo foi as equipes de saúde da família e as famílias de crianças com deficiência que tiveram acesso ao serviço da Fonoaudiologia. Para avaliar estes dois atributos nos serviços da equipe de saúde da família e da Fonoaudiologia no NASF-AB foi utilizado o Primary Care Assessment Tool (PCATool) e versão adaptada do PCATool. Para a tabulação dos dados o programa Microsoft Excel 2010 e para análise Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 13.0. Com relação a avaliação do serviço da equipe de saúde da família, sob a perspectiva das famílias, a presença dos dois atributos foi considerada baixa, ou seja, de acordo com o cálculo do escore no instrumento PCATool abaixo de 6,6. No que diz respeito ao serviço da fonoaudiologia no NASF-AB todos os atributos avaliados também foram considerados com baixa presença. Dessa forma, tanto a coordenação do cuidado e como a longitudinalidade ainda são atributos considerados pouco presentes no que diz respeito ao serviço de saúde prestado as crianças com deficiência na APS.

Introdução: As Redes de Cuidados a Pessoa com Deficiência(RPCD) foram instituídas há mais de dez anos e configuram-se como uma estrutura fundamental para a garantia do acesso e cuidado integrado à Pessoa com deficiência. Considerando a complexidade que envolve o desenvolvimentodas redes, os estudos de avaliabilidade podem se configurar como um importante componente da gestão, legitimando a tomada de decisão e o controle das intervenções. Objetivo: realizar um estudo de avaliabilidade da Rede de Cuidados a Pessoa com Deficiência em Pernambuco. Método: Foi desenvolvido no estado de Pernambuco, no período de setembro de 2021 a agosto de 2022. Fizeram parte do estudo 11 participantes, três informantes chave e oito especialistas. Todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O estudo de avaliabilidade, se caracteriza como uma pré-avaliação e foi conduzido em três etapas, de acordo com Leviton: a primeira etapa, a análise documental e entrevista aos informantes chave, realizada mediante questonário semiestruturado; na segunda etapa foi realizado a construção do modelo lógico (ML) preliminar e validação pelos especialistas; na terceira etapa, elaboradas perguntas avaliativas. Resultados: A análise selecionou documentos, dentre eles, o plano viver sem Limites, a portaria que institui a RPCD, Lei Brasileira de Inclusão (LBI), Consolidação n°03 do Ministério da Saúde, CIB 2189 e os documentos de gestão Programação Anual de Saúde (PAS) e Relatório Anual de Gestão (RAG), que possibilitaram a extração e identificação dos objetivos da Rede de Cuidado à Pessoa com Deficiência. Os gestarores apontaram como pontos fortes da rede: a dinâmica das coordenações com todas as políticas funcionando no mesmo ambiente, o que facilita a comunicação entre elas, viabilizando melhor a transversalidade das ações.; a utilização do respaldo normativo; as ações de implantação dos grupos condutores e atividades direcionadas ao componente de atenção especializada, com ações específicas da implantação e habilitações de centros de reabilitação. Algumas lacunas apontadas foram: o quadro técnico de profissionais reduzidos e as dificuldades para ampliação dos grupos condutores da RPCD. O modelo lógico obteve validação quanto sua importância e relevância. A atividade “adequação da acessibilidade em todos os ambientes e serviços”, da dimensão gestão obteve pontuação máxima 100%, as demais atividades foram consideradas importantes, com percentual entre 80% e 95,8%. Na subdimensão atenção básica, seis das onze atividades receberam a pontuação máxima quanto a sua importância, apenas a atividade de “prevenção de perda funcional” não foi considerada importante (62%). Quanto sua relevância, todas as atividades foram consideradas relevantes, porém a “prevenção da perda funcional e recuperação da função” e articulação com a rede SUAS e rede educacional”, receberam a menor pontuação. Diante do conjunto de informações foram traçadas perguntas avaliativas categorizadas na perspectiva da Implantação, funcionamento e impactos da RPCD. Conclusão: o modelo lógico foi avaliado como válido quanto sua importância e relevância e sugere desafios para a atuação da RPCD. A RPCD pode ser submetida a avaliações, com prioridade para funcionemento geral, implantação e impacto das ações.

A Anquiloglossia é uma anomalia oral congênita, que ocorre quando frênulo lingual permanece encurtado na face inferior da língua, limitando seus movimentos.  Essa condição pode modificar as funções de deglutição, mastigação e principalmente, a sucção durante a amamentação. A literatura atual vem cada vez mais mostrando as consequências dessa condição no processo de desenvolvimento do sistema estomatognático. O estudo teve como objetivo principal analisar se houve alteração no estado de tensão e nas propriedades biomecânicas dos músculos masseter e da região supra -hioidea em bebês submetidos a Frenotomia. Tratou-se de um ensaio clinico não randomizado, onde foram avaliados 27 indivíduos até 6 meses de idade, de ambos os sexos, com o diagnóstico de Anquiloglossia onde as variáveis foram avaliadas antes e 07 dias após a realização da frenotomia. As variáveis do estudo foram o estado de tensão muscular (F), rigidez muscular (D) e elasticidade muscular (S), analisadas através do aparelho MyotonPro. O teste estatístico foi o teste t-Pareado e o software estatístico, o SPSS v.21.0. Os resultados obtidos foram, no masseter direito, a média do F, pré frenotomia foi de 19,2 e foi 19,7 (p= 0,678). A média de S, pré frenotomia foi de 499,4 e pós foi 501,9 (p= 0,954). O D, teve a média pré frenotomia de 1,8 e pós 1,8 (p= 0,782). No masseter esquerdo, a média de F, pré frenotomia foi 18,1 e pós 18,1 (p= 0,953). A média do S pré frenotomia foi 441,1 e pós 446,3 (p= 0,869). O D teve a média pré frenotomia de 1,8 e pós 1,7 (p= 0,492).  Os supra hioideos, a média do F pré frenotomia foi 17,6 e pós 16,8 (p= 0,546). A média do S pré frenotomia foi 301,8 e pós 296,0 (p= 0,818). O D teve a média pré frenotomia de 1,6 e pós 1,5 (p= 0,553). Concluímos que não houve alteração significativa nas variáveis F, S e D, no período pré e pós frenotomia.

A gagueira é um transtorno da fluência de origem neurodesenvolvimental, complexa e
multifatorial, com início na infância. Por isso, é fundamental que o diagnóstico da
gagueira seja realizado ainda na infância, a fim de se minimizar os impactos. O objetivo
deste estudo foi explorar a aplicabilidade do Instrumento de Identificação de Risco para
a Gagueira do Desenvolvimento (IRGD) no contexto educacional. Tratou-se de estudo
descritivo de abordagem quanti-qualitativa. Na primeira fase do estudo, a amostra foi
constituída por 31 escolares de ambos os sexos, com e sem queixa de gagueira,
matriculados em escolas da rede pública da Região Metropolitana do Recife-PE e seus respectivos pais/responsáveis. Participaram da segunda fase do estudo, oito pré- escolares participantes da primeira fase. A coleta de dados foi realizada pela fonoaudióloga responsável e por uma professora que aplicaram o Instrumento de Rastreio da Gagueira do Desenvolvimento IRGD junto aos responsáveis das crianças da

fase 1. Todas as crianças foram convidadas para segunda fase, porém apenas oito
compareceram, das quais três tinham sido classificadas como estando em risco, e cinco
como fora de risco para a gagueira. Essas oito crianças foram submetidas à avaliação
fonoaudiológica, realizada pela pesquisadora através do conto e reconto das histórias do
Chapeuzinho vermelho e Frog, Where are you?, que possibilitou a obtenção de gravação
de fala semi-espontânea, que por sua vez foi analisada segundo os critérios da prova de
fluência do ABFW – Teste de linguagem infantil, de forma cega, por uma fonoaudióloga
especialista em fluência. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade
Federal de Pernambuco. As três crianças identificadas como estando em risco para
gagueira, segundo critério do IRGD, também foram identificadas pelos parâmetros da
prova de fluência do ABFW como tendo algumas alterações da fluência, a saber: alta
frequência de descontinuidade da fala; presença excessiva das disfluências típicas da
gagueira confirmando-a e uma das crianças embora com queixa, classificado no IRGD
sob risco e histórico da gagueira na família, obteve alteração apenas nos aspectos
relacionada a velocidade da fala, podendo indicar outro transtorno da fluência, como a
taquilalia. Observou-se presença de outras disfluências na fala como: interjeições e
hesitações no grupo sem risco, assim como uma criança com elevada taxa de
descontinuidade da fala, indicando taquifemia. Dessa maneira, a análise descritiva
comparativa indica que o IRGD possibilitou a identificação de pré-escolares em risco
para os transtornos da fluência, e não apenas da gagueira.

Análise de série temporal do programa de conservação auditiva em uma indústria metalúrgica

Nas situações cotidianas de comunicação, o ser humano está exposto a ruído que vem de diferentes fontes sonoras. A habilidade de reconhecer a fala em presença de mensagens competitivas é um processo que requer amadurecimento da audição, nos primeiros anos de vida. Quando a fonte sonora do som competitivo está posicionada próxima à fonte sonora da fala alvo, o reconhecimento da fala alvo é uma tarefa mais difícil. Ao contrário, quando estão espacialmente separados, a situação favorece essa habilidade. Esse fenômeno é conhecido como Spatial Release from Masking, traduzido como Benefício de Deslocação do Mascaramento (BDM). Pouco se sabe sobre como esse benefício se apresenta em crianças. O objetivo desse estudo foi analisar o benefício de deslocação do mascaramento no reconhecimento da fala em crianças e jovens. Participaram 15 crianças (grupo de estudo), com idades entre 6 e 12 anos (média idade 8,6 anos ± 2,20) e 15 jovens (grupo controle), com idades entre 19 e 24 anos (média idade 20,6 anos ± 2,02). Todos com limiares audiométricos iguais ou melhores que 25dBNAnas frequências de 250 a 8000Hz, selecionados de forma aleatória por conveniência. Foi realizado o teste de reconhecimento de sentenças em Português (sentenças do Hearing In Noise Test(HINT)na versão brasileira) na presença de mensagem competitiva composta por um texto falado por dois locutores brasileiros do gênero masculino. O teste foi realizado através de um processador de sons (Turker Davis Technology) e fones de inserção, simulando duas condições de escuta em campo livre: 1) fala alvo e mensagem competitiva apresentados a 0º azimute da cabeça do indivíduo (posição compartilhada) e 2) fala alvo apresentada a 0º azimute e mensagem competitiva apresentada a 45º azimute da cabeça do indivíduo para a esquerda e direita (posição separada). Foram obtidos três limiares de reconhecimento das sentenças para cada participante em ambas as condições e determinada a média deles. Os valores de benefício de deslocação do mascaramento foram calculados através da diferença entre a média dos limiares obtidos na condição compartilhada e separada. Os resultados encontrados demonstram maiores limiares de reconhecimento de fala em presença de mensagem competitiva no grupo de crianças, quando comparadas ao grupo de jovens, nas duas condições estudadas. Foi identificada a presença de benefício de deslocação do mascaramento no grupo de crianças e no grupo de jovens. O valor médio de benefício de deslocação do mascaramento foi significantemente menor nas crianças, quando comparadas aos jovens. Os resultados indicam uma imaturidade na habilidade de reconhecer a fala em ambiente competitivo e no benefício de deslocação de mascaramento em crianças de 6 a 12 anos.

Introdução: Para a intervenção vocal junto ao idoso com disfonia, o fonoaudiólogo pode utilizar recursos com abordagem respiratória. Objetivo: Investigar a prática dos fonoaudiólogos brasileiros com expertise em voz quanto à intervenção vocal com abordagem respiratória em idosos com disfonia. Método: Estudo transversal, realizado com 156 fonoaudiólogos experts em voz. A coleta de dados envolveu a utilização de um formulário aprimorado por juízes de universidades/faculdades brasileiras. O formulário foi compartilhado na mídia com os fonoaudiólogos por meio de um link. Para análise descritiva, foi utilizada a plataforma Google Forms, com distribuição de frequências absolutas e relativas. Na análise inferencial, foi utilizado o SPSS, com uso do teste Qui-quadrado para associação de variáveis, adotando-se nível de confiança de 95%. Resultados: A maior parte dos participantes foi mulheres com 21 ou mais anos de experiência na Fonoaudiologia (59%). A maioria já realizou cursos com abordagem respiratória (66%) e a intervenção abrangeu, prioritariamente, exercícios com sons facilitadores (94,4%) e o programa de Exercício da Função Vocal (57,7%). Das pessoas que utilizam Incentivadores Respiratórios, 76,56% também utilizam dispositivos respiratórios. Destes, o Respiron (80,08%) e o Shaker (62,2%) foram os instrumentos mais utilizados e 73,1% percebeu evolução terapêutica com seu uso. Os maiores benefícios da terapia vocal com abordagem respiratória foram melhora no tempo máximo de fonação, loudness e percepção vocal. Conclusão: Fonoaudiólogos experts em voz fazem uso de estratégias vocais diversas com abordagem respiratória, incluindo o uso de instrumentos respiratórios com idosos. As diferentes abordagens utilizadas apontam para resultados terapêuticos efetivos.

Com a pandemia do novo coronavírus, o fonoaudiólogo precisou adaptar suas modalidades de atendimento, presencial e telefonoaudiologia, com atenção, principalmente, para os idosos, por se tratar de grupo de risco. Diante disso, o objetivo dessa dissertação foi investigar as características da prática clínica dos fonoaudiólogos brasileiros experts em voz em terapia vocal para idosos no contexto de pandemia do COVID-19. Esse estudo é do tipo seccional, dividido em: (1) Construção de revisão integrativa sobre telefonoaudiologia em disfônicos e (2) Elaboração do artigo original, realizado em duas etapas: julgamento de seis fonoaudiólogos especialistas em voz quanto ao conteúdo do formulário elaborado sobre terapia vocal para idosos durante a pandemia do Covid-19; e compartilhamento do formulário nas mídias sociais e no Whatsapp para preenchimento por fonoaudiólogos com expertise em voz. A análise envolveu o levantamento de frequências absolutas e relativas pelo Google Forms e associação de variáveis categóricas pelo software R. Quanto aos resultados, na revisão integrativa, um quantitativo reduzido de estudos foi encontrado, com diferentes metodologias utilizadas na telefonoaudiologia. Sobre as respostas ao formulário do artigo original, participaram 155 fonoaudiólogos, com destaque para o perfil feminino, experiente e atuante em ambos as modalidades de atendimento. As mudanças mais importantes foram na obtenção de parâmetros acústicos vocais e na estratégia terapêutica para o treino da respiração. As principais dificuldades envolveram o uso da máscara no atendimento presencial e a gravação de voz na telefonoaudiologia. As respondentes consideraram boa a adesão dos pacientes, com relato de alcance dos objetivos. As associações encontradas foram entre local e formato de atendimento; adesão do paciente e alcance dos objetivos; e por último, dificuldade na telefonoaudiologia e recursos complementares terapêuticos. Por fim, conclui-se que a pandemia do Covid-19 levou os fonoaudiólogos brasileiros a modificarem sua prática clínica. Além disso, a telefonoaudiologia ainda é uma prática pouco utilizada na terapia vocal em disfônicos, principalmente na população idosa, fazendo-se necessário expandir as práticas e pesquisas futuras nesse campo.

O Transtorno do Espectro Autista é um distúrbio de desenvolvimento complexo, que apresenta etiologias múltiplas e que se se caracteriza por graus variados de gravidade. A avaliação do transtorno do espectro autista tornou-se uma área importante de investigação para muitos autores, pois quando mais cedo uma criança puder ser identificada, mais rápidas serão a intervenção e o prognostico. O objetivo deste estudo foi elaborar um instrumento para identificação de sinais de risco para o transtorno do espectro autista em crianças pré-escolares com evidência de validade baseada no conteúdo. A elaboração do instrumento consistiu do desenvolvimento das questões, submissão das questões a um comitê de juízes especialistas e subsequente avaliação pelos membros da população alvo. Para avaliação do conteúdo participaram 15 juízes, com expertise em transtorno do espectro autista, que julgaram os itens da primeira versão do instrumento quanto à relevância e representatividade para um determinado conceito. A segunda etapa contou com a participação de 10 professores da educação infantil que avaliaram os itens da segunda versão quanto à compreensão dos itens. A terceira etapa contou com a participação de dois juízes, que julgaram os itens da terceira versão quanto à relevância e representatividade, e por dois professores que avaliaram quanto à compreensão.  Resultados: A investigação da literatura permitiu a construção da primeira versão do instrumento composta por duas categorias: Comunicação social e Interação social e Padrões de comportamento. Na etapa de análise das questões por juízes, os índices IVC e IVC-I evidenciaram alta concordância entre os especialistas. Contudo, houve necessidade de ajuste de alguns itens, sendo proposta uma segunda versão. A etapa de análise por membros da população alvo revelou que a grande maioria dos itens eram compreendidos pelos avaliadores, havendo necessidade de alguns ajustes, que culminaram na elaboração da terceira versão. Por fim, o instrumento foi submetido a análise de duas especialistas e pelo grupo da população alvo que resultou na quarta versão. Conclusão: O instrumento elaborado mostrou evidências de validade de conteúdo, devendo seguir para as próximas etapas de validação.